Actualización en vacunaciones de meningitis
¿Qué es la Meningitis?
La meningitis, es una enfermedad inflamatoria, generalmente provocada por una infección vírica, bacteriana o de otras causas menos habituales y que afecta a unas capas que envuelven a nuestro sistema nervioso central, cerebro y médula espinal, la que discurre a lo largo de la columna vertebral con sus nervios y con el liquido cefalorraquídeo. Este líquido es el que nosotros obtenemos mediante una punción en la espalda con anestesia local en la zona referida para analizarlo y confirmar, o descartar en la mayor parte de las ocasiones la mencionada meningitis.
Esta enfermedad infecciosa es por lo general poco frecuente en nuestro medio, exceptuando la remota posibilidad de un pico epidémico raramente detectado en los últimos años en nuestro comunidad y Pais.
No considero necesario manifestar los síntomas de esta enfermedad en este articulo, pues creo que ya hoy en día son muchísimas las alarmas que en el entorno de los niños y sus familias se dan de forma rutinaria, lo que a su vez provoca un uso absolutamente inadecuado de tratamientos antibióticos, que de alguna manera ya nos esta provocando resistencias antes múltiples infecciones. En muchos centros hospitalarios nacionales y por supuesto internacionales , así como en el centro donde que yo trabaje, pusimos hace ya mas de 5 años un protocolo PROA (protocolo de optimización de antibióticos ), para intentar disminuir el uso indiscriminado de antibióticos en muchas ocasiones o de mejorar y optimizar su utilización cuando así se requiriese. Es evidente que la fiebre , vómitos, dolor de cabeza, la afectación del sistema nervioso central etc serán síntomas de orientación pero no siempre coincidentes al inicio y ser estos signos en muchas ocasiones muy habituales en muchas otras enfermedades en un niño.
Pues bien, dentro de los diferentes agentes responsables de esta enfermad, el meningococo es una de las bacterias que produce esta seria infección, en forma de meningitis (inflamación de las membranas que envuelven el cerebro y la médula espinal) y de sepsis (infección generalizada) que pueden provocar importantes secuelas e incluso la muerte de la persona afectada.
Los niños pequeños especialmente y también los adolescentes, sin excluir otras edades son los que están más expuestos a la enfermedad meningocócica y pueden ser también, sobre todo estos últimos, adolescentes y adultos, portadores de la bacteria en la garganta sin que penetre en su organismo (portadores asintomáticos) y que no llegan a desarrollar la enfermedad pero sin son capaces de transmitirla o otros seres humanos donde si desencadenan en raras ocasiones la enfermedad ( sintomáticos ) .
Esta enfermedad meningocócica se puede tratar con antibióticos, pero a veces y tal y como hemos comentado anteriormente, es tan rápido su avance que estos medicamentos no resultan eficaces. La mejor forma de prevenirla es la vacunación de la misma forma que hacemos aplicando el calendario de vacunaciones vigente, para intentar evitar múltiples enfermedades con mas o menos seriedad y dar calidad sanitaria y mayor salud a nuestra población .
¿Que vacunas disponemos actualmente?
Miren, nada de alarmismos por favor y pienso que con esta “nueva” vacuna de la que queremos decir dos palabras, confío que no habrá tanto lío mediático como en anteriores vacunas, pues de alguna forma es una vacuna digamos que ya lleva años administrándose en otros Países. Para evitar un gran porcentaje de posibilidades muchas de las meningitis que se pueden dar en nuestro hábitat, ya las estamos intentando prevenir con la administrando actualmente la vacuna contra el Haemophilus Influenzae tipo b (Hibtitter), la del neumococo (prevenar 13, es decir contra 13 de los mas de 90 tipos de neumococo que se conocen ), la de la meningitis C ( meningiteC ) la de la meningitis B (Bexsero). Pues bien en otros Países donde es mas frecuente otro tipo de meningococo, el A (sobre todo África), el Y y el W 135 ya se estaban administrando esta vacuna polivalente, para la prevención de meningitis meningocócica, la cual ahora nos corresponde a nuestro sistema sanitario, introducirla en los calendarios de vacunación.
Esta vacuna antimeningocócica que contienen 4 componentes: A, C, W e Y, conocidas como MenACWY (Menveo y Nimenrix), ya esta comercializada desde hace años y se están incorporando en los calendarios europeos y además pueden resultar recomendables individualmente en determinados viajes internacionales y en la adolescencia, especialmente a partir de los 12 años. Estas vacunas de 4 componentes, que al igual que la del meningococo B, no están financiadas actualmente, para la población general, pueden adquirirse en farmacias adjuntando la receta médica correspondiente.
Como especialista en pediatría, mi opinión de acuerdo a estándares de asociaciones de pediatría reconocidas intencionalmente, es absolutamente favorable a la administración de esta vacuna antimeningocócica, digamos cuatrivalente (A, C, Y ,W) a partir de los 12 meses de edad a toda la población en una sola dosis, considerando siempre los consejos adjuntos en los prospecto de dicha vacuna.
Deben saber que mediante la vacunación cualquiera que esta sea, intentamos que nuestros organismos, respondan a las administraciones vacunales con la formación de lo que denominamos anticuerpos, es decir, defensas, para que en el momento de una posible infección o contacto con el determinado agente infeccioso, podamos reaccionar neutralizando dicha posible infección que en alguna ocasión podría resultar en una evolución nada favorable.
Recomendaciones
Desde mi punto de vista y de acuerdo como dije previamente, con muchas sociedades pediátricas nacionales e internacionales, debemos vacunar con la vacuna cuatrivalente A C W135 e Y a nuestros hijos por regla general a partir de los 12 meses de edad y siguiendo todas las recomendaciones de la información adjunta al envase de la vacuna en este caso el nombre comercial de la vacuna es MIMENRIX, sabiendo que en circunstancias especiales la vacunación se puede iniciar a partir de las 6 semanas correspondiendo entonces dos dosis separadas la primera de la segunda dos meses si la iniciamos entre las 6 semanas y los 6 meses y ya a partir de de los 6 meses una sola dosis