Dia 16-3-2020
Buenas días a todos y todas, padres, madres y familiares que entren en mi web y consulten estas letras que voy a dejarles a ustedes en este apartado de noticias.
Antes de todo transmitirles tranquilidad y confianza en estos momentos y solicitarles su gran compromiso individual.
Estamos viviendo una situación absolutamente novedosa, transcendente y en donde no caben explicaciones ni razonamientos ni posturas individuales que puedan explicar hasta este momento la progresión del coronavirus. Esperamos que con las últimas medidas que nos han recomendado, podamos al menos, enlentecer esta difusión y propagación. Sabemos que el contagio es como el de una gripe pero quizás mas acentuado.
Aprovecho este inciso para pedirles que obedezcan y exageren las medidas de aislamiento social que se han recomendado permaneciendo en sus hogares hasta que las autoridades nos digan lo contrario.
Por esta razón y siempre a la espera de que la Consejería de Salud de nuestra Comunidad me comunique lo contrario, yo estaré activo , de entrada por medio de Internet al correo que ustedes conocen y desde donde les escribo, para cooperar y poder ayudar en la solución de gran parte de las preocupaciones que puedan intranquilizarles, como he estado haciéndolo en los últimos días de esta semana.
Por favor no tengan ningún reparo en escribirme cuando lo precisen con cualquier duda que tengan. Con su ayuda y solidaridad, podremos solucionar conjuntamente, muchos aspectos de esta o de otras enfermedades y en caso necesario tomaríamos la adecuada actitud.
correo electrónico consulta@javiermolinapediatra.com
Muchas gracias y contamos en todo momento con su ayuda, solidaridad y comprensión
Dr Javier Molina Garicano
NC 31020020
20-3-2020 a las 0.10 horas
Buenas noches y buenos días
Algún sencillo comentario sobre nuestro inesperado visitante que esta haciéndonos pasar malos momentos en nuestras vidas.
Llevamos unos días de medidas restrictivas ordenadas por las autoridades de nuestro Pais, con el fin de lograr y alcanzar, el que este famoso Covid 19, deje de maltratarnos y de llevarnos por unos caminos que para nada esperábamos.
Con respecto a nuestros pequeños, que son los que en este momento nos preocupa como padres y como pediatras, deciros que por lo general y según los datos referidos por los expertos y que hoy se están barajando, provoca en ellos cuadros clínicos o síntomas, por lo general banales , es decir leves , menos severos y caracterizados por las manifestaciones que ya habrán leído y escuchado en diferentes medios. Recuerdan a un proceso catarral de vías altas, moco, tos etc y de vias bajas con mas compromiso de la tos, fiebre no muy alta por lo general y por supuesto muy excepcionalmente procesos mas importantes.
Como es habitual la fiebre es generalmente uno de los síntomas mas evidentes , y que los antitérmicos que solemos utilizar, prácticamente hacen que podamos controlar esta elevación de la temperatura.
La tos, la fatiga muy esporádicamente y el malestar general son frecuentemente otros de los síntomas que nos encontramos presentes en ellos y las medidas habituales que siempre hemos utilizado son las que también harán controlarlos en un corto espacio de días. No es raro que presenten en algunas ocasiones tanto en el niño como en el adulto, síntomas diarreicos.
En muchas ocasiones , en la mayor parte de ellos, no tendremos probablemente ni que acudir al especialista pues lo mas incómodo siempre es la fiebre y generalmente remite como he referido bien, con antitérmicos habituales en 2-3 días .
Evidentemente dependerá del estado general de nuestros hijos , el que en algunas ocasiones, por supuesto, será necesario valorarlo directamente.
Con este pequeño escrito, les sigo animando a la permanencia en sus domicilios, a evitar relaciones sociales, para lograr lo antes posible con nuestra colaboración la detención en la propagación rápida del virus y poder así controlar mejor a las personas que lo necesiten de forma mas prioritaria.
Muchas gracias por vuestra ayuda y comprensión sabiendo de lo difícil que supondrá para mucha familias llevar cabo estas medidas
Dr Molina Garicano
NC 3102002
Dia 24-3-2020 1 horas am
Hola peques como estáis?
Saludos también a vuestros cuidadores padres, madres, amigos , familiares abuelos, abuelas etc. Buenos y dulces sueños a los que estáis durmiendo y buenos días para cuando lo leáis
Os imagino dormidos la mayoría de vosotros acurrucados en vuestras cunas o camas o literas o igual hasta colchones en el suelo o Dios sabe en que condiciones algunos de vosotros tendréis que estar durmiendo. Quiero acordarme ahora y mucho, de los que estáis en peores condiciones de habitabilidad durante estos días para todos de absoluta sorpresa, hasta para vosotros los mayores adolescentes jóvenes, que según las edades ya os habrán explicado la razón y el porque de esta situación.
Sabéis que hemos tenido la visita de un virus, muchos conocéis que es un virus, otros solo deciros que cuando os ponéis enfermos y os llevan al pediatra por tos, llanto, fiebre, diarrea, estáis mas irritables, nosotros solemos muy frecuentemente decirles a vuestros padres o cuidadores que generalmente es un virus y que son muy frecuentes en estas edades primeras de la vida de un ser humano.
Para que los que no lo sabéis, niños y adultos os explico brevemente que es un virus.
En biología, un virus (del latín virus, en griego ἰός «toxina» o «veneno») es un agente infeccioso microscópico acelular que solo puede reproducirse dentro de las células de otros organismos.Los virus están constituidos por ácidos nucleicos, es decir, moléculas largas de ADN o ARN, rodeados de proteínas. Al infectar una célula, estos genes «obligan» a la célula anfitriona ( en nuestro caso las células del propio ser humano)a sintetizar los nucleótidos y otras biomoléculas del virus para poder llegar a formar nuevos virus.Los virus son en su gran mayoría demasiado pequeños para poder ser observados con la ayuda de un microscopio óptico, por lo que se dice que son submicroscópicos. Actualmente se han descrito más de 5000, y algunos autores opinan que podrían existir millones de tipos diferentes.No todos los virus provocan enfermedades. es frecuente que las infecciones víricas den lugar a una respuesta inmunitaria que confiere una inmunidad permanente a la infección. Eso es lo que se pretende (y se suele) lograr con las vacunas. Con la invención de la microscopía electrónica en 1931 por parte de los ingenieros alemanes Ernst Ruska y Max Knoll, se obtuvieron las primeras imágenes de virus. La segunda mitad del siglo XX fue la edad dorada del descubrimiento de los virus; la mayoría de las 2000 especies reconocidas de virus de animales, de vegetales y bacterianos se descubrieron durante estos años.
Dentro de la comunidad científica, aunque no existe un consenso científico absoluto, se tiende a no considerar a los virus como estructuras biológicas vivas, pero no poseen estructura celular, con lo cual carecen de la unidad básica de la vida, la célula.
Pues bien querido niños y adultos, una vez mas o menos conocedores de lo que es un virus, deciros que estos días nos esta visitando uno nuevo que conocemos un poco menos que otros y que se llama CORONAVIRUS en ingles COVID 19 que significa COVI (coronavirus), D ( disease es decir enfermedad) y 19 el año de su descubrimiento. Al parecer es el responsable del síndrome respiratorio agudo: un síndrome respiratorio agudo grave (SRAS) (en inglés: Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) es una enfermedad respiratoria viral causada por un coronavirus, llamado coronavirus asociado al SRAS (SRAS-CoV). La primera vez que se informó sobre el SRAS fue en Asia en febrero de 2003 con otro coronavirus que finalmente no se expandió por otras regiones o paises.
Este virus por lo general, es decir en casi todos los que os contagiáis produce , tos, dolor de garganta, fiebre, malestar , diarrea y raras veces fatiga o dificultad para respirar , esto ya saben aquellos que tienen asma o alergias, lo que significa la fatiga es como una angustia de no poder respirar. Pero insisto en vuestras edades por lo general este síntoma este efecto, son poco frecuentes y parecidos a otros virus como os decía antes
Sabéis que se contagia muy fácil, mas que uno de los que siempre nos escucháis, la gripe y como en la personas mayores,puede ser un poco peor los síntomas que desencadena este intruso que ha venido a visitarnos , se ha decidido que es mucho mejor, cerrar casi todos lo lugares habitúales en donde solíamos estar en estos meses, colegios, guarderías, universidades , internados , parques de jugar o pasear, gimnasios etc. para que de esta forma el contagio sea lo mas lento posible si continua y de esta manera los médicos podamos tratar muy bien todos aquellos que estén mas enfermos y que necesitan nuestra ayuda como en los centros hospitalarios o la atención de los centros médicos.
Vosotros, como os decía antes, tendréis generalmente, síntomas lo que llamamos leves , insisto en general , y así pues en muchas ocasiones no necesitareis incluso ni que ir al Pediatra, pues habrá que bajar la fiebre , calmar un poco la tos, beber mas líquidos y comer pequeñas cantidades varias veces y lo mas importante QUEDARSE EN CASA donde tendréis multitud de entretenimientos, tareas escolares, juegos, para pasar horas inolvidables en vuestras vidas que seguro contareis a vuestros hijos dentro de algunos años. Recuerdo a mis padres hablarme de la historia de una gripe que se desencadeno, hace muchos años cuando yo no había nacido , en el año 1918, hace mas 100 años. Tomaron las mismas actitudes que hoy estamos haciendo nosotros .
Os imagino movidos , corriendo de un lado para otro, tosiendo , vomitando , con fiebre , no queriendo comer, discutiendo entre hermanos , riñas de madre o padre o cuidadores , que se yo…. habrá de todo , sea la causa que sea y a cualquier edad, estoy seguro pues así es la vida, pero…. , os pido vuestra ayuda en momentos diferentes como los que ahora estáis viviendo , os pido que intentéis disfrutar, divertiros por casa, hacer las tareas escolares y no olvidaros de ayudar a los mayores en las tares habituales y os repito con seguridad, que será una gran experiencia personal para el día de mañana en cada uno de vosotros.
Acordaros que para todo en la vida, las personas que mas os quieren son vuestros padres, madres ,cuidadores y familiares y por supuesto los abuelos que quizás estos días los veáis menos pues debemos, como recordareis que os dije, procurar que no se contagien de este virus que ha venido a convivir con nosotros unos días y además sin haberle invitado .
Por tanto cómo ya os dije antes deberemos sin duda alguna el procurar QUEDARDONOS EN NUESTRAS CASA
Muchas gracias por vuestra compañía y solidaridad
Mañana u otro día os cuento mas cosas de un Pediatra
Felices sueños y felices amaneceres
Saber que cualquier duda escribirme con total libertad
Moli
Pediatra NC 310002
Dia 26-3-2020 18,45 horas
Hola chavalotes!! que tal estáis y vosotros aitas??
Bueno, van pasando días y días , para algunos quizás mas duros que para otros , y sin darnos cuenta, seguro que estaréis experimentando aspectos diferentes, raros, algo único , algo que según las edades que tengáis, pequeños o menores de 5-6 años, mayores de hasta….. que se yo… pongamos 12 años y /o adolescentes , sensaciones que probablemente nunca hasta ahora en vuestras vidas habíais tenido y que nunca habíais convivido tanto y tantos días con vuestra familia, padres, hermanos a veces abuelos o amigos y que en ocasiones, porque no, algunos de nosotros que vivimos y compartimos con otras familias dependiendo de nuestras posibilidades.
Esta forma de vivir que ahora estáis llevando a cabo, en donde nos haya tocado hacerlo , no es para nada equiparable a unas vacaciones de verano o unos días de viaje especiales donde nos encontramos o volvemos con nuestras familias allá donde estuviésemos, trabajando, desplazados o estudiando etc. Esta época será para todos vosotros , momento inolvidable que de nuevo, según las edades lo recordareis siempre y os servirá de crecimiento interior para apreciar y desarrollar, muchas otras acciones, actividades y proyectos de vida.
La razón de esta rareza o de esta inusual convivencia no es otra que el que estemos recluidos y encerrados pues queremos, destruir y aniquilar ENTRE TODOS, este visitante que nos ha invadido desde hace días, la Covid 19 como os explicaba el otro día y que no es para nada de nuestro agrado.
Como médico y evidentemente como Pediatra, después de mas de 40 años de experiencia, os puedo decir que he visto muchos problemas a lo largo de estos años ,sabiendo que la mayor dedicación profesional estuvo siempre en relación con los niños que tenían cáncer. Los mayores de vosotros a los que escribo , sabéis perfectamente de que estoy hablando .
Pues bien, además tuve la experiencia de ver otras muchas otras enfermedades en estas edades iniciales de la vida y que a lo largo de estos años he apreciado los extraordinarios resultados favorables prácticamente en todas ellas . Por ejemplo os resultará gracioso, pero yo me acuerdo perfectamente cuando tuve el sarampión y recuerdo como le dijo el Pediatra, Dr. Cobián a mis padres…, mañana los tres (estábamos 3 hermanos con fiebre ) tendrán manchas por el cuerpo y mejorará la fiebre. Yo en mi experiencia como Pediatra, no se, no recuerdo si he visto 2 o 3 casos en todo este tiempo y alguno en mis estancias de cooperación en lugares donde todavía es una enfermedad seria y muy contagiosa pues a muchos lugares del mundo de zonas menos desarrolladas , las vacunas no llegan, en las misma condiciones que a nuestra parte de mundo por el contrario, excesivamente desarrollado. Aquí prácticamente todos estamos o estáis vacunados o hemos pasada la enfermedad.
Pues no solo sarampion , varicela, paperas, neumonías , meningitis, problemas infecciosos a muchos niveles, recién nacidos de muy bajo peso, serios problemas genéticos es decir niños que nacen con alteraciones no esperadas, malformaciones etc. Hoy, gran parte de estas enfermedades las conocemos, las podemos tratar y se pueden prevenir por diferentes rutas que la ciencia nos ha enseñado.
Siempre tendremos retos en la vida, personales y sobre todo colectivos, lo que hace de la vida que sea mas atractiva y luchemos todos estudiando, trabajando por un mundo mejor sin egoísmos y tendiendo a una ayuda colectiva por los mas necesitados y así podamos aprender y experimentar la satisfacción de felicidad en el mundo si lo vivimos de forma compartida.
Permitirme deciros, y máxime ahora que tantos problemas de urgencias estamos viendo en los hospitales, que aprendamos a utilizar estos servicios que magníficamente disponemos, en su justa medida para de esa forma , poder atender perfectamente al que mas lo necesiten.
Bueno, como antes hablaba de la vacuna del sarampión y de muchas otras que personalmente he tenido la oportunidad de verlas nacer, veréis como pronto dispondremos de esta fantástica herramienta, no bélica, para poder luchar eficazmente ante este misterioso invitado que no nos esperábamos su inesperada visita…, el coronavirus.
Nos vemos otro día donde os contaré más anécdotas
AGUANTAR TODO LO QUE PODAIS Y MAS EN VUESTRAS CASAS, OS LO AGARDECERAN TODOS
ABRAZOS
Moli
NC 3102002
29-3-2020 0,42horas
Hola como vais pequeños y menos pequeños? supongo que todos ya dormidos sabiendo además que esta noche tenemos una hora menos de sueño y por tanto que hay una hora menos de encerrona jajaja.
Este sábado ya hemos cumplido la mitad de los días que nos han pedido los dirigentes de nuestro pais , que no saliésemos de casa pues de esa forma colaboraríamos a conseguir echar a ese invasor que se había presentado entre nosotros . Lo que ocurre, es que como han visto los médicos y los responsables de cuidarnos, que estamos ganando esta batalla, nos han pedido que permanezcamos en casa encerrados unos pocos días más.
Mirar, saber que de esta forma estamos ganando todos, a pesar de que como algunos ya lo comprendéis y otros lo entenderéis mas adelante, las enfermedades que no siempre podemos evitar, aunque si tratarlas e intentar curarlas , en ocasiones nos sorprenden, como habréis escuchado a veces, que en casos de epidemias , nos cuesta controlarlas , sabiendo que no somos capaces de poder controlar todo en la vida, aunque algunos quieran pensarlo así.
Hemos perdido en estos días a familiares, abuelos, padres , madres o amigos que no ha podido superarlo y por eso, nos acordamos de todos ellos y les acompañamos en estos días tristes en que algunos estarán sufriendo esa falta de las personas queridas .
Hoy es de los primeros días que nos dan noticias esperanzadoras, noticias de que podemos ganar la batalla al coronavirus como antes os explicaba . Para esta victoria, trabajan sin parar, enfermeras, médicos, auxiliares , celadores, mantenimiento, limpieza, lavandería, transportes, ambulancias,, bomberos. policía , guardia civil , policía foral etc. y para lograr estos objetivo nos repiten que nosotros desde nuestras casas estamos colaborando una barbaridad.
Fijaros, hace casi 30 años, una enfermedad llego a nuestro mundo y costo casi 2 años identificar al virus responsable , fue el virus de la inmunodeficiencia adquirida AIDS en ingles (acquired immune deficiency síndrome) o SIDA en castellano síndrome de Inmunodeficiencia adquirida. Se logro identificar y conocer todo su componente genético y hoy día después de años de perdidas de seres humanos y multitud de contagios , prácticamente se puede casi hacer una vida normal con diversos tratamientos logrados con multitud de estudios. Pues bien en estos momentos ,el coronavirus , que ya conocíamos otros similares , ya se conoce casi todo de él y se prevé vacunas en poco tiempo y tratamientos casi de inmediato.
Con esto quiero deciros que los avances son muy rápidos y lograremos vencerlo y contenerlo totalmente. Ahora debemos recordar que en la vida se nos abrirán múltiples retos tal y como la historia nos cuenta , epidemias de peste, de infecciones transmitida por las pulgas desde los ratones , por la suciedad, tuberculosis, lepra, infecciones varias , sarampión, varicela , la poliomielitis, tétanos, enfermedades erradicadas , problema de corazón , la hipotensión, la diabetes , cáncer el SIDA que comentábamos , si todo o casi todo lo vamos controlando pero siempre habrá un nuevo reto que nos hará pasar momentos de angustia , duda y de constante trabajo.
El próximo día os voy a explicar porque os vacunamos de tantas o contra tantas enfermedades y en que consiste la vacunación OK?
Hasta pronto Dulces sueños
Moli
Pediatra Dr Javier Molina Garicano
NC 3102002
1-4-2020 0,34 horas
Buenas noches y felices sueños pequeñajos y mayores. Que tal habéis pasado este frio día de final de marzo? , ya se que a estos cambios estamos muy costumbrados y este amanecer de hoy, blanco, frio en muchas zonas de nuestra comunidad nos ha llevado mas a meses de invierno…, pue no ya estamos en primavera y los cerezos japoneses o Prunus serrulata, ya están floreciendo en muchas zonas de nuestro entorno, los conocíais?? no dejéis de verlos estos días , su flor tiene una corta duración, 2 semanas, o menos si llueve o hace mucho viento, son de una belleza especial, a su vez estas floraciones y otras muchas, son propias de estas fechas del año y coinciden con que el día es mas largo y la noche cada vez mas corta, ya que es como sabéis cuando cambian la hora, se adelanta una hora en primavera y se retrasa esa hora en otoño, ya os explicaran la razón de estos cambios mas adelante.
Bueno pues seguimos «encerrados» y como ya sabemos que tenemos que estar así deberíamos seguir buscando y practicando actividades para pasarlo de la mejor forma posible , juegos , estudio , clases , películas, chats con amigos, abuelos, primos , etc. múltiples actividades y no olvidar, muy importante ayudar en casa para que entre todos lo hagamos mejor.
Hoy me han preguntado unos padres si en estos días que estamos viviendo con este incómodo visitante que ya conocéis, la covid 19, si los niños se podían seguir vacunado con normalidad. Sabéis, como ya os explique para que servían las vacunas pero si se os ha olvidado os lo recuerdo aquí. Las vacunas son unas medicinas , para que me entendáis, que se ponen mediante una pequeña inyección que llevan virus o bacterias que están medio activas medio inactivas , de forma que nosotros , en esta caso vosotros, generalmente, no pasáis la enfermedad de la que os estamos vacunando y solo reaccionáis a estas vacunas, a veces con algo de fiebre y malestar pero, sobre todo formando defensas y conociendo por primera vez a estos virus o bacterias para que, si en algún momento contactan con nosotros, esas defensas que hemos creado, salgan para eliminarlos de nuestro cuerpo y de esa forma no puedan producir esas enfermedades.
Una vacuna similar es la que queremos encontrar para evitar de esta forma los problemas que nos esta produciendo el famoso coronavirus que tenemos esos días ente nosotros.
Pues bien, a estos padres les he dicho que por supuesto las vacunas hay que seguir poniéndolas, principalmente las recomendadas por los médicos y principalmente las de los primeros 15 meses de la vida. Por tanto y así aprovecho, se lo digo a aquí a vuestros padres , se debe seguir administrando las vacunas mas recomendadas en el calendario de vacunaciones.
Bien, mas cosas, he enviado a mi ordenador, unos videos muy simpáticos y graciosos, que voy a intentar poner en esta página para que los veáis, probablemente habréis recibido y visto un montón, pero por si algunos no los han podido ver los dejare en esta web mía OK?
Bueno peques y no peques , os dejo , confío que hoy 1 de abril va a ser un buen día y todos a aprovecharlo de la mejor forma y nos lo hemos ganado. Dormir bien y mucho y nos vemos en un par de días.
Abrazos
Dr. Molina (Moli) ya so explicaré lo de Moli
AH !!! QUEDAROS EN CASA OK?
NC 3102002
4-4-2020 18 horas
Que tal estáis peques y mayores ?’ buen día eh?? sol , claridad, mejor temperatura, pero…. en casa….. pues muy bien
Nos acordamos de aquellos que no tienen tanta facilidad para estar en casa con los suyos o están en un medio que no es el mejor , o que viven muchos juntos y es más difícil que todos se pongan de acuerdo y por supuesto de los que no tienen ni una cosa ni la otra. Todos nos acordamos y debemos intentar solucionarles parte de sus problemas. Son momentos muy difíciles que quizás muchos de nosotros no estábamos para nada, no ya sensibilizados, no estábamos concienciados de estas situaciones, solo habíamos oído o leído algo, verdad?.
Hoy nos han dado la BUENA noticia que todo va mejor y que estamos de alguna forma seguimos intentando ganar la batalla al intruso del coronavirus que desde hace días . Claro estos será debido probablemente a que hemos sido obedientes y nos hemos QUEDADO EN CASA . Ya sabéis e ir pensando que esta año los que estabais con la idea de vacaciones de semana santa, pues…… vacaciones este año en Pamplona, en Navarra y así como os decía ayudaremos a todos nuestros vecinos y amigos OK?
Por cierto alguien ha visto los videos que he puesto en la web , decirles a alguien de casa que os los pongan, son muy cortitos pero evidentemente para pequeños eh? no para mayores pero algunos padres o por supuesto abuelos los recordaran de su infancia. Yo personalmente creo que los he visto tantas veces con mis hijos pequeños que me hace gracia que todavía estén danzando por ahí, Claro esta, Disney era un genio!.
Bien, también empiezan a correr rumores, es decir algunos hablan por ahí, por las «redes sociales «o medios de difusión, que quizás este curso el colegio igual ya se ha terminado, pero que no nos preocupemos que de una u otra forma lo solucionarán para que todos podáis haber aprendido lo que os correspondía. Bueno tranquilos, disfrutar lo que se pueda y ya nos irán informando en su momento . También debo deciros que en las redes sociales dicen demasiadas cosas y que la mayor parte sabéis lo que son , mucha mentiras, muchas cosas que no tienen nada de verdad, las famosas «fakes news» y por tanto debemos de no hacer caso y solo fiarnos de lo que se indica legalmente.
Bueno voy a dejaros un ratito pues quiero hacer un poco de ejercicio y después aplaudir todos los que nos ayudan en esta lucha contra el visitante no invitado Acordaros a las 8 aplausos
Ahh ! insisto seguir con lo de «QUEDATE EN CASA»
Hasta pronto
Dr Molina
«Moli» esto viene de que en el hospital desde hace muchos años a los niños les dije que yo era el Moli y desde entonces todos me han llamado así en el trabajo y con muchos amigos agurrrrrr!!!!
NC 3102002
11-4-2020 1,27 horas
Hola a todos Buenas noches y dulces sueños a todos los que ya estéis dormidos
Ya llevamos casi un mes encerrados y sin duda ganándole por el momento la batalla a nuestro invitado, de nombre Coronavirus, y al que poco a poco intentamos erradicar, después de con gran pena, hallamos perdido probablemente alguien muy cercano a nuestras propias familias.
Las enfermedades, como ya os decía en mis primeros escritos , evidentemente nos pueden costar la vida en cualquier momento desde que venimos al mundo. Nunca a lo largo de estos últimos 100 años, habíamos pensado ni experimentado el que esta actual enfermedad, a la que vamos conociendo un poco más cada día, se iba a comportar e iba a acarrear tantas consecuencias en al ámbito de la atención médica, escolar , laboral, es decir de trabajo y en la repercusión económica tan severa y tan importante.
Pero quizás lo más duro ha sido la tristeza como decíamos previamente,con que hemos tenido que despedirnos de esas personas cercanas, familiares, amigos , a los que nos unían muchas cariñosos lazos en esta vida .
Bien, aprendamos que como ya lo he dicho en otro momentos no somos dueños de casi nada, bueno…. , si somos dueños algunos que pueden, de cosas materiales , de formas de llevar la vida, pero nunca podremos ser perfectos en aquellos temas de la salud, conflictos entre Paises dada la idiosincrasia del ser humano , del egoísmo y de la escasa verdadera solidaridad.
Lo comentaba en muchas ponencias o charlas que he tenido la suerte de poder llevar a cabo a los familiares y padres de muchos niños. Claro que mejoramos en salud, conocemos diferentes y nuevas enfermedades, hay estupendos diagnósticos antes imposible de realizarlos y por supuesto menor mortalidad que hace por ejemplo 40 años, PERO a pesar de haber superado la lepra, en parte la malnutrición, mejora la infección, disponer de vacunas , controlar el SIDA, problemas de corazón, trasplantes, y muchos tratamientos novedosos, seguimos siendo vulnerabas ante eventos que inesperadamente acontecen en el mundo sin poder decir que la vida natural es eterna, siempre tendremos retos a los que enfrentarnos o al menso luchar contra ellos
Recordar que a pesar de todo lo que os he dicho , en el mundo somos mas de 7.700 millones de habitantes. A dia de hoy según los datos que nos aportan, hay 1,6 millones de persona infectadas, que casi seguro serán muchos millones mas todavía no confirmados y este virus, no diferencia economías, razas, trabajos y por tanto fronteras y se extiende por el mundo con facilidad pasmosa y tanto en lo que explicaba antes como ahora deciros que hay paises donde la pobreza es brutal, la neumonía, la prostitución , el sida, la tuberculosis, LA INJUSTICIA etc matan a millones de vidas en ese mundo desconocido, tal y como nos cuentan los medios de difusión, en las televisiones, sufriendo diariamente terribles epidemias humanas de maltrato y desorden social laboral ,intelectual y ético Esas epidemias, en esos Paises, son crónicas y solo el responsable es el propio ser humano que probablemente lo podría solucionar con menos presupuestos y más solidaridad real y sincera, en menso tiempo y con mejores resultados.
Hablamos , en este momento del gran egoísmo del ser humano que nos hace vivir a unos mejor que otros. No hay religión ni creencia que justifique el porque de este sentimiento , es solamente la conciencia humana el único responsable de estos hechos .
Acordémonos estos días de todos los que sufren y que lo llevan haciendo muchos años, y pidamos por ellos muy necesitados, durante lo que he llamado, «experiencia Vital».
Es una gran ocasión que nos toca vivir en estos momentos y debemos aprovechar los cambios a que a muchos nos pueden producir en sus vidas, sean por el camino que sean pero en el auténtico sentido solidario profundo y equitativo.
Siempre terminaba diciendo, como os decía, que si, todo va mejor, todo creemos controlar mas y todo lo queremos bajo muestra tutela, sin posibilidad de errores, todos pedimos salud y más en los últimos años, queremos esta sanos y ser los mejores, y vivir bien PERO lo siento, les decía que es complicado, si no nos ponemos de acuerdo en cosas básicas de la vida , de la educación , de la atención , del cuidado , ser comprensivos, y que debemos aprender cada día para pode disfrutar del mañana.
Yo comentaba y comento habitualmente que la vida es algo cíclico como una espiral con mayor desarrollo científicos , económicos pero que nuevos retos aparecerán un determinado momento inesperados , como el de nuestro ínclito coronavirus , sin aviso alguno. Así ha ocurrido en nuestra historia contemporánea cada «x» años , gripes de 1918, de 1957, 2012, el Sida en 1984. La polio.,las pestes etc. con erradicaciones de algunas de estas enfermedades e inmunizaciones y vacunas de otras muchas, pero siempre tendremos en nuestras vidas esos retos que os comentaba anteriormente, mas o menos serios e importantes, retos en relación a la salud, economía, trabajo, injusticias, que debemos aprender a superarlos en verdadera unión, siempre con ayuda entre unos y otros pues no podemos hacerlo de forma individual.
UN DIA ALGO ESPESO QUE CONFIO NO SE REPITA PERO ES BUENO TAMBIEN CONCIENZARNOS DE LA REALIDAD MAS ABSOLUTA
Bueno me he desviado de nuestra carta nocturna y voy a intentar despedirme con 4 pequeños y sencillos versos
Tras unos sueños negruzcos
Detrás de una gran tormenta
nos llegan noticias tristes
de iniciarse una pandemia
Casi todas desde Asia
alguna llamada española
que muchos recordarán
sus secuelas horrorosas
Ahora en la vida real
ya nos hemos despertado
y nos piden confinarnos
para evitar el contagio
seamos muy precavidos
nosotros sabemos poco
confiemos en la ciencia
y curarnos lo mas pronto
Evitar las efusiones
dejar las reuniones
Trabajar para ayudarnos
y salir todos mas humanos.
Seguro lo conseguimos
con esfuerzo y con animo
lucharemos todos juntos
en una unión de hermanos
Bueno, agur y hasta un par de días que algo se me ocurrirá y aprovechar para hacer cosas y pensar mucho durante estos dias que otros años estaríamos de verdaderas vacaciones en playa, monte o algunos se habrían tenido que quedar en sus casas. OJO esta situación nos obliga a pensar y mucho mejor, en el fondo de nuestras vidas
Abrazos
Moli
NC 3102002 yyyyyyyyyyyy «QUEDATE EN CASA» le estamos ganandoooooo
15-4-2020 1 h
Hola que tal estáis?
Un día largo hoy, se me ha hecho interesante por lo aprendido en cuanto a confianza y mas conocimientos de epidemiologia.
Confianza por mensajes que se reciben gota a gota pero cada vez son de científicos , médicos, y persona s dedicadas al cuidado del ser humano desde la ética , la religión, u otras experiencias ,que me merecen un gran respeto.
Todos reconocemos que nos ha sorprendido el invitado «intruso». Claro que se hablaba de este virus , claro que se decía una y otra cosa y cómo recientemente leía en los medios de casi todos en este mundo, son medio científicos , medicos especialistas o experto en microbiología, epidemiologia, matemáticos, etc. Pues no amigos, las cosas no son así.
Resulta que he leído, como virólogos de Italia, aún sabiendo que pensaban lo duro que podría ser este virus , pues se dieron cuenta de que enfocaron no adecuadamente la vía infecciosa de contagio por la muy traidora forma de comportarse esta infección, no dando síntomas serios en muchos pacientes y creer que estábamos todavía en periodos habitual gripales.
En estos momento ya avanzado el mes de abril, recapitulan y dicen que probablemente el coronavirus llevaba mas días de lo que se pensaba en nuestras sociedades , en reuniones, eventos etc. Como es normal en situaciones desconocidas, los enfoques de determinadas situaciones son absolutamente móviles, es decir cambian constantemente de enfoque. Todos sabemos que el origen de esta pandemia se inició en Asia en la ciudad de Wuhan y que en general ningún otro Pais tomo de forma inmediata determinaciones radicales, probablemente por desconocimiento de la situación.
Por estas razones a los que no podemos volver marcha atrás, es decir estamos donde estamos , intentaré explicaros los términos epidemiológicos que estamos utilizando hoy en los medios y seguiré con la confianza de una lenta pero alcanzable resolución de esta odiosa enfermedad
¿Conocéis los significados de esta terminología epidemiológica?, epidemia, pandemia etc , pues os lo voy a contar en esta noche del 14 al 15 de abril de 2020
1- EPIDEMIA significa enfermedad que afecta a gran número de personas o animales en un mismo lugar y en un mismo periodo de tiempo ( p.e. las epidemias de gripe).
2-ENDEMIA se define como una enfermedad que afecta a un Pais o región determinados por lo general en fechas fijas (la malaria o paludismo)
3-PANDEMIA se trata de una enfermedad epidémica que se extiende a muchos Paises o continentes y que se transmite de forma comunitaria entre los propios seres humanos. Por lo general son zoonosis es decir, el primer transmisor suele ser un animal tipo murciélago. Por lo general son nuevos virus a los que no estuvimos expuesto previamente ( ejemplo las pandemias referidas en el año 1918 denominada gripe española por su diagnóstico en este Pais aunque su precedencia fué probablemente Asia o hablan también de estados Unidos
La razón que explica el porque suelen ser originarias de Asia , es que en muchos casos se relaciona con la tradición de ingerir, comer, animales vivos o pescados o mariscos crudos que previamente fueron infectados por el nuevo agente infeccioso.
Como ya hemos comentado otros días, no hemos vivido en estas tres ultimas generaciones una pandemia. Tener en cuenta que cada 100 años hay por lo general 3 generaciones y raramente cuatro .Ya dijimos que la última pandemia seria data de 1918, y actualmente pocas personas habrá que vivieron esa pandemia, serán únicamente los que en este momento tuvieran mas de 110 años de edad y difícil como para recodarla.
A continuación os voy a explicar datos de población en el mundo por continentes y datos de extensión, de propagación de la actual pandemia a día de hoy de forma aproximada pues es pronto para asegurar dichos datos y para darles absoluta validez.
Se calcula aproximadamente que somos en estos momentos mas de 7,700 millones de habitantes con una distribución por continentes que os expongo a continuación
América del norte 579 millones de habitantes
América del sur 422,5 millones de habitantes
Asia 4.463 millones habitantes ( la mas extensa y habitada)
África 1.320 millones de habitantes
Oceanía 43 millones de habitantes
Europa 741 millones de habitantes
Apreciamos como Europa es el cuarto continente en número de habitantes y que entre Asia y África son casi dos tercios de la población mundial
Mas de 140.000 personas mueren al año de sarampión principalmente en niños
Neumonía, desnutrición y diarreas matan a mas de 1 millón de persona al año en el mundo
Cerca de 500.000 personas mueren al año por paludismo en el mundo
Cerca de 8 millones de personas fallecen por cáncer al año en el mundo
Actualmente en el mundo, principalmente en Asia, Europea y América del norte hay contabilizados 2 millones de infectados -contagiados por coronavirus COVID 19 ( seguro serán muchos mas por falta de registros y de nuevos casos por aparecer ) y cerca de 120.000 fallecidos que también serán muchos mas por las mismas razones y sin poderse dar por validados .
Hoy podemos estar esperanzados
Primero, y todos los informes epidemiológico así lo avalan , estamos en el camino adecuado, aunque sin bajar la «guardia» y siempre con el recuerdo de las personas que nos han dejado.
Segundo por la posibilidad de estar comprobando, que determinadas medicaciones pueden estar resultando beneficiosa para luchar contra la covid 19 y
Tercero seguir contando con un personal humano, medico de enfermería, auxiliares, cuidadores, celadores , personal de limpieza etc. que están logrando con su trabajo el que podamos seguir siendo atendidos en centros hospitalarios sin olvidarnos de los seres humanos de otros continentes mas desfavorecidos , en los que confiemos nunca les llegue esta pandemia como a nosotros como un nuevo sufrimiento mas de los que ya viven habitualmente y donde fallecen niños y mayores por infecciones que hoy tenemos nosotros mejor resueltas y de las que constantemente nos informan de pérdidas importantísimas como antes os exponía.
Finalizo de nuevo con la confianza en que podamos ganar la batalla a este virus que se nos ha presentado, en la esperanza de conseguirlo lo antes posible alegrándonos de escuchar y leer noticias sobre posibles vacunaciones contra la infección y de seguir leyendo esta notas epidemiológicas de mejores índices de curaciones menor índice de contagios y menor índice de fallecimientos.
Hoy día 15 en muchos lugares de nuestro Pais se ha inciado el trabajo en sitios esenciales de forma lenta peor progresiva , CUIDENSE
Les recuerdo MANTENER las normales recomendadas de DISTANCIMANIENTO , MASCARILLAS si es factible y la HIGIENE
El resto «QUDEMONOS EN CASA»
Gracias por estar ahí
Dr Molina
Moli
NC 3102002
16-4-2020 1 h
Hola como os va? dia ams llevadero ? seguimos de vacaciones de colegios y ya me han dicho que hoy los hijos no han tenido clases por internet, jajaja. Bueno pues nada seguro que habéis encontrado la vuelta
Yo he tenido varias consultas telemáticas y por la tarde he estado conectado a un foro reunión sobre las recomendaciones que la asociación española de pediatría (AEP) ha realizado con el fin de explicar posibilidades de actuación y aspecto pedagógicos para familias y plantear en esta tarde preguntas de padres hijos tutores etc junto a especialistas en el desarrollo del niño, en las enfermedades o aspecto de cuidados de el niño y a los posibles descuidos en la permisividad de dejar mas tiempos libres de tecnologías electrónicas muy abundantes hoy días
Se han cuestionado múltiples preguntas y comentado aspectos que me parecen útiles para la valoración de forma individual o colectiva de grupos familiares o de otros tipos que conviven estos días muchísimo mas que hasta que hemos iniciado esta situación de «alama sanitaria »
Se hicieron varias preguntas sobre la conveniencia o no de seguir con le calendario de vacunación en los niños y la respuesta ha sido tajante en cuanto a que deben seguir administrándose las vacunas correspondientescomo ya os dije hace dias , exceptuando situaciones que el pediatra indique lo contrario o posponerlas por las razones que el expusiese habituales en momentos de no alarma como todos conocemos , me refiero a procesos de fiebre, intestinales u otras razones previas que no recomendasen su administración
Otra de las preguntas fue en relación a la lactancia materna en un bebe si la madre tuviera infección por coronavirus . Igualmente la respuesta fue clara en cuanto a que debería seguirse la administración de lactancia materna siempre y cuando esta alimentación se pudiese llevar a cabo y evidentemente siempre que la madre no tuviera necesidad de tratamientos o cuidados especiales en relación al virus. Por supuesto debería la madre seguir una exigente higiene en cuanto lavado de manos, mascarilla y limpieza del área mamaria antes y después de cada toma. Hasta el momento y según los expertos, se ha descartado la posibilidad de contagio a través de la placenta y de leche materna
En relación al introducción de complementos alimenticios se ha respondido que debe seguirse la normativa vigente de la OMS (organización mundial de la salud) y de las escuelas de nutrición para seguir intentando la lactancia exclusiva hasta los 6 meses y entonces iniciar la complementación con frutas, verduras etc. tal y cómo les explican habitualmente.
Es previsible que a mas de un niño durante este confinamiento sea el momento que habíamos pensado para intentar dejar de poner el pañal y ver posibilidad de control de esfínteres. La respuesta y recomendación fue aconsejarlo si vemos a nuestro hijo que esta en el momento de maduración y desarrollo adecuado para intentarlo además de los consejos del especialista.
Se ha hablado mucho sobre la vitamina D, el sol etc. en estos primeros meses de la vida. Tajantes en este aspecto decirles que 15-20 minutos 2-3 días a la semana son suficientes como para regular el metabolismo de la vitamina D y el calcio y que por no recibir esta aporte natural unos días no debe preocupar en absoluto, pues nada de estos raros problemas del la falta de sol, surgen de un día para otro Por tanto tranquilidad
En general han sido muchos los aspectos de prevenciones alimentación educación etc que se han preguntado en esta tertulia. Se ha dicho que la respuesta del niño y el joven generalmente es mas que buena y se acoplan con facilidad en la mayor parte de las ocasiones, siendo evidente que la permisividad de aparatos electroncitos principalmente en las horas previas al sueño, se ha comprobado un retraso de 60 a 90 minutos en conciliar el sueño siendo prudente evitarlo antes ir a la cama
Por último una de las ventajas fundamentales de esta experiencia vital ,que ya expusimos en más ocasiones anteriormente, ha sido consensuada por todos, la convivencia de la familia o de los grupos que así lo viven en el sentido de conocerse, de respertase, de experimentar sensaciones hasta ahora inéditas y valorar un hecho muy importante de la vida que es la propia familia
Hoy os he expuesto estos datos que creo viene la hilo de la situación muy actual
Por cierto, seguimos en la buena linea de mejora y de estar cada vez más cerca de vencer esta batalla al no deseado coronavirus. Confiemos y sigamos por esta ruta siempre cuidando las recomendaciones que todos conocemos y de saber que TODOS SOMOS REPSONSABLES DE ESTA VICTORIA
QUENDAROS EN CASA
Buenas noches y hasta mañana
Dr Molina
Moli
NC 310002
Dia 18-4-2020 22h
Hoy a una hora más temprana y despues de vacaciones de 2-3 días sin escribiros, me dispongo a contaros cosas quizás mas positivas
Como estáis? bien, regular, cansado, tristes… me supongo que habrá de todo pues esos es la vida muy diversa en formas maneras y costumbres
Decía que quería ser algo mas positivo y la primera razón por la cual así lo entiendo, no es otra que después de haber escuchado a los dirigentes de nuestro pais, parece que a partir del día 27 de este mes nos dejarán o mejor os dejaran a los padres con niños salir a dar unos paseos o jugar fuera de vuestro domicilio, siempre cumpliendo los requisitos de distanciamiento social que todos conocemos, es decir podréis salir, pero recordar además siempre con vuestra familia . Me alegra principalmente por aquellos que están pasando esta pandemia encerrados en hogares mas pequeños con menos posibilidades de espacios amplios para estas etapas tan duras e incómodas, para ellos será una anhelada felicidad.
No os puedo matizar con más exactitud como será este progresivo desconfinamiento parcial pero pienso que en los primeros días de la próxima semana se especificará mejor. De todas formas esto siempre lo debemos llevar con al suficiente cautela para evitar que el problemático virus que convive en nuestro mundo no se reactive. Personalmente tengo una sensación que a partir de los próximos días todo va a ir por un camino de mejora y esperanza y confío que no vuelva a darnos preocupaciones en próximos meses y podamos recuperar nuestra actividad con todo el aprendizaje que estamos adquiriendo con esta experiencia que he considerado realmente «vital »
Gracias a los medios que casi todos tenemos a nuestra disposición, en los grupos familiares , podemos conocer en seguida todas las novedades que suceden en este entorno pandémico y quiero manifestar que entre todos saldremos de la mejor forma posible intentado recuperarnos en todos los aspectos lo antes posible nunca sin olvidarnos de tods los familiares y de todas las personas que nos están dejando en estos malos momentos sin posibilidad de despedirnos como nos hubiese gustado hacerlo.
Otro aspecto que me parece positivo, es el que poco a poco se van acercando posturas y acuerdos para concretar la finalización del curso escolar que confiamos no se deba platear repercusión negativa alguna si cooperamos todos, padres, escolares y profesores. Espero que en breve , se dará la suficiente información como para solucionar esta duda que persiste en estos momentos.
Con respecto a la pandemia en nuestro pais y en muestra comunidad, lentamente parece que estamos ya en momentos de muchísimo menor riesgo de contagio y que las informaciones son de menor número de personas ingresadas en hospitales y parece que disminuyendo las complicaciones graves.
Hoy ya son más de 2 millones de personas infectadas, que insisto serán más de acuerdo a los diagnóstico que se están ampliando, en esos momentos de los 2,3 millones en todo el mundo (0,03% de toda la población), los datos de fallecimientos son 168.000 ( probablemente serán mas ) lo que supone en estos momentos alrededor de 7,2 % de esos 2,3 millones. El problema principal es que siendo una pequeñísima proporción global, significa muchísimo impacto dada la repentina aparicion y desencadenamiento de la pandemia y teniendo en cuenta que cerca de la mitad de los casos se están produciendo en Europa, principalmente Alemania, Francia, Italia, España y Reino Unido. La incidencia de esta enfermedad es mucho menor en otros Paises de Europa evidentemente parte en relación a sus habitantes, ejemplo Noruega tiene mas o menso 5 millones de habitantes , Finlandia 5,200 millones, Suecia 11 millones , Portugal 10,2 millones , Austria 8,9 millones, Suiza 8,5 millones, Bulgaria 7 millones , Chequia 10,6 millones etc en cambio España 47 millones, Italia 60,3 millones , Francia 67 millones, Alemania 83 millones etc
Bueno después de esta breves observacioens a día de hoy no me queda más que deciros que estamos muy próximos a la recuperación social y que debemos seguir todos trabajando para conseguirlo
Mañana mas y mejor
Que durmáis bien
Saludos
AGUANTAR UNOS DIAS MAS PEQUES QUE ENSEGUIDA SALIMOS
Dr Molina
NC 3102002
21-4-2020 1 h
Hola todos como estaís?’ parece que las noticas son mas esperanzadoras , ya os dije que íbamos por buen camino aunque a veces se nos hace eterna la espera de escuchar o leer lo que siempre estábamos esperando que cada día parecen disminuir los contagios y que las persona que nos dejana son también menor en número.
No voy a entrar en diferencias de valoración de nuestra situación en la pandemia , estamos en un mundo complicado, dificil a veces que ni nosotros mismos comprendemos y que como os decía al principio de este diario, un mundo al que nunca controlaremos y que aun con mejor desarrollo ojo, en un plano principalmente económico y de mejor nivel , esta pandemia nos está afectando significaticmanate en mayor severidad y agresividad que en paises que considermaos mas necesitados de todo. Esta es la vida y este es el mundo en el que estamos viviendo y en el queremos disfrutar de forma equitativa para caminar en conjunto hacia el equilibrio entre todos los que formamos parte de él. Labor difícil que nos hará comportarnos de formas probablemente diferentes, en uno u otros sentido, una vez superemos esta inesperada situación actual. Por cierto os recuerdo nuevamente que a lo largo de la historia de la humanidad, mas de uno habrá leído y escuchado que estas situaciones se repiten, por lo menos una vez cada
100 años. Si fura así pues algo de razón puede haber, en el sentido que hace poco mas de100 años, tuvimos la pandemia de la llamada gripe española pues fue en este Pais donde se inició el registro de los casos que se sucedieron a su inicio quizás en Asia quizás en estado Unidos sin conocerse quien era el responsable de esa gripe.
Recordar que en aquella época, no se habían descubierto los virus, se sospechaban que eran pequeñas partículas, no visibles con el microscopio óptico y fue Max Theiler en 1932 con la ayuda del microscopio electrónico, descubierto en 1931el primero que aisló un virus y a partir de este momento cada vez fueron más los diferentes tipos que se fueron descubriendo. Por tanto posterior a este descubrimiento se verifico que la pandemia de gripe de 1918 fue provocada por el virus de la Influenza . Poco a poco como digo se fueron asilando mas virus y así en 1949 se descubrió el virus de la poliomielitis, enfermedad que en 1952 provoco una gran epidemia de la que muchos conocemos sus secuelas en niños infectados por el virus y que hoy es una de las enfermedades que se pueden solucionar gracias a la vacunación sistemática en la edad pediátrica. Seguiría con más datos de vacunas y virus pero lo dejare para otro momento pues es muy interesante saber, como fueron apareciendo los virus con nombre y sus posteriores vacunas
Mirar os voy contar solo la historia de la viruela , pues de ese descubrimiento viene la palabara «vacuna». la viruela fue terrible, conocida desde hace cientos de años, con publicaciones de épocas ancestrales donde las personas morían, se quedaban ciegas o sanaban con secuela cicatriciales.
En 1977, Edward Jenner , para entendernos, residente en prácticas de medicina, atendió a una chica con unos granos que tenía en la piel. Ella trabajaba como ordeñadora y le dijo casualmente: » se que no es viruela pues ya me dio la viruela bovina » Viruela deriva del latín de Variola virus ( (pústula pequeña) virus descubierto su ADN en 1940 . La viruela fe muy contagiosa y alcanzó hasta un 30% de mortalidad. Se dice que en el siglo XVIII en Europa fallecían hasta 400.000 personas cada año y el silgo XX murieron hasta 300 millones de personas en todo el mundo.
OJO al dato que relato ahora y como en 1978 una manipulación del virus en gran Bretaña contagio a una fotógrafa medica que se infectó, falleciendo a las pocas semanas. Virus y laboratorios de lo se que especula en este sentido los fakes o no fakes en estos días.
Antes estas palabras de la joven, Jenner recordó que en la región de donde el venia también se decía que quienes contraían la viruela bovina al ordeñar vacas, quedaba inmunes, es decir protegidas, contra la viruela. La viruela bovina no era grave no se morían por esta enfermedad.
En 1775, Jenner empezó a estudiar la relación entre la viruela bovina y la viruela de los humanos y después de estudiar con animales, descubrió que si tomaba un poco de liquido, extracto, de una llaga de viruela bovina y se la inyectaba a un ser humano, esa persona se quedaba protegida contra la viruela.
En 1796, inoculó a su primer paciente humano, James Phipps, un niño d e 8 años, con materia , extracto , tomada de la mano de una ordeñadora, Sarah Nelmes a quien su vaca la había contagiado de viruela bovina. James el niño de 8 años desarrolló viruela bovina. Pocos días mas tarde, volvió a inocularle, es decir a administrarle, gérmenes de viruela. Como anticipó, el niño no se enfermó de la viruela humana,es decir la inoculación de la materia de la viruela bovina había provocado un grado se protección definitiva para la viruela.
Al poco tiempo presento este descubrimiento ante la Royal Society sin saber la razón por la que se había protegido niño. Le dijeron que se necesitaban mas pruebas por lo que no creyeron esa reacción inmune definitiva y porque que con los microscopios de la época no podían demostrar visualizar partículas de algún germen responsable.
Jenner investigo en más niños incluyendo a su hijo de 11 meses y en 1798 publicó su investigación en al que acuñó el término «vacuna» del latín «vacca» (vaca) por lo que recibió burlas mas que alagos. A pesar de repetidas criticas y rechazos , pasados unos meses de observación vieron que las ventajas de la vacunación y la protección que proveía ganó la batalla y la práctica de la vacunación se generalizó. El principio para entender la vacuna es le mismo que se utiliza hoy en día pero mas simple y efectivo . De esta forma entenderéis el mecanismo de las vacunas y sus favorables efectos favorables en los seres humanos. La viruela es otra de las enfermedades que esta considerada como erradicada del mundo desde 1980
COMFIEMOS EN CORTO ESPACIO DE TIEMPO CONSEGUIR, GRACIAS A LA CIENCIA, NUESTRA ANSIADA VACUNA PARA EL INTRUSO INVITADO CUYO NOMBRE TODOS CONOCEIS COMO CORONAVIRUS (la covid 19)
Bueno mañana o en dos días os cuento más anécdotas
AUPA queda menos para salir pero SOLO A LOS NIÑOS por debajo de los 14 años siempre en compañía de sus familiares !!!
Dr Molina
NC 3102002
24-4-20 20,30 h
Hola a todos como estáis ??
os relato unas simplezas a las que me estoy acostumbrando
Hoy se nota mas calor
y el día es mucha mas largo
nos encontramos mejor
pero debemos cuidarnos
nadie nos puede decir
cuando esta experiencia terminea
y a todos nos gustaría oír
que la vida se reanime
nos cresemos propietarios
y dueños de todo este entorno
no sabemos que sabemos poco
y creemos saberlo todo
hoy dejamos a un ser querido
que nos abandono hace poco
con su alegría nos tuvo
riéndonos como locos
su conversaciones sabias
inentendibles y hermosas
con un fondo muy gracioso
que le hacia delicioso
quería a todo el mundo
un galán que conquistaba
una ser humano querido
allá en donde el estaba
Confiamos en la vida
para superar los males
igual que otros lo hicieron
en antiguas veleidades
somos seres que luchamos
a veces sin gran sentido
buscamos no se que cosas
cosas que no alcanzamos
Ahora son días muy nuevos
y yo siempre repetía
hoy hace un dia estupendo
mañana veremos como esta el día
el adiós lo aprendí pronto
de monaguillo pequeño
vi que el ser humano se iba
de pronto sin nadie saberlo
recompongamos las fuerzas
fuerzas que nunca terminan
ansias de estar en la vida
ganas de disfrutar día a día
Bueno ya, paso a informaros de alguna novedad que como sabéis en este momento son casi instantáneas.
Hoy he estado escuchando otro for de pediatras de la Asociación española de Pediatría y un medico español que vive y trabaja en el Hospital Monte Sinaí de Nueva York y es el jefe de salud publica
Si os cuento esta charla es porque me parece esperanzador y tranquilizador dentro de la situación que nos amarga últimamente
-Ha dicho como colofón que confía en que esta situación mejore con vistas al verano
-Por supuesto dijo que cada día se aprende algo nuevo
-Que es evidente que todo el mundo confiaba que, así como la anterior epidemia de SARS (sindrome respiratorio agudo grave) de hace unos años se controló y se suspendieron las investigaciones de vacunas , no fuese diferente a lo que ocurriese con el covid 19, pero su abrupta contagiosidad que nadie fue capaz y no es capaz de controlarlo ( vuelvo a insinuar sobre la imposibilidad de control del mundo) ha hecho que se extensión de forma generalizada , sea de cualquier tipo de color , idea , religión , o política de en cada pais, hiciese de su comportamiento algo novedoso para el ser humano. Sencillamente porque el enemigo , en este caso el virus, ha hecho lo que ha podido, sobrevivir y apoderarse de las vidas humanas.
No podemos asegurar prácticamente nada a día de hoy, únicamente seguir bajo mi opinión, las medidas que mas garantía dan que son las que indican seguir de alguna manera sus recomendaciones para seguir ayudando en la batalla para eliminar o amainar la agresividad del intruso que nos ha hecho cambiar esta forma de vida.
Os pido no bajar la alerta y continuar en la manera de posible respetando el distanciamiento social y evitando así una posible reactivación del contagio y recaer en momentos a los que nadie querríamos volver.
Personalmente sigo viendo que la proporción de personas infectadas en el mundo son pocas en comparación a la población total, peo también digo que es durísimo leer o escuchar cada día o varias veces al día, como en nuestro pais y en los paises de nuestro entorno siguen dejándonos, aunque en menor numero , seres humanos en las distintas zonas de la geografía.
Hoy día 23 de abril ha sido el día del libro y de la rosa y es un momento ideal para rencontrarse con la lectura exquisita de una inmensa multitud de autores que nos gratifican con su relatos , historias, novelas , cuentos . Aprovechemso esta inmensa oportunidad para conocer mas a fondo la vida misma contada de diferentes maneras.
Bueno chicos, padres y tutores a todos en pocos días podréis disfrutar más e incluso los acompañantes y principalmente me alegro por aquellos que por su situación lo requieren mucho más , los que tienen hogares pequeños con deficiente infraestructuras y mas deseos del desconfinamiento
Para todos siempre CUIDAROS Y RESPETAR LAS NORMAS ESTABLECIDAS
Nos vemos en unos dias y volveremso a contar algun tema de actulidad y quiero seguir contandoos un poco mas de medicina y cuidados del los niños que son mis temas preferidos
Buenas noches
Dr Molina
NC 3102002
25-4-2020 1,40 horas
Hola como va todo ??
Todos sabéis perfectamente que :
A partir de este domingo, 26 de abril, más de 100.000 niños menores de 14 años podrán salir a la calle en Navarra, acompañados de una persona adulta para dar un paseo diario de un máximo de una hora de duración. En este enlace vereis las normal que deberemos cumplir todos, para seguir controlando y venciendo la batalla al famoso coronavirus que como ya hemos hablado nadie lo habia invitado
https://static01.diariodenavarra.es/uploads/imagenes/bajacalidad/2020/04/24/_1_52b17c34.jpg?98371841e7068dae2e1a2daf54a10670
Hoy ha sido un día repleto de noticias
Por un lado podemos ver en algún diarios una maravillosa explicación de todo lo que hasta hoy conocemos del nuevo virus. Como podéis entender , la novedad de este tipo de noticias, tiene gran repercusión VITAL, social y desagraciadamente económica y laboral que deja que todo el mundo diga , demuestre, hable, asegure, exprese una barbaridad de informaciones que lo único que hacen es confundirnos, alarmarnos todavía más y hacernos desconfiar de todo con la consiguiente critica a los expertos que en este momento no tengo duda alguna que hacen lo imposible por controlar esta situación.
Os invito a todos los que me leáis que nos unamos en una misma línea para conseguirlo.
Tener seguridad absoluta que lo que aquí ocurre esta ocurriendo en los paises mas desarrollados como ya os dije dias atrás en relacion a la densidad de población y ¡OJO! con gran pesar, en relacion a la longevidad en la edad de nuestro Pais, que como sabéis y os recuerdo, es quizá la segunda con mayor índice de longevidad del mundo, es decir donde hay mas gente de mayor de 80 años de edad. Recordar también que la edad medía en España esta en cerca de 86 años en el género femenino y 84 en el masculino. Además desde hace 3 años las curvas de nacimientos y de personas fallecidas se han cruzado , quiere decir que hay mas población superior a los 65-70 años que la de menores de 14 años .
Cuanta pena me da ver que llevamos años, bastantes, intentado arreglar y adecentar las vidas de padres, abuelos, personas mayores etc. , con la creación de residencias de mayores , pisos tutelados , centros de discapacidad por demencias , enfermedades degenerativas, problema sociales , psiquiátricos , SOLEDAD etc. y que trsiteza verlos como este virus se ha aprovechado de los más débiles, para llevarselos de nuestor entorno. Personas que mucha veces las vemos sentados en bancos viendo las construcciones o como nos adornan los jardines de nuestras ciudades o jugando a las cartas o al domino en los centros cívicos, en los cafés, tardes y tardes interminables disfrutando esos últimos días de sus vidas.
Nuestro recuerdo a todos ellos en estos días donde además fue difícil y duro despedirlos como lo hemos hecho, de una forma absolutamente surrealista.
Hoy vemos en los medios que seguimos avanzando positivamente , disminuyen hspitalizaciones, disminuyen personas que fallecen , han aumentado los contagios pero muchos asintomático o leves y de esta forma tenemos que alcanzar el bien comunitario y poder salí a esa luz que se vislumbra en la lontananza . SEGUIR SIEMPRE CON CAUTELA EN LOS PROXIMOS DIAS
La situación hoy es según lo publicado :
El informe publicado por el departamento que dirige Salvador Illa informa de que en Europa, hasta el día de hoy se han notificado al menos 1.257.790 casos confirmados. Los países con más casos notificados son España (202.990), Italia (189.973), Alemania (148.046), Reino Unido (138.078) y Francia (120.804). El país con mayor número de fallecidos es Italia (25.549), seguido de España (22.524), Francia (21.856) y Reino Unido (18.738).
También nos comunican que hay mas persona dadas de alta que nuevos diagnósticos y que han fallecido menos personas que en los días de las ultimas 2 semanas ¡¡¡¡¡¡AUPA!!!!!
Por último os copio-pego lo mucho que se ha aprendido en cuanto a tratar a este » intruso» para impedir que los afectados no lleguen si es posible a ingresar en unidades de cuidados intensivos (UCIs)
Nos felicitamos todos por conocer que la primer mujer ingresada pro esta enfermedad en la UCI ha sido dada de alta tras 64 dias en intensivos , FELICITACIONES Y A TODOS Y TODAS compañeras y compañeros, amigos y amigas que habéis cuidado de ELLA
DESACTIVANDO LA TORMENTA : LA ESTRATEGIA QUE PODRÍA REDUCIR la COVID-19 A UNA SIMPLE GRIPOE
Como en una novela de misterio, hay un asesino del que desconocemos todo salvo su nombre. Con algunas personas el covid-19 pasa de largo, pero con hasta un 20% de los pacientes logra que el organismo de alguien —que horas atrás no estaba grave— llegue al límite del colapso. Los detectives, aquí con batas blancas o equipamientos de protección individual si los hubiere, examinan las pruebas y encuentran que lo que provoca estos repentinos agravamientos es un fenómeno conocido como tormenta de citoquinas: el arma homicida de la enfermedad.
Cuando el coronavirus entra en el organismo, nuestro cuerpo inicia la respuesta contra él enviando a los macrófagos, grandes células que absorben al coronavirus y lo degradan, lanzando una señal al resto del cuerpo: aquí el enemigo. La mayor parte de las veces funciona y nuestro cuerpo derrota a la amenaza, pero cuando estos macrófagos no consiguen neutralizar el avance del virus, empiezan a mandar señales al resto del organismo: las citoquinas son esos estandartes que avisan de que algo va mal, produciendo en el resto del cuerpo una cascada de reacciones, habitualmente para reducir la inflamación.
Pero en este caso se produce una liberación en cascada de estas citoquinas hacia todas partes del cuerpo. A cada sitio al que van se producen más macrófagos y estos segregan más citoquinas, alcanzando un bucle letal que termina con el sistema inmune totalmente exhausto y el virus avanzando expedito.
En los análisis practicados a personas asesinadas por el covid-19, los detectives siempre encuentran altos niveles de ferritina —la proteína que se encarga de almacenar el hierro— y linfopenia, es decir, un bajo número de linfocitos: los glóbulos blancos que debían combatir al virus en la sangre.
Al microscopio, estas son las víctimas habituales cuando el enemigo se ha declarado victorioso. Y lo que están encontrando aquí los detectives forenses nos está dando nuevas pistas de cómo podemos derrotar al asesino. Su nombre, ya lo sabemos, es SARS-CoV-2, que viene de Síndrome Agudo Respiratorio Severo por Coronavirus 2. Las evidencias apuntan, sin embargo, a que las complicaciones respiratorias podrían no ser la causa, sino la principal consecuencia.
El campo de batalla no está en los pulmones, sino antes. Probablemente en la sangre. Es decir, el antídoto que necesitamos no es un ventilador, sino algo diferente.
La conexión reumática
El primer fármaco que demostró cierta eficacia contra el coronavirus fue la cloroquina, un viejo fármaco antimalárico cuya única aplicación hoy en día era contra la artritis reumatoide. Actualmente su eficacia ha sido puesta en entredicho —o más bien, que sus beneficios compensen a sus efectos adversos, especialmente en pacientes graves— pero han surgido nuevos candidatos. El tocilizumab, la ciclosporina A o el baricitinib, un principio activo ya en fase comercial que fue identificado gracias a la inteligencia artificial.
Estos fármacos conforman la gran esperanza contra el covid-19 y tienen una cosa en común: todos sirven para tratar la artritis reumatoide.
«Los casos graves de esta infección se caracterizan por un estado inflamatorio generalizado muy similar al que vemos en algunas enfermedades reumáticas», explica a El Confidencial Olga Sánchez Pernaute, jefa asociada del servicio de reumatología del Hospital Fundación Jiménez Díaz de Madrid, que estos días dirige un ensayo clínico financiado por la Fundación Tatiana Pérez de Guzmán el Bueno para tratar con ciclosporina A a los pacientes de covid-19 y así reducir la mortalidad.
«Al igual que ocurre en la artritis, esta inflamación exagerada es uno de los principales causantes del daño», explica la doctora. «Es decir, los mecanismos que se ponen en marcha para la defensa frente al agresor son desproporcionados en tiempo o en magnitud y la estrategia terapéutica consiste en frenar o regular esta magnitud».
La clave aquí está en bloquear los canales que habitualmente emplea el virus para amplificar sus malignas consecuencias inflamatorias y perpetuarse. Los artríticos y los pacientes afectados por el coronavirus tienen precisamente en común un elevado número de citoquinas que en un momento dado comienzan a inflingir daño contra sí mismos. Es cuando el covid-19 se convierte, de alguna forma, en una enfermedad autoinmune.
Desactivar la tormenta
El tocilizumab y el resto de fármacos inmunosupresivos han reemplazado a la hidroxicloroquina como el Santo Grial contra el coronavirus. El problema de este último fármaco es que solo se recomienda su administración a pacientes leves. Para los que ya están hospitalizados y cuyo cuerpo se aproxima a este síndrome de liberación de citoquinas puede provocar arritmias letales, más aún en combinación con el antibiótico azitromicina, la receta que Donald Trump definió como un ‘game changer’, algo capaz de cambiar el curso de esta batalla contra el virus.
Ahora, y con la conciencia de saber que no disponemos de ninguna bala de plata contra el virus, la estrategia consiste en anticiparse a la tormenta de citoquinas antes de que se desate.
«Los pacientes que requieren ingreso en el hospital reúnen suficientes características clínicas de gravedad y es en estos casos en los que debemos centrar nuestros esfuerzos terapéuticos», dice Sánchez Penaute. «En muchos pacientes se produce un empeoramiento rápido en los primeros días, esto nos ha llevado a adoptar una estrategia más precoz, intentando anticiparnos a esta progresión acelarada de la enfermedad». Saben que si esperan a una fase más avanzada, la enfermedad irá haciéndose cada vez más resistente a los tratamientos inmunomoduladores.
Además de para los reumatólogos, estos anticuerpos monoclonales han sido fundamentales en los últimos años para los oncólogos. En los tratamientos de algunos cánceres de la sangre como la leucemia, la inmunoterapia puede provocar que el organismo reaccione con una tormenta de citoquinas que dañe al paciente. Para evitarlo se emplea precisamente el tocilizumab, un antagonista de la Interleucina-6 (IL-6), la citoquina inflamatoria más presente en esos ‘restos forenses’.
De la leucemia al covid-19
Javier Cortés es un oncólogo médico en la empresa de investigación clínica MedSIR que actualmente está centrado en el ensayo clínico Copérnico para combatir el coronavirus con tocilizumab la misma herramienta que hasta hace nada empleaba contra el cáncer en seis hospitales españoles: «En algunos pacientes, hay un momento en el proceso de infección por este virus en el que los linfocitos —las células inmunitarias encargadas de eliminarlos— están exhaustos, agotados y su actividad frente a la enfermedad queda bruscamente frenada», explica. «El objetivo de este estudio es bloquear esos frenos para que los linfocitos continúen luchando contra la infección».
¿De dónde sale toda esa ferritina que encontramos en la sangre de las personas que no han superado la infección por covid-19? De los macrófagos descerrajados por el virus, concretamente de aquellos capaces de dirigirse a un receptor llamado CD-163, el mismo que interviene en la respuesta inflamatoria a enfermedades respiratorias como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC.
En resumen —y penosamente contado— la policía de los pulmones quedaba inutilizada, el virus ataca provocando la neumonía y el organismo reacciona desatando la liberación fatal de las citoquinas. Lo explica mejor Antonio Llombart: «El coronavirus en su fase inicial es capaz de evadir la acción del sistema inmune que debería ser liderada por los linfocitos y esta inhibición inicial permite al virus provocar un daño directo en el tejido pulmonar», dice este investigador, otro de los impulsores del Copérnico. «Este primer daño activa otro tipo de respuesta del sistema inmune, mediada por la generación de diversas citoquinas que conlleva la activación final de la vía de los macrófagos; esta respuesta es la que genera un gran aumento en el proceso inflamatorio pulmonar que finalmente produce la insuficiencia respiratoria».
Todo esto se había estudiado ya en la reacción a las células CAR-T contra el cáncer. Una única dosis de tocilizumab a los siete días y las nubes de esa tormenta de citoquinas se disolvían. En cuestión de horas, la fiebre desaparecía y ya no era necesaria la ventilación asistida. El objetivo de estos científicos es combinar el tocilizumab encargado de bloquear la tormenta de citoquinas con otro anticuerpo monoclonal, el pembrolizumab, encargado de reactivar a los linfocitos exhaustos que habían quedado noqueados por el camino.
Las cosas que no sabíamos
Que había algo extraño en esta enfermedad que provocaba que sus consecuencias no fuesen iguales para todos era algo evidente para muchos científicos desde el principio. Pero de alguna forma, la manera de actuar consistió en imitar lo que se había hecho en los hospitales chinos: ingresar a todos los pacientes con insuficiencia respiratoria y darles soporte de oxígeno hasta que el virus remitiera mediante la administración de antirretrovirales como el lopinavir y el ritonavir, que son los que se administraron con éxito al primer paciente que hubo en Sevilla.
Eso fue en febrero. Con el paso de las semanas se ha comprobado que este combo de medicamentos no es efectivo y en muchos hospitales españoles ha dejado de administrarse.
«El tratamiento actual de covid-19 es de apoyo, y la insuficiencia respiratoria por síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es la principal causa de mortalidad», escribía en una carta a ‘The Lancet’ el mes pasado la doctora británica Jessica Manson, del NHS. Manson y otros médicos reclamaban precisamente análisis de sangre para detectar esos niveles altos de ferritina o IL-6 que pudieran estar determinando la cercanía de la tormenta en ese subgrupo de pacientes. «La mortalidad podría deberse a una hiperinflamación impulsada por el virus».
Actualmente, el tratamiento se ha sofisticado, por ejemplo administrando anticoagulantes para evitar los trombos que a menudo aparecen, pero no deja de ser prevención hasta que la severidad de la infección remita. «Hubo una falta muy importante de transmisión de información desde China, no digo que fuera intencionada, pero desde luego estamos aprendiendo cosas que tal vez con más transparencia habríamos aprendido antes», lamenta Fernando Gómez Muñoz, especialista en Radiología Vascular e Intervencionista del Hospital Clínic. «La enfermedad tromboembólica cumple un papel muy importante en la fisiopatología del covid-19 pero hay también otros factores que hacen que se altere la función renal, respiratoria, cardiaca… no digo que las terapias antivirales no funcionen, en algunos casos pueden reducir la carga viral, pero estamos muy al principio de la enfermedad y hay muchas cosas que necesitamos aprender aún».
Donde no hay información, nacen los bulos. Y todas estas investigaciones sobre el papel que la covid-19 tiene sobre la sangre están dando paso a multitud de embustes sobre cómo debería tratarse, eficazmente canalizados a través de audios de WhatsApp o en redes sociales.
«Hay un bulo circulando que dice que la covid-19 no es una neumonía sino un trastorno de fijación del oxígeno a la hemoglobina, son los peores porque parten de una nuez de verdad y luego la rodean de un argumento muy convincente para oídos legos, que suena muy científico y muy médico y además pulsa una tecla muy eficaz: la historia de que hay algo oculto que se descubre en algún momento y que hay ciertos intereses en mantenerlo oculto, hasta que un genio incomprendido descubre que el mundo entero está equivocado y salva a la humanidad», explica Ricardo Cubedo, oncólogo en el Hospital Puerta de Hierro.
«Es absolutamente cierto que los casos graves de covid-19 cursan con trastornos muy graves de coagulación y con fenómenos trombóticos, exactamente como cualquier situación de sepsis», añade. «Todas las situaciones de ‘shock’ séptico terminan en esa vía, o en fracaso renal, pero es obvio y claro que el problema fundamental es la neumonía, aunque también es cierto que tiene unas peculiaridades como el fenómeno autoinmune, en las etapas finales que ya no es la neumonía la que te hace daño sino el propio sistema inmunitario que lucha contra ti mismo».
Buneo bueno agur adiós a todos
Nos vemos otro día y perdonar este capítulo un tanto espeso
Dr Molina Garicano
NC 3102002 Pamplona /Iruña 3 horas del 25-4-2020
27-4-2020 23,45
Hola a tod@s como vais ?
Dia primero de la última semana del mes de abril de 2020 cuando empieza, parece a vislumbrarse algo mas de claridad a la salida del túnel en donde llevamos inmersos casi 2 meses. Situación que hemos y estamos viviendo con dureza , tristeza y cambio radicales en nuestras costumbres típicas del pais en donde hasta ahora vivíamos, como se dice vulgarmente «un viva la vida» . Un viva la vida con encierros, confinamientos, desconfinamientos , linfodemia, pandemias, tests rápidos , PCR , Citoquinas , hidrocloroquinas , residencias de ancianos, enfermos, fallecidos, infectados , crisis económica, IBEX, Bolsa, derrumbe ERTES , desquicios , politiqueros, desunión, unidades de cuidados intensivos , saturaciones en hospitales, fiebre, tos seca , desescalada, anosmia, disnea , dolores musculares, gripe, TAC Radiografía tórax , Ambulancias , sirenas , policía , bomberos , ejercito, mas ambulancias , aplausos a las 20 horas a los sanitarios, caceroladas por las malas gestiones , los errores, los aciertos ,LA GRAN TRISTEZA POR TODOS LOS QUE NOS HAN DEJADO SIN HABERLOS PODIDO ACOMPAÑAR TAL Y COMO NOSOTROS EN NUESTRA CULTURA DE PAIS ESTAMSO ACOSTUMBRADOS A HACERLO
De nuevo discrepancias ,,,,,bulos, mas mentiras, NEWS FAKES en redes sociales que sinceramente nunca entenderé lo de inventarse historias irreales, falsas; donde esta el beneficio para el que las escribe y claro para los que las leemos, que pueden provocar malos sentimientos dudas, mas inseguridades. Que nos aporta por favor , que es lo que nos hace ser tan borricos detrás de lo desconocido.
Europa, si , no ; las comparaciones , siempre odiosas y grandes medidas de precaución, de tristeza de alegría tal y como hace un buen amigo que perdió a una hija después de muchos años con un cáncer y me despierta cada dia con un lema y una canción , hoy Monday Monday de un grupo rock creo de la década del 60 , The Mamas & the Papas , años de la mejor música de nuestros tiempos y últimas generaciones que de nuevo han regresado.
Esta semana ha sido un bombardeo constates de curvas, cifras , acoplamiento y riesgos de de contagiosidad, R0 R 1, R3 , picos, mesetas, dientes de sierra, doblegar la curva , aumento de cifras de nuevos contagios de un 32% , de un 15% , de un 3,4 % de un 2% , que mas , ahhh la salida de los pequeños, fotos, videos, mas fotos, chistes, mentiras, fotos trucadas donde dicen los medios que no se cumplen los distanciamientos y son fotos hechas con terribles teleobjetivos falsificando las imágenes y dándola sensación que están todos juntos en una fiesta de cumpleaños escolar . Que horror vivir siempre en esta mentira y que no tomemos las medidas correctas para solucionarlo de forma equilibrada . Esto se llama EGOISMO BRUTAL una seria enfermedad que se cura con buena unión, humanidad y que reconociendo es complicado pero no imposible . OJO y ahora esta el probelma de Africa a 14 km de nosotros como decía recientemente en una buena entrevista en los medios un responsable de la Malaria en África. Ahí, si saben y están acostumbrados a ver morir miles de personas en pocos días de repente, epidemia de ébola, o por VIH, o por malaria-paludismo, por diarreas infecciosas, alcohólicos con serias enfermedades del hígado , por tuberculosis, por sarampión y por neumonía y no pasa nada, da mucha pena, hay organización humanitaria, mucho pensar y ver fotos , videos, películas de esas zonas pero…… que habrá detrás de todo eso ?
Sinceramente que duro es ver el mundo desde otros prisma, desde otros puntos de vista que muchos quizás no hemos visto así tras muchos años de vida . Confio que en estas zonas o regiones, denominadas tercer mundo o subdesarrollsados, suceda algo diferente con esta infeccion del intruso visitante de lo que ocurre en los creo mal llamados paises desarrollados. En Africa en grandes zonas , la población tiene una edad media de supervivencia rondando los 40 años razón por la que creemos que este virus, el no invitado a la tierra , parece que en general lo toleran mejor en esas zonas o tienen parece, menor numero de complicaciones además de una especie de defensas o inmunidad innata por el constante contacto con muy variadas enfermdades infecciosas endémicas, es decir propias de esos paises y periódicamente repetitivas.
Fijaros tal y como ya decían ayer en los medios, que barbaridad de nuevos términos gramaticales se han innovado en poco mas de 2 meses como consecuencia de esta pandemia que teconologicmanete seguimos minuto a minuto en esta tranquila pero inquietante vida de confinamiento y que hasta el diccionario de la lengua española (DLE) esta estudiando cuantos de esos nuevos términos se deberán incluir en la nueva edición
Bien, esto es un breve repaso de esto días y quiero recordaros que la forma importante de vencer esta infección es que seamos muy conscientes y responsables, ya que parece va a continuar el desconfinamiento, de ayudar con todos nuestras fuerzas para conseguirlo , trabajando, saliendo, participando pero siempre con DISTANCIAMIENTO SOCIAL, SI ES POSIBLE RECOMIENDO ENCARECIDAMENTE QUE CERCA DE OTRAS PERSONAS LLEVEIS MASCARILLA YA QUE EVITAREIS LA VIA PRNCIPAL DE CONTAGIO SOLO POR HABLAR CERCA DE OTROS Y ES UNA BUENA BASE EDUCATIVA PARA LOS HIJOS .
Si esto lo practicamos diariamente y somos educados en compartirlo, seguro vencemos esta epidemia pandemia sin temor un nuevo brote o repunte en poco tiempo o mejor preparados si así fuera, que no lo espero. Nos enriquederá y facilitará una mejor, anhelada y verdadera solidaridad. Yo estoy confiado en que lo conseguiremos.
Por cierto buena noticia en Navarra sin ningún ser humano fallecido es las últimas 24 horas por el coronavirus .
A DIA DE HOY GLOBALMENTE EN EL MUNDO HAY REGISTRADOS 3,100.0000 CONTAGIADOS LO QUE SUPONE UN 0,04%, DE TODA LA POBLACION ( RECORDAR QUE SOMOS 7.700.000.000 MILLONES DE HABITANTES EN EL PLANETA ) LA MAYOR PARTE DE INFECTADOS ESTAN EN EUROPA Y ESTADOS UNIDOS.
LA INCIDENCIA DE MORTALIDAD SEGUN LOS DATOS PUBLICADOS EN EL DARIO «EL PAIS» EL PRIMERO QUE HE VISTO REFERIDO Y REGISTRADOS ES DE 3,100.0000 CONTAGIADOS , 216.000 FALLECIDOS LO QUE SUPONE UN 6,96% DE ESTA POBLACIÓN AFECTADA .
ESPAÑA REGISTRA 210.000 CONTAGIADOS, 23.822 FALLECIDOS LO QUE SUPONE UN 11,34% DEL TOAL ( Y 0.45% DE LA POBLACIÓN 47 MILLLONES )
ITALIA REFIERE 201.773 CONTAGIADOS Y 27.359 FALLECIDOS LO QUE SUPONE 14,01% ( 0,33% DE LAPOBLACIÓN 60 MLLLONES))
FRANCIA DA 166.036 CONTAGIOS Y 23.327 FALLECIDOS PARA UN TOTAL DE 14.04% ( 0,20% D ELA POBLACIÓN 83 MILLLONES )
REINO UNIDO DAN 158.353 CONTAGIOS Y 21.159 FALLECIDOS UN TOTAL DE 13,34% ( 0,24 DE LA POBLACIÓN 66,5 MILLLONES)
ALEMANIA DA 159.038 CNTAGIOS Y 6.174 FALLECIDOS PARA UN TOTAL DE 3,88% (0,25% DE LA POBLACION)
Os adelanto antes de dejaros, una nueva noticia que hoy he leído en un periódico ingles «The Guardian» comunicando la posibilidad para nada demostrado científicamente, como una posible complicación de la Covid 19, en cuanto a la aparición de una enfermedad inflamatoria en niños principalmente jóvenes, que manifiestan fiebre, dolor abdominal, empeoramiento del estado general, alteraciones del corazón sin que , cómo digo en los pocos casos vistos, tengan confirmación de haber estado en contacto con el famoso virus que nos esta haciendo compartir la vida con él.
Poco después de recibir y leer esta noticia , la alarma, como así la han llamado en los medios, recibí como así sucede en el la información médica profesional, directamente de la Asociación Española de Pediatría (AEP), dos escritos uno medico y otro para las propias familias exponiendo con absoluta claridad esta noticia y manifestando una gran calma y tranquilidad en el sentido de que nada esta confirmado, son mínimos los casos referidos y que debemos ser cautos y ver día a día lo que nos deparan las novedades y lo que vamos aprendiendo de estos retos con los que nos debemos enfrentar ahora y en mucha diferentes circunstancias.
He referido y publicado en una red social, por primera vez en mi vida y hace escasamente una hora, un pequeño comentario sobre esta reciente situación que os adjunto en mi diario
«»»»»»Hola cómo estáis? No soy habitual escribiendo en estos medios Generalmente escribo en mi web
Soy Javier Molina Gaicano , pediatra y oncólogo, llevo cerca de 4 años unos años jubilado de mi trabajo hospitalario donde estuve cerca de 40 años, pero mantengo actividad profesional en mi consulta y en otras zonas de atención pediátrica.
Solo quería comentar, primero la difícil situación que nos ha tocado vivir como yo he denominado “experiencia vital” y segundo intentar, aunque con mucha pena por todos los que se nos han ido de este mundo,a causa de este intruso a quien nadie había invitado, el que tengamos confianza , estemos todos juntos y luchemos en profunda armonía y respeto por los demás, de forma que todo pueda ser en beneficio de la humanidad.
Hoy después de tensos días en los que se vislumbraba más claridad a través del túnel, otro gran susto con la noticia de los posibles problemas graves en niños, más bien jóvenes adolescentes,que podían presentar una determinada manifestación clínica que pudiera ser grave y en relación al famoso intruso del coronavirus. Esta relación es coincidente en el momento actual con la pandemia, pero por supuesto, hasta ahora, no todos los escasísimos niños referidos tienen conformación de haber estado en contacto con el coronavirus. Mañana no sabemos que nos aportara la información
Datos leídos en “the Guardian” periódico del Reino Unido se han extendido por todos los sitios. Decir que estoy totalmente de acuerdo con la Asociación Española de Pediatría y comparto el transmitir calma e intentar rebajar las tensiones adquiridas por esta alarma, sin por supuesto olvidarnos que con el buen sentido común de las personas con hijos,recordar que cuando un niño, lo veamos que no está bien, que no esta como es el habitualmente, acudamos al profesional de referencia para que decida la mejor actitud a seguir.
Hay muy poca información fiable y sin duda todo se irá aclarando a medida que situaciones nuevas sobre todo en Salud, nos reten en la vida para solucionarlas lo antes posible»»»»
ahora si os dejo pero no sin adelantaros que mañana quería exponeros un tema que llevo siempre en al espalda y dese hace años; bueno empiezo ahora con una breve introducción
Cual es la razón por la cual los pequeños, en estos casi 2 meses han podio solucionar, evidentemete sus padres o cuidarores, buena parte de los probelmas de salud y estos se han solucionado sin acudir de forma presencial al pediatra o incluso a urgencias pediátricas GENERALMENTE estos meses en otros años las consultas tendrian listas de espera, si hubiese necesidad y no se pudiesen vistar se derivarian a urgencias y o se atenderían al día hasta 100 o mas niños segun épocas . En estas ocasiones y según referencias de estadísticas anuales y ingresarían unos 7–9% algunso inclusos, solamente unas horas en observación Llegan a visitarse hasta 42000 urgencias al año, y algunos niños van incluso hasta 6-8 veces en un mes. Prácticamente el porcentaje restante (93%del total) se derivan a su pediatras para seguimiento si así se considera.
En años laborables habituales, en estas épocas del año, marzo – abril, ver 100 o 140 niños en urgencia era y es normal: Hoy, este año, dudo que se viesen mas de 20-30 al dia y tengo conciencia de que en dias festivos por la mañana no mas de 2-3 niños. Lo mismo ha sucedido y sucede en los los centros de salud Cual es la razón?, que se han solucionado multiples dudas o fiebres o diferentes proceoss de salud via telematica o telefónica, es decir no de forma presencial,. Hay diferencias significativas si se hubieran visto de forma presencial. Seguro que aquellos que lo necesitasen o serian derivados o irían por iniciativa de sus tutores o padres.
Bueno es un tema sensible delicado y que iremos analizándolo en posteriores sesiones e este diario de acuerdo ?
abrazos y descansar que quedan todavía muchos días y pensar en ahorrar un poco y lo tendréis fácil pues me da que las vacaciones de este verano este año serán diferentes y rentaran para nuestras economías ok?
Agur
Dr Molina Garicano
NC 3102002
30-4-2020 24 horas
Por el momento no voy a hablaros mas detenidamente de lo de las urgencias, lo dejo para otro día Ok? Hoy es un buen día!!
Pues mirar no me olvidado de escribiros unas letras en un día para mi, diferente , esperanzado , muy claro de luz , de temperatura en general de todo. Gracias a que va mejor esta enfermedad, que incluso menos personas de nuestro querido entorno nos han dejado.Animo!!
Importantísimo también , el que se haya dejado de hablar de la posibilidad de una complicación grave en nuestros niños, no por que no pueda existir pero si por amainar un poco este constante temporal que no nos aporta nada favorable sin saber la seguridad de la notica en su totalidad. Que fue hace dos días , llamadas, medios de comunicación, comentarios , opiniones , sustos, dudas, escritos , comunicaciones de expertos, todo razonable pero regular según mi modesto criterio, en su forma inicial de publicitación.
A lo largo de este diario, ya os he comentado mas de una vez que por supuesto se pueden dar en la vida múltiples contratiempos en aspectos económicos, sociales, sanitarios, que se yo, de cualquier tipo, que estamos continuamente luchando, estudiando, trabajando, progresando, por mejorar y conseguir metas satisfactorias , por lo general mas en unos ambientes que en otros, y que debemos intentar por todos los medios ir por estos caminos y aprovechar los valores que la vida nos ofrece sabiendo de los constantes obstáculos que nos podemos encontrar
Hoy yo os recomiendo este pequeño texto que he escrito hace unos minutos y que seria como mi recomendación para los próximos siete días, vayamos despacio, nadie nos espera con urgencia
Muy buenas y luminosas noches del 30 de abril de 2020.
Lo de luminosas no es evidentemente por la hora (23,45), es sencillamente porque veo mas luz y claridad pues pienso que la salida del túnel está más cerca.
Comentaros lo positivo del día de hoy: Claridad, casi de día a las 21 horas. Calor. Niños por la calle. Olor a primavera. Flores nuevas. Hierba fresca. Cantos de pájaros por todos los rincones. Maravilla! Cuántas fotografías se podían haber hecho hoy…
Resumen muy esperanzador de nuestra lucha, los resultados nos lo abalan. Nos han dejado menos personas, hay más personas dadas de alta. Confío, que el ya maltrecho coronavirus decida auto destruirse gracias a nuestro personal trabajo en unión.
A la vez me siento muy convencido de saber que TOD@S vamos a colaborar con gran responsabilidad, con gran respeto hacia los demás y con gran conciencia de ciudadanos y de creernos por fin y de una vez por todas, que este gran país al que pertenecemos, y por encima de cualquier ideología, merece nuestro personal apoyo para ganar esta encarnizada lucha.
Como médico, pediatra, oncólogo y ciudadano de la calle os pido de forma responsable y solidaria vuestra ayuda y vuestra educada participación en prolongar dentro de los márgenes que nos han indicado ,cumpliendo estrictamente la higiene, el distanciamiento en grupos y la protección facial con mascarilla siempre y cuando estemos cerca de otros ciudadanos sin pensar en que ya todo ha finalizado. Exageremos un poco más nuestro cívico comportamiento. Esto no nos obligan, solamente nosotros queremos llevarlo a cabo como la mejor de las armas para seguir caminando por el sendero esperanzador de los últimos días.
Pensar solo en lo que creemos, que es lo mejor para todos y os aseguro que es la única forma para alcanzarlo.
Bueno queridos tod@s que mañana sea otro buen día y además con buen tiempo todo se ve con buenos ojos
Animo !!
abrazo del Moli
Dr Molina Garicano
NC 313102002
PD
permitirme deciros que a tod@s de los que tengo su corroe electrónico que he hoy enviado la primera news letter hablando de la consulta y de este diario del Coronavirus
1-5-202 23 horas
Hola amigos como ha ido este va este 1 de mayo de 2020 ?
Supongo que seguimos en la senda de la esperanza. Transmitiros que estamos en el camino de un menor clima de alarma. Mirar es uno de los conceptos que me gustaría si no desterrarlo de nuestro vocabulario si aprender a utilizarlo en su justa medida y de forma adecuada. Sinceramente considero que alarmar no es igual que informar, ni lo mismo que objetivar, ni para nada es interpretar. Alarmar es inquietar, asustar, intranquilizar, desquiciar, afectar negativamente. Es un término con el cual vivimos desde hace años fruto del mayor desarrollo y formas de vivir , consecuencia de la miseria del mundo necesitado, de la inmigración que nos sobrepasa, de la salida de personas necesitadas de unos a otros países para mejorar sus vidas. Todo se acompaña de una alarma
Por supuesto con la tendencia previamente anunciada de que caminamos hacia el desconfinamiento progresivo y escalonado. Es aquí donde os pido a tod@s como cada día, RESPONSABIDAD, SOLIDARAIDAD, Y GRAN RESPETO POR NUESTROS CONCIUDADANOS para lograr la anhelada, digamos, normalidad perdida y seguir nuestro caminar por la vida intentando poner en practica muchas actividades que durante estas semanas habremos aprendido.
Dejar a un lado valoraciones sobre si se ha llevado o no bien esta situación epidémica , dejar de juzgar una y otra vez lo adecuado o no de como se ha hecho. Repito una vez más , NI SOMOS CONTROLADORRES DEL MUNDO NI CONOCEDORES DE LAS EVENTUALIDADES NI LOS MAS LISTOS DEL PLANETA NI LOS DUEÑOS SO DE LA VERDAD . Estamos en la página 102 de un libro que tenemos la oportunidad de leer casi tos los seres humanos, leerlo o mejor dicho experimentarlo. Para algunos se trata de una novela extraña, diferente, que engancha y gusta o por el contrario se deja a un lado y no se aprovecha esta “experiencia vital”.
Personalmente, es un sencillo relato que para ser la primera vez que escribo algo diferente a mi amor por la medicina y específicamente por la Pediatría, o por las publicaciones médicas o las clases docentes de la facultad de medicina , me supone una constancia, un esfuerzo diferente y un estar al día en la actualización, para expresarlo de forma inquietante, desafiante, y con aspectos muy enriquecedores que asoman en cada minuto de estos días de confinamiento.
Algo bueno tenemos que extraer de esta vivencia, seguro que nos aportara sabiduría , comprensión , respeto , tolerancia que no siempre es fácil y menos todavía en algunas forma de ser de las personas .Estoy convencido de que nos traerá un bienestar interior, un equilibrio emocional y un aprendizaje comprometido y constructivo.
Hoy veo las cifras de esta desafiante pandemia. Datos diarios que nos ofrece la Universidad Johns Hopkins de Baltimore , Maryland US fundada en 1876. A fecha 1 de mayo de 2020 a las 2,32 horas son 3.305.595 infectados confirmados en el mundo, 235. 860 personas fallecidas y gran parte de estos fallecimientos se están dando en Europa.
Pero mirar, en estos momentos de los inicios de mayo , los medios y por supuesto los gobernantes de todo el mundo además de seguir destacando los aspectos crudos de la actual pandemia, ya empiezan casi hablar tanto o más de la economía , del desastre económico que viene, de lo duro del paro laboral, de lo desafiante de los problemas que se avecinan.
Es curioso, o al menos me lo parece, que para todas estas especulaciones o previsiones, parece que lo conocemos perfectamente. Tenemos ya conocimiento casi exacto, por supuesto alarmista, de porcentajes diarios en el desplome del 9-10% del producto interior bruto (PIB) es decir que nuestro poder de producción será mucho menor en este 2020 y se cree que en 2021 tendrá un repunte del 6,8%
Se presupone por otro lado que habrá un aumento del 19% de paro cerca 2 millones de personas en este año 2020 y que en 2021 descenderá el paro un 17,2% así como la desaceleración aumentará un porcentaje determinado.
Me asusta pensar que creemos y queremos saber lo que pasará económicamente en un año, pero no planteamos lo que sucederá mañana día 2 de mayo o dentro de 10 años, problemas de salud o de superpoblación o de miles y miles de sucesos que podrían ocurrir. Creemos,insisto, saber que no pasará nada llamativo pero, OJO pertenecemos a una generación donde estamos experimentado muchos acontecimientos inesperados.
Bien, por ultimo, en relación a la situación que iniciaremos mañana día 2 de mayo como el comienzo del camino a la normalidad pediros:
1- Seguir con responsabilidad las indicaciones dadas por las autoridades y cumplimentarlas de forma exagerada en beneficio de toda la ciudadanía.
2- Tener en cuenta que los niños, nuestros hijos, a los que consideramos y no sin falta de razón, sospechosos de benignidad en cuanto a la infección vírica peor si ser vector infeccioso de la Covid 19, saber que como fuente de contagio son potencialmente igual que otras personas capaces de contagiar. ¿Qué ha ocurrido según mi forma de ver la epidemiologia en los niños? , pues sencillamente que al presentarse en ellos la infección de forma benigna, banal, con cuadros clínicos leves, de toses, mocos, fiebre o décimas, malestar, similares a gripes y quizás algo predecesores a la dispersión en los adultos, muchos han podido pasar desapercibido de ser coronavirus y fueron contagiando. De la misma forma ocurrirá ahora si se infectasen provocando propagaciones similares. Sinceramente para nada creo que esto vaya a ocurrir, pero no tenemos certificado alguno de garantía de que no pueda suceder.
3- Por tanto insisto seguir enseñando con nuestro ejemplo y recomendando extremar las medidas, dentro de la permisividad que iniciamos, al menos unas semanas más de forma personalizada y con los medios necesarios, con sentido común de solidaridad y en la lucha contra el virus (mascarilla, lavados , distanciamiento). Hay estudios científicos en el New England Journal Medicine (NEJM) de fecha 1-5-2020, donde se revisan más de 100 niños menores de 18 años y donde sol un 1% revisten cierta gravead sin recogerse fallecimiento alguno peor donde si hablan de su potencial contagioso.
Bueno mañana os explicare aquí y os lo enviare por newsletter las recomendaciones en cuanto a como actuar y al control pediátrico de los niños durantes estas próximas semanas en las que sigo confiando que serán la senda de la normalización
Hoy he estado en un foro internacional de Pediatría por medio de conexión telemática «Webimar » de lo que mañana ampliaré esta información detallada para saber sus recomendaciones y como debemos actuar con nuestros hijos
Mayo mes de las flores
por cualquier lugar que vayas
en medio de verdes campos
veras margaritas blancas
que esparcirán sus encantos
Habrá árboles mas nuevos
naciendo sus primeras ramas
los pájaros piarán su trinos
las hojas harán sus casas
es un momento precioso
de cambios y de algaradas
es el momento adecuado
para vivir las mañanas
amanece muy temprano
el día es mucho mas largo
estábamos esperándolo
después de inviernos helados
si pudiésemos valorar
cada momento del alma
sería lo más sensato
amarlo y alimentarlo
Buenas noches a todos
Dr Molina Garicano
NC 313102002
2-5-2020 12 horas
Holaaaaaaa!!!
Que tal día?
Sol, buena temperatura, “casi” normalidad no adecuada, en las calles, gente a las 6 am haciendo deporte, a las 7, a las 8, a las 9.…… Luego los mayores a las 10 después todos, los niños, madres o padres o tutores a partir de las 12. Seguimos haciendo lo permitido días atrás, es decir compras diarias, digamos, imprescindibles etc.
Qué curioso, como somos ; sábado día 2 de mayo , ayer fiesta por 1 de mayo, mañana fiesta, domingo, y todo el mundo en los mercados, pescaderías, supermercados , carnicerías, panaderías, primer día de inicial libertad de paseos y todos a lo mismo. No había sitio en algunas zonas a horas tempranas.A esas horas donde el silencio es maravilloso , donde los pájaros comienzan a despertarse con sus cantos, donde el sol de esta época del año , irrumpe en el amanecer.
Los centros a donde es posible acudir para hacer compras , pescaderías , las carnicerías, los súper con colas de hasta 15-20 personas , parecía que hoy se terminaba el mundo, en todos los lugares igual , ya no había al mediodía posibilidad de comprar en muchos sitios; que alegría por todos ,los que lo han pasado mal en estas semanas anteriores .
Ver si podéis ver una peli, “el libro el ELI” me acordaba de esta película, que no había visto y que lo hice a primeros de febrero antes de iniciar esta situación epidémica, y se que con alguien comente el mensaje que se transmitía, de justicia, envidia, lucha , desconfianza, egoísmo, os la recomiendo, con Denzel Washington en búsqueda de la verdad de la justicia y del amor .
Bien, paso ahora a otro tema que va directamente a la atención de los niños en este importante momento del cambio de actitud en cuanto a la permisividad que nos han dado para reiniciar una actividad más habitual en nuestros hábitos.
Os decía que ayer estuve conectado a un foro internacional de Pediatras de diferentes partes del mundo Se reunieron de Israel, Estados Unidos, Turquía, Italia, Francia ,España. El tema no era otro que comentar, lo que habíamos aprendido del Covid 19 en estas semanas de la denominada por mi “experiencia vital”.
Quiero señalar aportaciones positivas , diciendo que estoy convencido que estas cambios en el confinamiento es obvio que están en relación con la buena evolución de la situación tanto en nuestro país como en el resto de los países afectados , y por supuesto en los que menos impacto ha tenido este invitado de estas semanas en nuestras vidas.
A partir de ahora comienzan unas nuevas situaciones en nuestras vidas con más realidad y ya fuera de fuera de nuestros hogares, es decir más sociabilizados con el entorno a la confinación. Cuidaros y seguir aplicando las mismas medidas por el momento
El resumen de este foro lo envió a mis clientes pro newsletter a partir de mañana y posteriormente lo añadiré a mi diario
Hasta mañana
Dr Molina Garicano
pediatra
NC 313102002
3-5-2020 11 h
Extraño momento en cuanto a al horario, para escribir, pero solamente es para daros unos magníficos días! sol y casi verano con 28º y para poner aquí lo que quizás a muchos os llegue por mail como Newsletter de actualización en relación con mi actividad en mi consulta de pediatría
Pasar un excelente domingo!!!!
Pasar un excelente domingo!
Ah!!! Por cierto parece que la evolución cumple el pronóstico de ir mejorando la enfermedad del virus y todo marcha bien. Os doy datos epidemiológicos de hoy.
Se contabilizan a día de hoy 3.429.795 infectados un 0,04% de todo el mundo con 243.837 fallecidos (7,01%) entre los 187 países o regiones donde esta diseminado nuestro ínclito coronavirus,
El porcentaje global de infectados en el mundo supone es un 0,044%
El porcentaje de fallecidos por coronavirus con respecto a toda la población del mundo supone un 0,003 % (0,3/1000, evidentemente variando por países y regiones).
En nuestro país hoy el dato es168 personas que han fallecido, triste pero esperanzador por su disminución
El número de infectados supone 250.000 lo que significa 0,54% de toda la población española que se ha infectado
La mortalidad supone 11,9% de los infectados y el 0,33% del total de los 46 millones de habitantes
Navarra que es donde residimos , se ha registrado según los datos disponibles y únicos que se conocen oficialmente, estos parámetros:
6.411 infectados ( un 1% , de los 640000 navarr@s) , la mayor parte (76,24%) detectados por PCR que es la prueba mas eficaz de seguridad y que detecta fragmentos genéticos del virus.
806 sanitarios infectados , (enfermer@s, auxiliares, celador@s, otro personal sanitario, médicos)
2.281 altas, teóricamente curados de la enfermedad .
460 personas que desagraciadamente han fallecido , de las que 315 fallecieron en Hospitales y 145 fuera de dichos centros y
Únicamente se encuentran 38 pacientes en la UCI y 130 ingresos en planta y 27 en hospitalización domiciliaria
La incidencia de la enfermedad por tanto es en nuestra comunidad es del 1% a fecha de hoy, 6500 infectados totales (PCR y/o otros ) para 640.000 habitantes
La mortalidad es de 460 personas fallecidas, un 0,07% del total de los 640.000 habitantes y 7,07% del total de infectados.
Ahora os indico mis recomendaciones pediátricas que llevaré a cabo en mi consulta no sin antes recordaros lo que les digo a todos los que me cuentan anécdotas de…. porque no se hizo esto o,…. porque no se hizo lo otro, les digo que yo ya voy por la pagina 243 de esta historia contemporánea con final creo próximo, en el capítulo XII del libro y que solo tiene el libro XIV capítulos, por lo que restan 2 para terminarlo y que las primeras paginas las leí hace aproximadamente 6 semanas , me entendéis verdad ? Miremos hacia adelante
REOMENDACIONES Fase 0
Qqueridos amig@s
Me dirijo de nuevo a vosotr@s , sabiendo la cercanía del anterior envío.
Me gustaría en primer lugar agradeceros vuestras repuestas de apoyo a estas noticias y en segundo lugar daros a conocer algunas recomendaciones desde mi consulta, que considero básicas de acuerdo a las propuestas de desconfinamiento progresivo que nos ha sido indicada a partir de hoy día 2 de mayo de 2020.
Es necesario avisarles que mi consulta esta con su actividad norma, tanto de forma presencial como telemática para visitas de los niñ@s de forma reservada previamente.
1- Debemos seguir manteniendo las medidas de prevención para luchar ante la infección por el coronavirus, que aunque consideramos en todo momento esta evolucionando de forma muy favorable, no por eso es motivo de bajar la guardia.
2- Significa que hasta nueva indicación por mi parte, yo recomiendo seguir manteniendo el distanciamiento social de la misma manera que hasta ahora, recordar que los niñ@s son posibles vectores del virus si se contagiasen , y así mismo para los padres o tutores que deberían seguir protegiéndose principalmente cuando por poco tiempo que sea se relacionen socialmente en la distancia establecida con otros amigos, compañeros o grupos, deben llevar mascarillas durante esa relación temporal. Lo considero de forma educativa algo primordial en nuestra cultura aprendida recientemente.
3-Los niñ@s pueden y deben acudir a mi consulta cuando así lo consideren sus responsables por los motivos que consideren necesarios y una vez acordado conmigo pero manteniendo unas orientaciones de propia prevención
a-acudirán en compañía a ser posible de una sola persona y constatando que no hay riesgo evidente de contagio ni un diagnóstico reciente de infección por el coronavirus .
b- Se recomienda acudir con protección de mascarilla a la persona acompañante así como al niñ@ mayor de 6 años de edad si presentase algún proceso catarral con tos o mucosidad.
4- El calendario de vacunaciones lo continuaré estrictamente si no hay motivo para retrasarlo por indicación mía.
5-Los recién nacidos podrán ser alimentados con leche materna sin problema alguno aunque la madre tuviera positividad al virus, siempre y cuando no precise atención especifica, y deberá seguir las pautas de protección higiénica de lavados frecuentes de manos y areola mamaria, mascarilla durante la tomas y evitar exceso de contacto frecuentes con el niñ@, insisto siempre y cuando haya confirmación de infección vírica sin clínica importante.
6-Adaptaremos las visitas a las horas previamente reservadas vía telefónica o telemática para no coincidir con otras familias o niñ@s ni en la consulta ni en las salas de espera.
7-Quiero comunicarles que por el momento a fecha de hoy, no se ha demostrado ninguna relación causa efecto con lo leído por muchos, escuchado en los medios y publicado en los periódicos del «síndrome inflamatoria – toxico- enfermedad de Kawasaki», enfermedad conocida desde hace 40 años por los pediatras y que hasta nuevas comunicaciones nada hay en este sentido con la Covid 19
8-Quiero transmitir tranquilidad, paciencia y colaboración con esta situación . Se solucionará con seguridad cas absoluta.
9-Debemos hablar con claridad diáfana con nuestros niñ@s y explicarles todo lo que nos demanden a su nivel de desarrollo cognitivo dependiendo de la edad en relación a esta nueva enfermedad vírica.
10-Probablemete el calor ayude a la disminución en la contagiosidad del virus y no podemos asegurar de forma categórica nada en relación a posibles repuntes de esta infección.
11- Quiero manifestarme en la esperanza que antes de lo que se dice, encontremos la vacuna adecuada para erradicar y proteger de forma definitiva la Covid 19.
12- Es de importancia absoluta mantener los horarios establecido en cada hogar como si estuviésemos en pleno calendario escolar normalizando desayunos, comidas, meriendas, cenas y horarios de sueño y de otras actividades.
Muchas gracias y confío sean de su interés estas recomendaciones
En espera de sus preguntas o dudas reciban un cariños saludo
Dr. Javier Molina Garicano
Pediatra
NC 313202002
Hasta pronto amigos y aprovechar con prudencia y con responsabilida e higiene este fantástico primer domingo de mayo de 2020
5-5-2020 0.30 horas
4-5-2020
Hola amig@s !! un día más y una sensación cada vez más optimista en cuanto a una mayor confianza en que estamos pienso yo, en los últimos coletazos de nuestro incómodo compañero de vivencias en estas últimas semanas.
Hoy he pensado mucho en lo maravilloso que es relacionarse con los niños y sus familias en la consulta, mira que voy con escafandra, mascarilla, pantalla, batas, guantes etc. y aun así ni lloran ni se asustan, al contrario casi diría yo, están como mas tranquilos , quizás se han dado cuenta de que últimamente la gente va medio disfrazada y les parecerá una novedad quizá hasta divertida.
Quiero destacar la nueva sensación de una ciudad, Pamplona , y seguro Navarra diferentes, casi todo esta cerrado pero muchas personas caminando, con vestimentas poco habituales, saludándonos como en San Fermin, encantadores y con ganas de agradar. Muchísima bicicleta, mucho menos ruido, quizás sirenas y ambulancias cada vez menos, llamativo descenso de coches por las avenidas entremezclados con bicis y motos, sensación de más ambiente centroeuropeo, algo muy novedoso para nosotros que somos de tanto jolgorio y algarabía, como antes de estar confinados.
Las personas más relajadas , no veo tristeza, más bien ganas de recuperarse, de reiniciar una vida “mejor” y más despacio , o es lo que yo pienso que deberíamos hacer; muchos con sus mascarillas, mi aplauso para todos ellos, pero por supuesto respetando a quienes crean que no es preciso hacerlo. Permitirme recordaros que seáis muy cautos y mantengáis en esos momentos el distanciamiento social. ¡ES PARA UN BIEN COMUN!
No hay atascos, aglomeraciones, embotellamientos, que bien estamos sin este jaleo en las calles de nuestra gran ciudad. Quizás algún momento un poco de ansiedad o poco aguante al “vecino“ en relación a alguna equivocación o despiste, bueno, normal, después de muchos días encerrados y que de pronto nos suelten como en el video de la gallinas, tras un confinamiento que nadie sabíamos en que consistía hasta este año. Aprovecho aquí también para auto felicitarnos por la gran actitud cívica, actitud que tod@s hemos tenido.
Seguimos evolucionando satisfactoriamente en relación a la pandemia.
Permitirme deciros que hasta ahora y tal y como se está desarrollando la infección por el coronavirus , se podía denominar «mini pandemia», con mi respeto absoluto a los más entendidos en terminología y a los más castigados por sus secuelas. Porque digo esto, pues veamos, según mi punto de vista con la sinceridad de ser un aficionado conocedor de materia epidemiológica y estadística, es absolutamente irrebatible denominarla pandemia por su extensión, y muy seria por su agudeza en la presentación y la mortalidad desencadenada , llegando a más de 187 países o regiones en todo el mundo, entendiendo como países, los reconocidos por la Organización de Naciones Unidas (ONU) y requerir como así se contempla para considerarlo como un estado, el tener territorio, una población estable, estar bajo el control de un Gobierno y contar con el reconocimiento de otros Estados en el ejercicio de sus funciones.Para determinar el número, la referencia más aceptada es el número de Estados integrados en la ONU donde hay reconocidos 193 , más dos estados observadores que no son miembros de la organización: Palestina y la Santa Sede que con ellos se llegaría a 195 estados.
Pues bien, se trata de una pandemia por llegar a esos 187 lugares del mundo según datos de la universidad John Hopkins de USA, pero permitirme opinar ( aquí en nuestro País , opina todo el mundo y sinceramente no sé si es lo correcto) que ha sido todo muy rápido , igual que como para muchos fue un sueño los primeros días, hace ya casi 2 meses, parece otro sueño lo que estamos experimentando en estos 2-3 últimos días. Aparición y declive casi vertiginosos algo bueno para todos menos evidentemente para los que nos han dejado y atasco terrible e inesperado para nuestro sistema sanitario, y rápido declive, que seguro es debido a adelantos científicos, médicos y otras razones por el momento desconocidas. Para nada nos recuerda a la ultima pandemia más comentada durante estas semanas, que fue la de 1918 y cuya duración se prolongó casi 2 años siendo la letalidad entre 50 y 80 millones de personas fallecidas en todo el mundo. Recordar las personas infectadas y desgraciadamente fallecidas que comentábamos hasta el día de ayer.
Hoy ya se habla ya del final de esta pandemia en algunos medios ,en el curso de 1-2 -3 meses, por supuesto siempre con la incógnita de repuntes o sin duda de nuevas infecciones o eventos mundiales. Esto me afirma en seguir hablando del término que utilizo dese el principio en este relato casi diario, el de ser una gran “experiencia vital” la que nos está tocando vivir.
Os dejo después de este atrevido y esperanzador breve capitulo donde manifestó mis vivencias sencillas y sinceras y donde soy optimista a la vez que intento con el mayor respeto bajar la alarma y no solo yo, hasta los propios medios son ya más positivos. Bueno empiezan ya a jalearnos y bombardear de nuevo con las consecuencias de esta epidemia tanto por aspectos de salud pero con mucho énfasis con los problemas económicos que nos puede acarrear esta enfermedad.
De nuevo pido confianza y buen hacer por parte de todos para que JUNTOS podamos sufrir lo mínimo e intentar con gran solidaridad ayudar a los que más lo van a necesitar .
OS ANIMO A UN EN TRABAJO CONSTANTE PARTIR DE AHROA
A DESCANSAR
NC 313102002
6-5-2020 11,45 horas
Hola amig@s como va todo ?’
Lo primero que debo deciros tal y como la mayoría ya sabréis, fuera de todo contexto político en este diario, es la aprobación en el congreso de una cuarta prórroga del estado de alarma, (con lo que me gusta a mi lo de «alarma» ) y considero que nosotros, ciudadanos de este pais, lo necesitamos y debemos seriamente respetarlo.
Mirar por donde que repasando las noticas del día veo una referencia una referencia en el Confidencial de una mujer de 108 años que es la mas longeva de Italia que ha superado un cáncer , la gripe llamada españolo de 1918 y el coronavirus , y no solo esta mujer, se destaca en este mismo medio otra mujer de 104 años Ida Acconciamessa ,que reside en Brooklyn y que también superó la gripe española. Ya os comentaba hace días que si había algún superviviente de esa pandemia seria por supuesto mayor de 102 años algo pues aunque no imposible, si poco frecuente que cumpla estos requisitos.
Pues bien esta es una noticia simpática dentro de la situación surrealista que vivimos: Vuelo a hacer el mismos comentario que hice a principio de este diario. Surrealista que se ha hecho realidad pero que no dejo de pensar en que esta aparente recuperación de la enfermedad vírica que nos tiene secuestrados,no deja de ser a la vez que sorprendente que sea sin ninguna duda muy halagüeña.
Hoy nos dan unas cifras de 5 fallecidos , un total de 6.770 infectados (1.05% de toda la población navarra) 36 pacientes están ingresado en la UCI (0,53%) y 476 personas han fallecido (7,03%). Se trata de una estabilidad siempre con la pena de las personas fallecidas y dentro de un camino esperanzador. en cuanto a los sanitarios infectados las informaciones oficiales son de 818 profesionales desde que comenzó la pandemia, lo que representa el 5,4% de un colectivo de 15.000 personas, aproximadamente.
Datos generales de las autonomías son :
Andalucía ha añadido 26 nuevos positivos, Aragón 24, Asturias 2, Baleares 11, Canarias cero, Cantabria seis, Castilla-La Mancha 64, Castilla y León 91, Cataluña 153, Ceuta 8, Comunidad Valenciana 37, Extremadura 13, Galicia 46, Madrid 116, Melilla cero, Murcia 2, Navarra 30, País Vasco 43 y La Rioja 13.
En las últimas 24 horas, se han producido 14 decesos en Andalucía, 18 en Aragón, tres en Asturias, uno en Baleares, uno en Canarias, uno en Cantabria, 31 en Castilla-La Mancha, 15 en Castilla y León, 75 en Cataluña, cero en Ceuta, doce en Comunidad Valenciana, uno en Extremadura, nueve en Galicia, 46 en Madrid, cero en Melilla, cero en Murcia, cinco en Navarra, once en País Vasco y uno en La Rioja.
De los 51 ingresos en UCI, dos se han registrado en Andalucía, tres en Castilla-La Mancha, uno en Castilla y León, 15 en Cataluña, dos en Galicia, 23 en Madrid, uno en Navarra, tres en País Vasco y uno en La Rioja. En el resto de comunidades autónomas ningún nuevo paciente ha necesitado de cuidados intensivos.
En cuanto a nuevas hospitalizaciones, se han notificado 29 en Andalucía, trece en Aragón, 35 en Asturias, 12 en Baleares, cero en Canarias, tres en Cantabria, 40 en Castilla-La Mancha, 93 en Castilla y León, 340 en Cataluña, cero en Ceuta, 11 en Comunidad Valenciana, 21 en Extremadura, 19 en Galicia, 180 en Madrid, cero en Melilla, cero en Murcia, diez en Navarra, 45 en País Vasco y seis en La Rioja.
Repito siendo datos destacables, para nada son llamativos en cuanto a preocupación de repunte peor no pro eso tristes en los decesos , al contrario seguimos dentro de una evolución favorable y confiamos que siga esta tendencias en próximos días . Estamos cada vez viendo mucha ma luz en el horizonte cercano, y conseguiremos seguro la meta que nos propusimos hace días.
7-5-202 11,30 horas
De cualquier forma no todo es positivo en el día de hoy pues las «dichosas alarmas» no dejan de saltar en los medios de difusión, y ahora nos cuentan, y siempre con mas respeto lo que viene bajo el auspicio de la Organización Mundial de la Salud ( OMS) el que deberían analizarse, si es posible, las casos de neumonías habidas desde noviembre de 2019 en los pacientes ingresados en hospitales, ya que se especula si algunos pudieran ser consecuencia de nuestro enemigo, el coronavirus . En este sentido me remito a lo dicho en el día de hoy, por un especialista, el Dr. Simón, que merece mi respeto, dice: si esta hipótesis fuese verdadera, extraña que con la aparente contagiosidad que ha tenido el coronavirus , no se hubiesen dado muchos mas casos en ese periodo de tiempo tal y como ha ocurrido aquí y en otros paises en los meses de febrero, marzo y abril.
Otra noticia de los medios sin por supuesto una confirmación categórica de Kamila Barca hace 1 día (Business Insider), dice como una nueva cepa del coronavirus más contagiosa que la original que podría poner en peligro las vacunas que están en desarrollo, según científicos estadounidenses
Científicos estadounidenses han identificado una nueva cepa del coronavirus más contagiosa que la original identificada en Wuhan, China, en diciembre de 2019.
La mutación que ahora predomina en todo el mundo, apareció en febrero en Europa y puede hacer a las personas vulnerables a la reinfección.
Sin embargo, el estudio del Laboratorio Nacional Los Alamos, Estados Unidos, no indica que sea más mortal, aunque sí que condiciona a los tratamientos y vacunas en desarrollo.
No obstante, el estudio no ha sido revisado por pares y otro de los expertos consultados por el mismo medio, el doctor Peter Hotez, codirector del Centro de Desarrollo de Vacunas del Texas Children’s Hospital, ha recalcado que es muy especulativo y que falta verificación experimental.
Publicado hoy en «La Vanguardia » si me parece para tenerlo en cuenta y de nuevo pro estar abalado por la OMS: El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, advirtió hoy que “el riesgo de volver al confinamiento es muy real” en los países que actualmente están aliviando sus medidas de distanciamiento social si no se lleva a cabo una adecuada gestión de la desescalada.
Tedros insistió en que no pueden descartarse futuras oleadas del coronavirus, pero que ante esa posibilidad “no puede permitirse que cunda el pánico”, sino que se debe “estar preparados, porque ahora tenemos la oportunidad de sentar bases sólidas en los sistemas sanitarios”.
“Si algo hemos aprendido de esta crisis es que invertir ahora nos permitirá salvar vidas más adelante”, aseguró el experto etíope, quien afirmó que “la Historia nos juzgará por cómo respondimos a la pandemia y qué medidas tomamos”.
Tiempo habrá para saber si todas estas noticias que aparecen cada día son o no razonables . Os decía días atrás que OJO con las noticias repentinas, demos un tiempo de margen para su confirmación.
Bueno, sigamos en otro campo importante como secuela de esta pandemia , el tema de la economía. Lo difícil que nos supone hablar en la esperanza, y que obsesión tenemos y tienen en trasmitirnos desde hace años todo de forma preocupante y, aunque así sea, creo que deberíamos transmitirlo en un tono, que sin quitar razón a esos planteamientos, lo comunicasen con menos impacto desolador y que estoy convencido que es posible hacerlo.
Hoy por la mañana he escuchado en diferente medios de información que el sector automovilístico en esos dos últimos se habían vendido en nuestro pais alrededor de 4000 vehículos de los que mas del 65% eran para los propios concesionarios y solicitados ya 2-3 meses antes. Esta clara información aparentemente desoladora es sin duda evidente teniendo en cuenta que la construcción, la fabricación automovilista y el turismo son nuestro motor de ingresos económicos cada año y todos estarán enfermos en los próximos meses. Debemos apostar sin duda por su recuperación con cada momento que nos corresponda
Recuerdo no se bien donde ni cuando fue , seguro en uno de los muchos wasaps que recibimos estos días, una propaganda ilustrativa donde comparaban maravillosos lugares y fotografías diciendo , no, no es Islandia es Huelva no, no es Irlanda es la sierra de los pueblo blancos, no ,no Marruecos , es Córdoba , es decir dándonos a entender que deberíamos invertir y ayudar en los próximos viajes y hacerlos en nuestro propio entorno cercano y aumentar la economía con nuestras aportaciones pues somos los que mas fácil lo podemos hacer. Me parece mas que adecuado practicarlo. Os animo a planificar este año el desembolsó monetario que pensemos hacer, hacerlo en nuestro propio pais.
17 horas
Un tema del que no puedo definirme solo como debe ser opinar, es la constante guerra dialéctica político económica entre dos grandes potencias como son la Americana y la China. Sin duda mas por parte del mandatario americano que no deja de repetir y de achacar una gran culpabilidad a China por la aparición o el detenimiento , de este virus. No hay demostración alguna científica hasta el día de hoy, incluso diría que si hay algo es lo contario al menos lo que he visto publicado en revistas de reconocido impacto médico, que no hay demostración decía de esta sospecha y no sabremos nada seguro hasta pasado mucho tiempo.
Mas aspectos económicos, índices bursátiles, IBEX 6.747,70, destrucción de un millón de empleos y de 600.000 parados mas y parón en construcción , en empresas , en fábricas etc . Lo siento pero quiero enviar un mensaje de solidaridad a todos y de gran esperanza en una recuperación lo mas rápida posible y de la mejor forma . Se que esta situación actual no tiene nada que ver con el 11M ni con el 11 S ni con el metro de Londres u otros atentados . La situación actual ha revuelto a todos, pero principalmente a paises desarrollados o económicamente digamos poderosos.
Veremos día a día como va la evolución si dejar ni un momento de prestar atención a la responsabilidad de cada persona de cuidar las medidas necesarias pera que este virus no repunte, no se reavive y sigamos en al buena senda de la mejora .
Ahra o mas tarde os contare algo sobre las especulaciones sobre formas de gestionar y ordenar el próximo curso académico .
8-5-2020 22h
Hola!!! no penséis que me había olvidado de vosotr@s , lo que me ha sucedido es que he tenido que ir a a consulta por la mañana pues había quedado con una empresa para para desinfectarla y por la tarde he estado trabajando con los pequeños que han venido y como hay noticias positivas voy a relatarlas a continuación
Sabéis que en este momento estamos en la fase 0 del desconfinamiento que consiste en:
Teletrabajo preferente
Deporte individual con protección (mascarilla y distancia)
Entrenamientos individuales de deportistas federados
Apertura de pequeños locales con cita previa para atención individuales.
Las personas mayores tendrán horario de atención preferente, pero no exclusivo
Entrega para llevar en restaurantes y cafeterías
Incremento progresivo de transporte público
Apertura de peluquerías con control de aforo y cita previa.
Bueno pues ahora os digo lo que hoy ha sucedido, bueno la mayor parte y claro esta siempre hay algo no deseado.
Lo primero es deciros que seguimos en una camino claramente esperanzador, a pesare de la perdida en Navarra de 4 personas , los contagios son pocos un 0,45% con respeto al día anterior y la s altas on muchas , ahora os lo cuento según fuentes oficiales.
Del total de 7.227 diagnosticados ( un 1,12% del total e habitantes de nuestra comunidad), y es el 52,21% (3.773 personas) se encuentra en seguimiento en su domicilio, el 1,37% (99) hospitalizado en planta, el 0,19% (14) en hospitalización domiciliaria y el 0,42% (30) en cuidados intensivos, el 39,12% (2.827) se considera curado y el 6,7% (484) ha fallecido. Las UCI de Navarra cuentan con 2 ingresos menos de pacientes con COVID-19 y se han dado 15 altas hospitalarias en las últimas 24 horas.
Como podéis apreciar esto es muy esperanzador . No solo en este aspecto si no que además, a preguntas de Roberto , periodista de Navarra televisión en la rueda de prensa de hoy sobre los criterios llevados por los que nuestra comunidad entrará en la fase 1, ha respondido que siendo Navarra la cuarta comunidad en número de mayor incidencia de Coronavirus en todo el territorio nacional por 100.000 habitantes, la gestión llevada a cabo ha sido muy satisfactoria a pesar de la mortalidad conocida, y que se ha podido controlar de forma muy favorable la severa incidencia inicial. Nuestra enhorabuena a toda la ciudadanía por su comportamiento cívico en este confinamiento tan improvisado y nuestro cariñoso abrazo a todas aquellas persona que han perdido a un ser querido en estos terribles días que nunca olvidaremos.
Quiero mostrar en este momento mi mas sincero agradecimiento a todos los responsables de salud de nuestra comunidad así como a todos los medios de soporte ciudadano que se han desplegado para permitirnos llevar acabo de forma disciplinada esta situación hasta el momento actual y que sepamos continuarla e igual manera.
Comentaros que del total de la población española solamente el 51% pasarán a la fase 1 el próximo lunes día 11 de mayo, el resto de forma absolutamente preventiva, deberán esperar a que disminuya el numero de infectados y así también el numero de personas que puedan fallecer.
Situación a nivel nacional
Los datos del coronavirus en España
*Sanidad ya no informa de los positivos en test de anticuerpos desde este domingo
Cifras totales: 222.857 casos de coronavirus diagnosticados por PCR, 26.299 muertos
64.333 en Madrid (8.552 muertos)
51.733 en Cataluña (5.471 muertos)
17.716 en Castilla y León (1.876 muertos)
16.237 en Castilla-La Mancha (2.713 muertos)
13.101 en País Vasco (1.390 muertos)
12.287 en Andalucía (1.301 muertos)
10.619 en la Comunidad Valenciana (1.309 muertos)
9.184 en Galicia (588 muertos)
5.274 en Aragón (815 muertos)
5.006 en Navarra (484 muertos)
3.992 en La Rioja (342 muertos)
2.900 en Extremadura (472 muertos)
2.336 en Asturias (292 muertos)
2.240 en Canarias (148 muertos)
2.232 en Cantabria (201 muertos)
1.935 en Baleares (202 muertos)
1.504 en Murcia (137 muertos)
119 en Melilla (2 muertos)
109 en Ceuta (4 muertos)
Se han curado 128.511 personas
Han dado positivo 45.924 sanitarios
Han fallecido 26.299 personas
Mas cosas siempre en relaciona a este pequeño y microscópico insecto que se ha hecho el protagonista de nuestras vidas vidas en estos meses .
Hoy he vuelto a leer un comentario sobre aquel problema que salto como alarma en relación a unas posibles complicaciones en niños con compromiso del corazón, dolor abdominal etc. Pues se trata de explicar que es probable que como cualquier otro tipo de virus en raras ocasiones la infección que ellos provocan trae consigo una manifestación en ocasiones a nivel de corazón, en otros casos niños que pasaban sarampión podían desarrollar una rara complicación consistente en una encefalitis , es decir una inflamación del cerebro a veces con serias secuelas, Lo mismo ocurría con la varicela y con otros diferentes virus que se han ido conociendo desde hace años. Por tanto insisto no demos tanta importancia en estos momentos a noticias puntuales en relación a este virus y pensemos solamente o principalmente en los que estamos experimentando , en como se va solucionando y mejorando y en lo que como ciudadanos cívicamente debemos seguir haciendo de acuerdo a las recomendaciones que nos dan.
¿Os habéis fijado en el ambiente que estamos viviendo en nuestra ciudad desde hace 2-3-4 días ?, es una maravilla vernos como nos vemos, informales , con mascarillas, distanciamiento generalmente correcto, saludos , simpatía , cierta manifestación eufórica , «buen rollo» dirían los jóvenes. Pue intentemos mantener esta actitudes que seguro serán buenas para nuestro posterior desarrollo social, económico, laboral y de humanismo. Os animo de nuevo a seguir en esta dirección.
Bueno os despido hasta mañana sábado día 9 de mayo de 2020 que descanséis
9-5-2020 18 horas
Buenas tardes a tod@s y muy calurosas. Ojo dicen los expertos que a partir de mañana nos vamos a moderadamente mas frío, algo no demasiado extraño en esta y otras mucha s comunidades.
Como vais pasando este sábado ? Las noticias de la infección de la covid 19 siguen siendo esperanzadoras , todos los parámetros van mejorando y las expecattivas son buenas pero para nada cerradas a cualquier cambio que pudiera producirse.
Fijaros que no hace ni 24 horas os comentaba lo de la noticia en relación a los niños que presentaban problemas en el corazón graves y que había salido en la prensa inglesa hace unos días. Posteriormente se informo desde la AEP con un mensaje de tranquilidad y cautela por la escasez de casos confirmados y la no seguridad de dicha relación causal. Ayer os comentaba la opinión de un cardiólogo catalan diciendo que cualquier virus podría estar relacionado con efectos secundarios a nivel del corazón y otros órganos como hemos visto hace muchos años en estas edades. Pues para no dejar de marear la perdiz y perdonar la expresión, hoy nos cuentan el fallecimiento de un niño de 5 años en Nueva York que si tendrá o no que ver con el coronavirus .
Repito lo dicho en otro momento, en 24 horas las noticas van de un lado a otro y debemos seguir siendo muy cautos hasta que la confirmación de muchos hechos se manifieste científicamente y probablemente esto puede tardar meses, lo cual no quiere decir que todo siga por buen camino y las mediadas preventivas así como los tratamientos de la enfermedad sigan mejorando todos los resultados mientras nos llega al vacuna
Del Kawasaki os pongo una referencia de creo el primer caso descrito en España y publicado por nosotros en al año 1977, posteriormente tano nuestro equipo de pediatras del Complejo hospitalario de Navarra con la sociedad de Reumatología pediátrica a la que pertenezco, actualiza y publica constantemente estudios sobre esta entidad de sobre a conocida en nuestro entorno.
23 horas
Sigo un rato mas a las 23 horas del día 9 de mayo para deciros que lo de las noticias es desesperante, agobiante, no solamente la noticias escritas en diferentes diarios de todo de tendencia sociopolítica ,si no noticias u opiniones de las múltiples tertulias mediáticas en cualquier cadena de televisión para poder decirnos a las 24 horas cual fue la de mayor audiencia y puntuar con un positivo. Evidentemente en este momento que estamos a las puertas de la fase 1 en gran parte del territorio nacional como no, empiezan las especulaciones en relación de como estamos de preparados sanitariamente hablando par luchar contra el posible repunte de la infección cuando sencillamente todavía no nos han dicho que esta oleada inicial s e ha terminado. Perfecto, pero no hablemos del futuro cuando estamos todavía en el presente activo e intentemos ser mas optimistas y confiar que si nos han dicho que se puede pasar a una nueva fase , querrá decir que vamos bien , que estamos en el camino esperanzador.
No nos dejemos llevar por el ímpetu de la mediatización y aterrarnos con si estamos o no preparados para otra oleada como la pasada. Nos han dicho los responsables sanitarias que los requisitos que siguen para pasar de fase no son otros que la situación actual en cada territorio y conocer los ratios de camas pro habitantes y de esta forma presuponer una buena respuesta ante la mas, creo yo que hipotética nueva oleada
Por el momento debemos seguir de forma exagerada las recomendaciones que hemos halado en varias ocasiones. Confiemos en que si nos han permitido al 51% el la población de nuestro pais pasar a la fase 1 , significará de alguna forma que se tiene cierta seguridad en que la elección de esta ruta es la adecuada.
hemos pasado dos meses
confinados y agobiados
términos de poco uso
y a que ahora derrochamos
nos preguntamos las dudas
sin saber ni donde estamos
creemos saberlo todo
e intentamos controlarnos
el virus se va de nosotros
la vida se busca a destajo
la esperanza da cobijo
y queremos alcanzarlo
etapa de libertades
que ya la necesitamos
pero tengamos cautela
no nos coja atrapados
pensemos en los mas pobres
y en los mas necesitados
ellos buscan la esperanza
igual que todos la amamos
Bueno hasta mañana por la mañana
Dr Molina Garicano
NC 313102002
11-5-2020 22 h
No se por dónde empezar , bueno si, lo haré con algo que siempre es bueno, dándoos las muy buenas noches, y sobre todo por encontrarnos un día mas esperanzados en la evolución de nuestro virus. Me ha parecido impresionante la multitud de noticias que hoy se han podido escuchar, leer e inclusos hablar. Quiero señalar que hoy ha sido el primer día de la fase 1 de dsesescalamiento que nos lleva probablemente si seguimos siendo responsables y solidarios, a una recuperación de la situación anterior a la pandemia y sin duda con cambios que deberemos ir asumiendo e integrando en la llamemos nueva vida
Quería empezar por creer que para muchas y muchos de vosotros habrá sido un día especial y os escucharía decir en repetidas ocasiones : esto es increíble… no hay quien lo entienda… lo que se esta haciendo…. pero como van sin mascarillas, ah! pero es que hay posibilidad de grupos familiares de 10 personas pero las terrazas solamente en una mesa … o en el parque de…había … Bueno pues es así, somos así y no es fácil cambiarnos ni con una amenaza de muerte o con unas normas de urbanismo para todo el conjunto de la sociedad ante esta enfermedad.
Supongo que como es habitual entre nosotros, la llegada de algo nuevo, algo que no es como todos los días , un poco raro , conlleva hacer múltiples y variados juicios sobre lo que nos esta sucediendo. Ni es ni será desgraciadamente la última vez que ocurra.
Al hilo con estas anécdotas hoy he recibido uno de los múltiples whatsapp que deseo dejarlo aquí escrito para su meditación o interpretación por cada uno de vosotros, este:
Corría el año 1904 y aquella tertulia que había abierto el gallego Don Ramón María del Valle- Inclán en el nuevo café de Levanto, hervía por las noches con la flor y nata de los intelectuales de la generación del 98 y los artistas más significados, entre ellos Ignacio Zuloaga, Gutiérrez Solana, Santiago Ruseñol, Mateo Inurría, Chicharro, Beltrán Masses o Rafael Penagos. Y aquella tarde noche del 13 de mayo de 1904 el que sorprendió a todos los presentes fue Pio Baroja. Porque cuando estaba hablando de los españoles y de las distintas clases de españoles, el novelista vasco sorprendió a todos y dijo: La verdad que España tiene siete tipos de españoles….. Si, como, los siete .pecados capitales. A saber:
1- los que no saben
2- los que no quieren saber
3- los que odian el saber
4- los que sufren por no saber
5- los que aparentan que saben
6- los que triunfan sin saber
7- los que viven gracias a que los demás no saben
Estos últimos se llaman a sí mismos “políticos” y a veces hasta “intelectuales”
No sé, pero quizás estas conclusiones nos expliquen cómo somos en muchos momentos en la vida. Confío que una vez por todas intentemos, sin valorar ideologías o creencias, trabajar todos juntos con el fin de erradicar al famoso coronavirus que se ha infiltrado en las vida de todos nosotros.
Bueno y revisando lo acontecido os diré mi impresión de este primer día de la fase 1 para muchas comunidades; una sola palabra lo resume todo , “una pasada” yo creo que no se han cumplido las indicaciones ,o por lo menos el distanciamiento físico ,termino mucho más adecuado ,propuesto por el Profesor Rojas Marcos Psiquiatra del Mont Sinai de Nueva York en vez de distanciamiento social, pues diría un 60-70%, mascarillas un 30-40%, aglomeraciones en donde se permitía 30% se ha superado con creces. Sin duda que esta situación es difícil de aceptar pero como cada uno no sea responsabilice de sí mismo, los riesgos están a la vuelta de la esquina y eso que me considero esperanzador y confiado en que no vamos a asistir a repuntes próximamente.
En relación a las cifras de hoy no las cementaré solo deciros que seguimos en un buen camino a pesar de que hemos perdido a algunas personas que no han podido superar las complicaciones en alguna ocasión provoca esta enfermedad.
En las últimas 24 horas se pueden leer que hay varios ensayos en marcha para lograr una vacuna. Bill Gates dice que se tardará minimo18 meses en disponer de una vacuna eficaz y para toda la población, evitemos, dice, una vacuna insegura y con riesgos de serias complicaciones. Se lee que hay muchos países en el intento de encontrar nuevas terapias eficaces para el coronavirus, Ho sin ir más lejos, se pone en marcha un ensayo en diez hospitales dirigido y coordinado por una facultativa de nuestro complejo hospitalario para utilizar un fármaco muy conocido con el fin de intentar abortar la tormenta inflamatoria de la que os hable hace días y que es la responsable de la mala evolución en algunos pacientes infectados por el virus.
mañana sigo
Descansar
Dr Moli
313102002
13-5-2020 23 horas
Que tal como estáis?’
De nuevo con todos vosotr@s y cada vez con más cantidad de información, de opiniones, de audio, de videos, de políticos, de todo.
Comienzo deseándoos unas buenas noches y que descanséis bien tras los múltiples bombardeos de noticias. Os lo digo ahora pues creo que la mayoría estaréis durmiendo o a punto d e hacerlo.
Hoy los periódicos del día y las primeras noticias nos hablan de leves repuntes quizás relacionados con el inicio del des confinamiento y salida de los niños hace ya 15 días . Hay diferentes planteamientos y el propio director de emergencias nacional Dr. Simón , plantea la muy respetable duda de que a día de hoy deberían haberse detectado esos casos pues habría trascurrido el margen para producirse esos contagios y quizás también aportar que es posible que muchos de estos niños o jóvenes adolescentes se les había hecho recientemente las PCR y es ahora cuando conocemos esos datos y no al principio cuando a prácticamente ningún niño o joven se les habría hecho esta prueba. Todo son especulaciones al tema que nos obliga a reportarlo, todo y cada vez más y diferentes. No cabe explicarlo de otra forma que la de la ignorancia a total que tenemos en el conocimiento, desarrollo, manifestaciones, evolución, complicaciones etc. de la incomodísima enfermedad que estamos viviendo
Perdonar un inciso pero desconozco en este momento si explicamos lo de los test y las serologías de la covid 19.Intentaré brevemente explicarlo de la forma corta y sencilla.
A casi todos nos habrán hecho alguna vez un frotis de faringe o de moco de nariz con unos palitos incómodos que producen nauseas, y son desagradables, pero para nada dolorosos y en unos segundos se obtienen las muestras. Seguro que a vuestr@s hij@s cada vez con más frecuencia se lo habrán hecho para confirmar si tienen una bacteria, la de las famosas anginas (estreptococo beta hemolítico) o un virus en nariz y que nos digan si tiene gripe A o B o rinovirus o adenovirus o lo que se pueda detectar, o virus sincitial respiratorio (VRS) en los pequeñitos que nacieron prematuros etc. Pues es lo mismo para estudiar el coronavirus mediante la PCR por test rápido (reacción en cadena de polimerasa y que viene del inglés polymerase chain reaction) y se consigue en 4-5 horas saber si el paciente tiene o no el coronavirus, mediante identificación y amplificación de pequeños fragmentos de ADN ( ácido desoxirribonucleico, lugar donde esta nuestro material genético, las famosa hebras de ADN) con una alta sensibilidad (85-90%) pero con algunos falsos positivos y siendo por supuesto más fiable, pero más lenta y costosa, la realización de la misma PCR pero en sangre. De esta manera detectamos la genética para que entendáis, del coronavius o de cualquier otro virus y hoy en día hay múltiples kits comercializados para hacer con una misma muestra, la detección de varios virus diferentes, rinovirus, adenovirus, etc
Por otro lado está la serología, que nos indica si tenemos o no anticuerpos. Se realiza mediante una pequeñísima cantidad de sangre obtenida con un leve pinchazo en el dedo y también en pocas horas se puede saber si la persona estudiada ha fabricado o ha respondido al infección con la aparición de anticuerpos es decir defensas contra el virus. También es quizás mas fiable y mas especifica determinar que tipo de anticuerpos hablamos, el hacer esta serología por métodos muy habituales de laboratorio (Elisa). Estas defensas son las inmunoglobulinas al principio denominada M las más rápidas en aparecer y de corta duración (15-20 días) y posteriormente las G que son las teóricas defensas de duración prolongada o permanentes y que si tuviéramos algún nuevo contacto con ese virus , se multiplicarían para no dejar ser invadido por dicho agente infeccioso., Esta defensas tardarían teóricamente, estamos en pleno estudio actualmente, más de 15 días en aparecer después de haber sido dado elata de alta de la infección que estamos tratando ahora Esto es lo que denominamos cuando sucede que una persona tiene inmunidad contra lo que queramos y podamos saber en cada momento, coronavirus, sarampión, varicela, hepatitis B etc.
Porque se hace teste rápidos de PCR pues simplemente para saber qué porcentaje de personas están infectadas y de esta forma hacer un determinado aislamiento a esos contagios y cerrar de esa la diseminación Se lleva a cabo cuando se dispone a la mayor parte de la población para conocer cómo está la epidemiologia en la propia población
Es obvio que la única forma de saber si estamos infectados son las manifestaciones clínicas , tos fiebre , malestar dolor muscular, mancha s, fatiga etc. El ambiente en el que estas conviviendo ( contagiados con los que has compartido situaciones ) y la PCR aunque se sabe que en un no desdeñable porcentaje de casos puede ser positivo con ausencia o muy leves síntomas de los referidos.
Sería bueno según lo que hoy hemos escuchado, tener cuantas más personas mejo con análisis de sangre positivos con anticuerpos. Todavía no sabemos que título o cantidad se precisa pero por lo menos tenerlos. Hoy nos han dado las primeras referencias en nuestro pais y solamente un 5-7% son positivos en esta primera valoración. Considero es pronto, como todo lo que sucede estos días para hacer una valoración y es necesario esperar a estudios posteriores dentro de 2 y 4 semanas más para confirmar algo más seguro, en relación a la inmunidad.
Bueno me he detenido un buen rato, más de lo que quería, lo revisare y dejo para mañana más cosa que contaros.
ANIMO!!!! Que está casi superado me quedan pocas hojas del libro
Dr Molina
313102002
14-5-2020 11 horas
Buenos días a tod@s, algo extraño, escribiros a estas horas peor el madrugón que he tenido que hacer hoy me lo permite hacer y dedicarle un rato para estar con vosotr@s .
Ayer os deje con las incógnitas de noticias y noticias de una y de otra forma casi siempre con cierto tinte o muy optimista .Os insisto que ante situaciones que vamos descubriendo cada día , es lo normal, recibir opiniones diversas, dispares y confusas y porque no algunas de mucha realidad y probablemente muy serias sobre todo viniendo de personas reconocidas, científicos, expertos, por todos valorados.
Comienzo, con el Dr. David Jiménez, jefe de servicio de Neumología del Hospital Ramo y Cajal de Madrid sede de referencia para pacientes con la Covid durante esta pandemia. Habló y tuve opción de escucharlo en directo en TV ayer día 13 de mayo de la situación que vivieron y de la evolución de esta misteriosa enfermedad de cómo van observando en los pacientes recuperados, diversas complicaciones posteriores a distintos niveles del organismo; trombosis venosas , es decir obstrucción de los vasos sanguíneos con el consiguiente dolor e inflamación de la zona afectada, fibrosis pulmonar de lo que primero se habló en el comienzo de la enfermedad, y de alteraciones en muchas más localizaciones que se han conocido la realizar autopsia personas que fallecieron por esta enfermedad , manifestaciones en la piel que ya os comente, intestino, riñón ,hígado, cerebro etc.. Nos dio a entender que se trata quizás de una enfermedad sistémica es decir generalizada a todo el organismo concepto del que tenemos experiencia en otras muchas patologías. Parece que esta grave s complicaciones se darían más en personas que estuvieron en la UCI o presentaban manifestaciones serias.
Se cree y con fuerte convencimiento, que esta enfermedad provocad a por el intruso virus, tiene un desencadenamiento inflamatorio severo en algún momento de la evolución que algunos, pocos , pacientes desarrollan a partir del 5º-6º-7º día y es lo que agrava su situación así como un compromiso de la coagulación que hace desarrollar y coadyuva a los trastornos tromboticos.
Además podemos seguir leyendo hoy y escuchando en los medios, que ese pequeño rebrote de contagiados pues podría estar en relación con los niños que fueron los primeros en salir del confinamiento de lo que ya hemos intentado explicar otras teorías, es decir esperar y ver, yo refiero mucho esta frase aprendida hace muchos años en reuniones medicas “ wait and see” pues creo explica a la perfección que dependiendo del estado general y de las manifestaciones clínicas de la posibilidad de una u otra actitud antes de comenzar una terapia o tratamiento empírico sin saberse que tiene y sin ver gravedad en el propio individuo a diagnosticar. Pues intento aplicar esta misma frase a lo que pueda venir si es que bien algo serio en cuanto a salud NO dudo que el virus esta entre nosotros no dudo que hay contagios, menos, y no dudo que pueda haber casos de forma más ralentizada y con mucha más posibilidades de ser tratados
Hablando de la serología extraída del primer estudio realizado ayer en este país, solo el 5,1% de individuos sale positivo en cuanto a estar inmunizados o seronconvertidos e insiste el propio Dr Jiménez en que quizás sería prudente explorar a poblaciones diferentes y ver resultados quizá s también destino, todo especulaciones y posibilidades para nada demostradas, pos ser imposible hacerlo por el momento.
Del tema mascarillas del que llevamos casi las 12 semanas hablando , seguimos en la misma línea , obligado o no obligado , causa desgraciadamente de posibles contagios en sanitarios, de probable mala gestión o…… , NO ENTRO EN ESOS TEMAS, están super machacadas sin aportar nada positivo y no me parece para nada hablar de esos aspectos positivo . Solamente decir que prácticamente en toda la zona europea ha sucedido algo similar en poblaciones de número elevado de habitantes y , como digo siempre estoy intentando terminar el libro que empecé hace casi 3 meses y el capítulo 1 casi no me acuerdo y me gustara o no pienso que no es bueno volver al inicio y no considero sea nada positivo como aporte científico. Por tanto en este momento considero y consideran que las mascarillas quirúrgicas y la FPP2 creo son las adecuadas para la población sabiendo que la distancia y la higiene Compliquemos más las informaciones con lo recibido ayer de una buena entrevista a un premio Nobel israelí en 2013 al físico y biofísico de origen sudafricano quías de hace ya unas semanas. Michael Levitt, un premio Nobel y biofísico de Stanford, comenzó a analizar el número de casos de COVID-19 en todo el mundo en enero y calculó correctamente que China superaría el peor brote de coronavirus mucho antes de lo que muchos expertos en salud habían pronosticado. Ahora prevé un resultado similar en los Estados Unidos y el resto del mundo. Si bien muchos epidemiólogos advierten de meses, o incluso años, de perturbaciones sociales masivas y millones de muertes, Levitt dice que los datos simplemente no respaldan un escenario tan grave, especialmente en áreas donde existen medidas razonables de distanciamiento social. «Lo que necesitamos es controlar el pánico», dijo. En el gran esquema, «vamos a estar bien». Esto es lo que Levitt notó en China: el 31 de enero, el país tuvo 46 nuevas muertes debido al nuevo coronavirus, en comparación con 42 nuevas muertes el día anterior. Posteriormente a la publicación su comentario a la situación diría es en parte razonable pues ya hemos comentado hace unos días con todo el respeto a los expertos en epidemiologia que por ahora seguimos penando que estamos en una mini pandemia de un abrupto inicio y que porcentaje de contagiosidad a nivel mundial es de un 0,05 % (5/10.000 habitantes ) y la mortalidad mundial en este momento en torno al 0,003% ( 0,3 /10.000) claramente baja siempre recordando a las personas que nos dejaron.
Otra noticia reciente del Dr Simón: “El incremento de contagios es proporcional en todos los grupos de edad” | 27.321 muertos, 229.000 contagiados y 134.000 recuperados en España
Mientras la OMS advierte de que la pandemia puede derivar en una crisis de salud mental. Vamos más positivo imposible
Datos de Navarra de hoy :
La consejera de Salud del Gobierno de Navarra, Santos Induráin, ha manifestado este jueves que habrá algún rebrote de coronavirus y que Navarra está preparada para afrontarlo. «Nuestros profesionales han aprendido mucho y todos hemos aprendido desde la humildad», ha manifestado.
Induráin ha señalado que, ante un posible rebrote, «el sistema sanitario navarro puede incrementar las camas de agudos en 1.400 puestos, un 47 por ciento más; y en UCI podrían añadirse 92 puestos, de 82 a 174». «En los momentos más duros se precisaron 812 camas y 93 pacientes en UCI y actualmente hay 105 ingresados y 20 en UCI», ha comenta
Navarra ha registrado en las últimas 24 horas 11 nuevos casos de coronavirus confirmados por PCR y cuatro nuevos fallecimientos, con lo que el número total de muertes es ya de 498.
Los datos sin embargo desvelan también datos positivos como que el 83,8% de los profesionales del sistema sanitario navarro con diagnóstico positivo de coronavirus desde que se inició la pandemia está ya recuperado. En concreto, de los 867 casos positivos acumulados entre el personal sanitario hasta este jueves (dos más que la jornada previa), un total de 727 profesionales han superado la enfermedad.
Los 11 nuevos contagios de coronavirus confirmados con PCR suponen un 0,22% más respecto del día anterior. Los hospitales recibieron tres nuevos ingresos y se contabilizaron 103 altas epidemiológicas.
Con estas cifras, el número de casos confirmados por COVID-19 mediante pruebas de PCR desde que comenzara la pandemia asciende a 5.105. A ellos hay que añadir otros 2.786 detectados por test de anticuerpos (128 positivos este jueves), hasta alcanzar los 7.891 totales. Ambos datos se presentan desagregados, dado que el Ministerio de Sanidad ha decidido contabilizar sólo los nuevos contagios confirmados por PCR, ya que, mientras esta prueba indica que la persona tiene el virus activo en ese momento, los test de anticuerpos informan si la persona ha estado infectada, pero no concretan si ha llegado a desarrollar la enfermedad, si la padece ahora o si ya la ha superado.
Por su parte, los fallecidos son 498 de entre los casos confirmados, lo que supone un 6,31% del total. El rango de edad de los fallecidos oscila entre los 26 y los 107 años, con una edad media de 83.
En el lado positivo, las personas que se han curado desde que se iniciara la pandemia son 3.400 (el 43,09% de los afectados).
De esta forma, los casos activos este jueves (sin fallecidos ni curados), ascienden a 3.993 (un 0,81% más que la jornada anterior).
Del total de 7.891 diagnosticados, En lo que se refiere a los profesionales del Sistema Sanitario Navarro (público y privado), en el momento actual, el virus ha alcanzado a 867 profesionales desde que comenzó la pandemia, lo que representa el 5,78% de un colectivo de 15.000 personas, aproximadamente.
Según los datos publicados por el Ministerio de Sanidad, el número total de casos en Navarra es de 5.105, tras sumarse los once nuevos pacientes, que suponen un incremento del 0,22 por ciento.
Navarra es la tercera comunidad autónoma con mayor incidencia acumulada en los últimos 14 días de casos por Covid». «Somos la tercera Comunidad también con mayor mortalidad por 100.000 habitantes por Covid», ha añadido, para afirmar que «los datos nos obligan a hacer una profunda reflexión».
Bien, temino este día con estas noticias y con la esperanza de que mañana sea en general mejor y mas positivo en todos los aspectos.
Descansar
Moli
313102002
15-5-2020
Hola chicos , peques, jóvenes , hace tiempo que o me dirijo a vosotros en particular como lo hacía los primeros días este diario. Sabéis porque? Pues me imagino que como ya estáis en cierta libertad desde hace casi 3 semanas, probablemente ya estaréis haciendo una vida relativamente normal excepto lo de ir al “cole”.
Estáis bien verdad ?, yo por lo que veo en la consulta y lo que pregunto en mi entorno, en general la mayor parte estáis haciendo vida normal y claro esta algunos tienen que ir al médico y pocos estarán ingresados por alguna enfermedad y confiamos en que pronto puedan volver a sus casas . Ah! Por cierto y creo que con el coronavirus que ya conocéis de otros momentos no habrá casi ninguno. Ya sabéis que hace unos días decían que el pequeño repunte que se había dado era como consecuencia de que habías empezado a salir de vuestros hogares antes que nosotros y eso había facilitado el contagio. Hoy ya se ha explicado que no parece congruente y que probablemente sean casos no registrados previamente y que la relación con lo dicho no tiene fundamento alguno. Al mismo tiempo se dijo que las personas fallecidas hacían sospechar peor evolución pero se explicó que muchas personas que fallecen pueden llevar hasta 3-4 semanas en una situación muy grave hasta que se confirma el fallecimiento. Lo cierto es que hoy 15 de mayo de nuevo los datos son de alguna forma mas halagüeños aunque sigue habiendo contagios.
Otro dato que viene a ocupar los titulares en algunos medios es lo que ya comentamos hace días refiriéndonos a las complicaciones en algunos niños menores de 14 años que pueden desarrollar un proceso similar a la enfermedad de Kawasaki (Kawasaki Like), y en este sentido el Profesor del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) dic e que en Italia se están dando Kawasaki Likes con una frecuencia 30 veces superior a la de otros años sin epidemia. También nos dice: «Perdonad que sea tan crudo. Te están diciendo que es peligroso, que han muerto 30.000 personas, también gente joven, no hemos hablado de las secuelas de la enfermedad, que las hay; vemos que los coreanos usan mascarillas a diestro y siniestro… Y los españoles, que somos tan listos, queremos llegar a la fase 3 cuanto antes». Cierta su manifestación sobre nuestra idiosincrasia
Otro experto García Sastre del que ya hemos hablado nos relata “No sabemos si será dentro de una semana, de dos meses o de cinco meses”, añade en una entrevista desde Nueva York con NIUS. “Pero va a llegar a todo el mundo. Al final va a haber mucho contagio. Va a escapar de nuestras manos. Lo que desconocemos es cuál es el porcentaje que desarrollará una enfermedad grave, cuál será la mortalidad. Creo que se moverá entre el 0,1% [el de la gripe estacional] y el 0,3%. Pero, incluso con esos porcentajes va a haber más fallecidos que por gripe estacional [400.000 anuales en todo el mundo]. No porque sea más grave, sino porque va a haber más casos de infectados”.
En resumen, noticias parecidas y diferentes cada día , la historia mediática que se repiten y creemos como ya nos cuenta los expertos, que nunca habíamos imaginado tal cambio en el periodismo con tanta información al día, tantas veces en el mismo día y tan minuciosas en casi todos los aspectos .Sera todo cierto lo que nuestros ojos leen y nuestros oídos oyen? sin duda el tiempo nos lo dirá y pondrá lo todo en su sitio.
Esta noticia es para todos vosotr@s chicos y después de múltiples interpretaciones y probabilidades que hemos estado escuchando y viendo en los últimos días. Hasta el próximo curso 2020-20221, no se reiniciarán los colegios, únicamente lo harán los de 2º de bachillerato a partir del 1 de junio y de forma voluntaria para preparación de la evaluación de acceso a la universidad. Esta nota parece dejar por zanjado otras posibilidades que salen en los medios como lo de que en España se hará todo lo contrario a Francia y todo lo contrario a determinados expertos que opinan el que se debería iniciar antes la reanudación escolar.
Por último la noticia de que el Colegio de Médicos a nivel nacional , ha difundido el que las mascarillas adecuadas para la población son las quirúrgica ,mejor que las FFP2 y FFP3 pues estas deberían ser para los sanitarios
Algo positivo a mi vista de pájaro en las calles durante el día de hoy es un aparente mayor porcentaje de personas que están utilizando mascarilla
Hoy los datos son mejores, en contagiados y en personas fallecidas tantoo a nivel autonómico como a nivel de toda la nación Únicamente hay 20 personas en la UCI
Hasta mañana
Dr Molina
313102002
17-5-2020
ALEGRIA!!!!!!!!
Sol! Día claro, calor de nuevo y acercándonos al verano y evolucionando muy bien la epidemia.
Los datos van por buen camino. Navarra registra 2 fallecidos y 11 nuevos contagios de coronavirus un total hasta hoy de 8.235 contagiados (1,28% de toda la población navarra) y 501 personas fallecidas (6,08% de los infectados) y 0,07% de toda la población navarra
En el resto del territorio, las personas que han fallecido por coronavirus en España vuelven a descender: 87 en 24 horas actualmente a día de hoy se han registrado 231.350 personas infectadas testadas (0,49% de toda la población) y hoy habido 421 nuevos contagios.
La cifra de personas fallecidas son 27.650 (11,95%) del total de infectados y un 0,05% de toda la población en España.
Como ejemplo de países que tenemos un poco olvidados por estar poco afectados y ser del grupo de países menos desarrollados y que ya se preveía iban a estar con menso contagiados son Camerún cuyo registro es de 3.105 infectados y 140 fallecidos (4,5%) y la RDC (Congo) con 1455 personas infectadas y 61 personas fallecidas (4,01%) siempre teniendo en cuenta los datos de la John Hopkins University.
Lo primero y más importante es seguir esperando días y días aplicando las normas que os dije y nos dicen diariamente casi desde hace 2 semanas , yo estoy convencido que lo estamos haciendo muy bien y que por mucha negatividad que nos informen los medios saldremos victoriosos y si no derrotando al virus, por supuesto lo dejaremos muy mermado en sus facultades
Creo que comenté hace días, quizás hace dos semanas y de nuevo 9 de mayo, todo lo que están saliendo sobre la enfermedad de Kawasaki que se inició con la publicación en “The Guardian “ en el Reino Unido y gotean constantemente descripciones de enfermedades similares como decía también recientemente lo que llamamos medicamente “Kawasaki like” es decir como un Kawasaki, proceso inflamatorio con afectación de los vasos de la sangre de mediano calibre y con afectación cardiaca seria. Os decía y si no os lo digo ahora , hará 5- .6 años comunicamos una revisión de 55 casos habidos en nuestro servicio de pediatría del CHN en no recuerdo si era en los últimos 10 años, en relación a esta entidad y donde se discutía ya desde hace tiempo si esta enfermedad se encuentra en el grupo e enfermedades inflamatorias o en el contexto de las infecciosas por la mayor relación cada vez con antecedentes de procesos víricos en el grupo de pacientes diagnosticados de esta entidad.
Que mejor explicación el que si esta posibilidad es la más que probable y así se ha visto aisladamente en gran número de casos cada año,(yo habré visto personalmente más de 150 caso después de la primera publicación en nuestro país en el año 1977) , ahora con la brutalidad de pacientes infectados por coronavirus , pues no debería extrañarnos, ver y sospechar más casos similares tipo kawasaki like. Estos casos pienso, que son parecidos pero no superponibles al Kawasaki clásico, lo cual no dice más que es similar ya que se trata de otro virus y algunas de sus manifestaciones parecen más agudas.
Recordaros los signos clásicos de esta enfermedad que son:
Fiebre más de 5 días de hasta 39º,
Ojos irritados tipo conjuntivitis ,
Llabios y boca entrecortados ,
Lesiones eritematosas coloreadas,
Adenopatías es decir ganglios inflamados en el cuello por lo general unilaterales,
Cierto decaimiento,
Hepatoesplenomegalia, es decir aumento del hígado y del bazo,
Afectación hepática con coloración amarillenta de la piel con bilirrubina y transaminasas elevadas
Aumento de la velocidad de sedimentación
Aumento progresivo de las plaquetas
Son todos datos más orientadores de esta enfermedad que obligan a una pronta sospecha y un rápido tratamiento con anticuerpos inespecíficos, las gammaglobulinas a dosis altas en un sólo día y ácido acetilsalicílico preventivo para evitar las complicaciones cardiacas por el desarrollo de aneurismas en las arterias coronarias.
Generalmente esta enfermedad tiene buen pronóstico siendo muy baja la incidencia de fallecimiento Esto lo comento de nuevo hoy, pues he podido leer en primera plana de un periódico, que en Francia ha fallecido un niño de 9 años por algo parecido a esta enfermedad y que como ya se dijo días atrás había casos similares. Vuelvo al sentido común y a la tranquilidad y valoración de cada caso que lo precisase en su momento Dice el periódico que esta rara enfermedad se caracteriza por una grave afectación respiratoria, algo no habitual en la forma clásica del Kawasaki.
De los 125 casos de niños con cuadros clínicos similares, controlados en Francia, solamente en 52 ha salido positivo al coronavirus. De nuevo “wait an see” y esperemos más datos en unos meses para hablar con más criterios.
OBSERVAR que el tratamiento con gammaglobulinas no es otro que el administrar anticuerpos al paciente para bloquear de alguna forma la respuesta inflamatoria en ese niño enfermo algo que se está programando llevar a cabo en adultos con covid, administrando anticuerpos de pacientes que habían pasado la enfermedad. Digamos que son mecanismos similares pero con un cuadro clínico en Francia no igual en la clínica al síndrome inflamatorio clásico del Kawasaki.
Ayer por la noche muy tarde, escribía una nota en Facebook que sinceramente no domino por el momento, diciendo que no paro de pensar en esta situación actual principalmente en relación a lo único de lo que se algo que no es otra cosa que de la situación sanitaria.
Había estado viendo un programa de televisión de una tertulia entre médicos, periodistas y económicos y se empezó a hablar entre otros muchos planteamientos de la seroconversión que se había obtenido en el primer resultado obtenido del muestro realizado , que como ya comentamos estaba en el 5,1% de media con comunidades más o menos por encima de esta cifra , evidente que en donde más contagios más porcentaje nunca cercano al 10% . Bien, se mezcló esta hallazgo con la posibilidad que daban casi por segura de repuntes y de que claro de que no existen vacunas, por lo que la periodista argumento que si queremos ese 60% de seroconversión tendríamos que multiplicar el 5% encontrado por 12 y entonces habría que pensar que la mortalidad actual deberíamos también multiplicarla por 12 llegando a cifras terribles. Esto me saco de mis casillas, por lo alarmista y me atrevería decir falso de tal afirmación. Hoy algo que no espero suceda , si hubiera repunte , creo que tendríamos muchos más conocimientos que hace 3 meses más actualizaciones , y situaciones sanitarias más liberadas de agobios y mejor preparadas para atender las necesidades si se produjeran e instaurar de forma precoz tratamientos útiles que ahora concomes cada vez mejor por tanto no habría tal mortalidad. Recordar que esta forma de debut que hemos sufrido todos, todos en muchos países era algo absolutamente desconocido. Las publicaciones diarias que leemos en el NEJNM son diarias con resultados de muchos grupos chinos y ya europeos dando concomimiento de lo vivido por ellos y de lo que estaban encontrando nuevo cada día.
Quiero dejar de manifiesto y compartir todo lo que manifestó el Dr Armengol presidente de la sociedad española de urgencias como urgenciólogo por su talante y positividad en sus comentarios así como del jefe de sección del UCI del Hospital La Paz que reafirmo que la letalidad disminuirá a medida que se hagan más test y del represéntate de enfermería y en general a todos , inmunólogos, virólogos etc. Que allí participaron así como el medico del Ramón y Cajal consultor de esta tertulia
El Dr. Figueras científico del CSIC decía que se habían detectado más mar s de 30 veces de Kawasaki en Italia con respecto a otros años, la explicación creo la he exopuesto con claridad Quizás cierta negatividad al Dr. Antonio Figueras del CSIC
Destacar los 50.000 sanitarios contagiados un 20%, mucho ya incorporados al trabajo y el fallecimiento de cerca de 70 sanitarios
Los expertos dicen que la mortalidad global del SARS Cov 2 está en torno al 1 -15,% y por tanto deberíamos llegar como mucho a esas cifras.
Bueno se me olvida deciros estos días que ya no estamos con aquella tranquilidad de hace unas semanas, sin coches sin agobios y sin prisas, ahora se aprecia esta tendencia a la normalidad que la fase 1 nos ha proporcionado, no sin decir que me quedaría más a gusto con la anterior.
En esas semanas de confinamiento, como decía hoy en el periódico mi amiga Maite, tuve la oportunidad de conocer las fachadas de muchas casas cerca de donde yo vivo de saludar a vecinos que antes nunca había hecho.
Aprendemos otras manifestaciones del ser humano que no habíamos practicado con anterioridad y que nos servirán de ahora en adelante.
Bien, os dejo hoy temprano a las 20,30 pues mañana debo madrugar y seguiremos confío, en esta buena evolución y en la misma fase 1 de acoplamiento a la normalidad sin prisas y siempre con la mascarilla como mejor medida de protección. Insisto debemos auto educarnos en llevarla siempre que no mantengamos la distancia social física que nos han recomendado.
Hasta mañana a todos y buen inicio de semana.
Dr Molina Garicano
NC313102002
19-5-2020
Martes de un mayo quizás primer día de los que probablemente nos esperan a partir de ahora, un verano creo caluroso
Esplendido amanecer, sin el aire fresco de los dos días anteriores y ni una nube en el cielo. Se empiezan a ver estelas de aviones de forma aislada, hubo días que nada de nada, qué barbaridad! , recordar que el cielo de nuestra comunidad es una de las grandes rutas aéreas.
En general días muy diferente a los relatados al principio de este libro o diario, que como os comentaba hace poco estaba ya en el capítulo creo XI de los XIII que tenía y me encuentro ya casi terminándolo con la luz que anhelábamos , más conocimientos, más ilusión , más ganas de recopilar esta historia y viendo que estamos llegando a ese momento que yo os exponía al principio como de que lograríamos vencer al intruso que había venido a vivir con nosotros sin haberlo invitado
Las personas que se ven en la calle ya son más como las de antes del confinamiento, ya no llevan atuendos informales, no van con ropa deportiva como se les veía hace solamente 2 semanas, ahora van más arregladas, muchos más coches, ruidos , muchas menos sirenas, ambulancias, pocas bicicletas por las calles, ahora ya van más por las aceras, patinetes, comercios abiertos y colas para entrar , imágenes, si novedosas , raramente recordadas en nuestras vidas. Comienzan los bares y cafeterías a llenarse con el buen tiempo manteniendo las limitaciones de aforo y el distanciamiento físico. Hay jaleo de villavesas, por cierto que gran comportamiento han tenido con los ciudadanos durante estas últimas semanas. En general un ambiente diría casi el habitual de un martes de mayo de cualquier otro año. Apariencia en las caras de simpatía de querer disfrutar de las buenas temperaturas, pocas mascarillas.
Noticias en los medios más hacia aspectos económicos , muchísimo en relación al Covid , índices, cifras , curvas descendentes , opiniones quizás algo más esperanzadoras de si habrá o no repuntes, de la mejor situación actualmente para prevenirlo y por supuesto una mejor preparación para afrontarlo bajo todos los puntos de vitas posibles , y yo siempre con la sensación y en contra de los expertos , confiando que no habrá olas tan graves de nuevas reinfecciones y tan serias cono las que se han desencadenado.
Quiero manifestaros una sensación de alegría por ver que en aquellos países de los que se habla menos y donde viven un colectivo muy importante de seres humanos en unas condiciones de desigualdad , pobreza y de constantes epidemias de enfermedades poco habituales entre nosotros, donde he tenido la oportunidad de estar en dos cortas estancias, África , esta pandemia está respetándola bastante más que a las zonas europeas, con mucha menor incidencia y por supuesto mortalidad según las referencias revisadas de la John Hopkins University y otro medios periodísticos. La razón de esta particularidad, la comentamos también hace días, podría estar primero en íntima relación con una edad media poblacional más baja, por tanto menso gravedad con la infección, menos complicaciones y más llevadero. En segundo lugar, por una digamos inmunidad innata como consecuencia de las constates injurias que estas poblaciones reciben cada año en forma de epidemias o endemias puntales, enfermedades autóctonas crónicas, malaria , tuberculosis, SIDA , infecciones parasitarias etc. que les hagan más fuertes o resistentes y en tercer lugar no descartaría una genética que les proporcione, si así se demostrase, una menor susceptibilidad a este virus.
En general todo lo que nos esta sucediendo lleva afectándonos casi 10 semanas. Hace 3 meses, primeros de febrero personalmente empecé a preocuparme por los datos que se referían de China, lo que ocurría Wuhan, Hubei, de 44 millones de personas ( España) , el 22 de enero de 2020 el gobierno chino , declaró la cuarentena en Wuhan, Huanggang Ezhou y otras para contener la infección. Cancelan vuelos y otros transportes y obligan utilización de mascarillas.
Me gustaría haber podido afirmar una inquietud que se me presento cunado empezábamos a tener alguna dudas de lo que dios venía encima, tuve ese pensamiento pero no puedo hacerlo pues hubo quizás hubo un extraño repunte de procesos catarrales con fiebre y tos en niños en los primeros días de febrero hasta casi marzo que se salían de la habitual curva estacional de la gripe que se estaba o se había dado en nuestra comunidad y en los medios se estaba cada día informando de su clara disminución de casos , gripe A , B rinovirus adenovirus etc. Muy fácil pero decir que retrospectivamente podíamos pensar que quizá algunos de esos niños tuvieran coronaviris en sus formas poco sintomáticas o paucisintomaticos que evolucionaron bien y por qué no decirlo quizás contagiaron a algunos adultos. Es evidente que no pudimos hacer RT-PCR a ninguno de ellos en aquel momento
Pregunte días más tarde una vez que se cerraron los colegios, si en uno d ellos de edades hasta 7 años si habían tenido a algún de los profesor o profesora o cuidador, diagnosticada de coronavirus siendo la respuesta negativa, lo cual deja muy en duda que esos procesos catarrales de los que hablaba previamente fueran consecuencia de una infección por SARS-CoV-2 sino de otros procesos similares
Todo se inició en el mes de diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan al parecer por un foco en un mercado de pescado y marisco de esa ciudad capital de Hubei Pocos días después ya en enero , se refieren daos de que la cifra de contagiados va en aumento y confinan como decía antes toda la provincia. Comienzan a referirse fallecimientos , parece que el contacto es como en una gran parte de los coronavirus procedente dl murciélago aunque enseguida se enturbia esta información cono los inicios de las fake news, se propaga la idea de que esta provocado por China o bien que su origen es el pagolin extraño animal de esas latitudes En resumen se cree que es una nueva zoonosis (del griego ζῷον, animal y νόσος, enfermedad) en este caso de los murcielgos como portadores y como en cualquier enfermedad infecciosa que se transmite de forma natural de los animales (en su mayoría vertebrados) al ser humano, y viceversa.1
Las primeras 27 personas diagnósticas en Wuhan que referían un síndrome respiratorio agudo grave en diciembre de 2019 , todas tenían relación con el mercado mayorista de mariscos del sur de Chuna. El 7 de enero de 2020 las autoridades s chinas descubren que la causa de esta enfermad es un virus de la familia de los coronavirus denominado al principio 2019_nCoV ( coronavirus de Wuhan) y ojo, tres días más tarde se publica el primer genoma secuenciado del virus. Posteriormente en los siguientes días, se empiezan a detectar casos en diferentes puntos de la geografía mundial todos de personas que habían estado de viaje en la región asiática.
El 30 de enero de 2020, el Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la situación como emergencia de salud internacional por el brote de SARS-CoV-2. (en inglés, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) Hasta ese día se habían producido 7711 casos confirmados en la República Popular China, con 170 víctimas mortales. En el resto del mundo se habían confirmado 83 casos en 18 países, casi todos los pacientes procedían de China. Solamente 7 no tenían antecedentes de haber viajado recientemente a este país.
El 13 de febrero se habían notificado 46 997 casos a nivel mundial, de los que 46 550 correspondían a la China continental y 447 en otros países. El número de fallecidos ascendía a 1339.22
El 11 de marzo, la Organización Mundial de la Salud caracterizó como pandemia a la infección por SARS-CoV-2 y la enfermedad denominada COVID-19,2324 mientras los casos confirmados a nivel mundial superaban los 118 000 en 114 países y el número de fallecidos ascendía a 4 291.
Este tipo de virus, provocó ya en 2020 el SARS en Cantón Chuna y el síndrome de respiratorio del oriente medio MERS (síndrome respiratorio del oriente medio) en 2012 por primera vez en Arabia Saudí procedente de otra zoonosis en este caso de los camellos que todavía son portadores en muchas partes del mundo
La magnitud es importante y se informa a finales de enero que se está construyendo en tiempo record en Wuhan, un hospital para ingresar hasta 1000 personas. Fotos, videos por todas las redes y comentarios asombrosos, Habéis oído? China levanta un hospital en una semana, Señores yo preocupado, los chinos capaces de lo que quieran son la próxima potencia mundial. OJO cierran la provincia a personas de fuera bloquean aeropuertos etc. , algo raro. Son el primer día de febrero 2020 Aquí en España por el momento tranquilidad Una genial periodista desplazada en Asia Mavi Doñate informa de maravilla de lo que allí está ocurriendo.
EN nuestro país es a final de febrero cuando se comenzó a hablar de la situación epidémica de acuerdo con la OMS y con lo que sucede en nuestro entorno europeo pues Italia se adelanta con una actividad d del virus estremecedora.
Salta la epidemia a España algún caso que se raciona con viajes a Chima peo enseguida un brote se detecta en la comunidad de la Riela en relación con un funeral de una familia local y ya no se para de forma que en marzo día 11 de declarar la alarma mundial por la OMS y el 14 tres dias mas tarde España declara alarma nacional
En respuesta al número creciente de casos de COVID-19 durante la pandemia de 2020, el Gobierno español, en su sesión extraordinaria del sábado 14 de marzo de 2020, declaró el estado de alarma, lo que conllevó como principal medida la imposición de una cuarentena nacional. La medida, que entró en vigor a las 00:00 horas del domingo 15 de marzo, fue una de las medidas de emergencia para reducir el contagio.123
Esta cuarentena obliga a todos los españoles, residentes en España y ciudadanos extranjeros, con excepción de los diplomáticos, a mantenerse encerrados en sus residencias habituales, exceptuando diversas situaciones, como adquirir alimentos y medicinas, acudir al puesto de trabajo o atender emergencias.45 Las restricciones también incluyeron la clausura de tiendas no esenciales, incluyendo bares, restaurantes, discotecas, cafeterías, cines, negocios comerciales y minoristas. De hecho, muchas empresas y PYME españolas, tuvieron que recurrir a los ERTE para suspender temporalmente de empleo a sus trabajadores.6
El anuncio vino seguido de un aumento significativo en la cantidad de casos confirmados por COVID-19 en España, aumentando en un 66%, con 3146 casos a 5232 casos contabilizados a fecha del 13 de marzo de 2020.7 La «decisión extraordinaria», según el presidente del Gobierno de España, Pedro Sánchez, fue necesaria tomar cuando España trata un tema de «salud, crisis social y económica».2
Parte de la población española tuvo dificultad para acatar las medidas de dicha cuarentena, habiéndose levantado a 20 de marzo 31 100 denuncias por saltarse las medidas de confinamiento, y deteniendo 315 personas por desobediencia grave a los agentes de la autoridad.
Historia de los acontecimientos
Infografía del gobierno vasco sobre el aislamiento
• 9 de marzo: el Gobierno Vasco anuncia la cancelación, a todos los niveles educativos, de todas las clases presenciales en el municipio de Vitoria desde el 10 de marzo.12 Horas más tarde el Gobierno de la Comunidad de Madrid (región con el mayor número de casos en ese momento) aprobó tomar las mismas medidas extraordinarias por un período inicial de 15 días, entre el 11 y el 26 de marzo, animando a la realización de clases por internet si fuera posible.1314
• 10 de marzo: el Gobierno de España decreta la cancelación inmediata de todos los vuelos desde Italia a España hasta el 25 de marzo.15 El mismo día, el Gobierno de La Rioja aprueba las mismas medidas que el de la Comunidad de Madrid, también a partir del 11 de marzo.16
• 12 de marzo: el Gobierno de Aragón ordena el cierre de todos los colegios y universidades de la comunidad a partir del lunes 16 de marzo durante un periodo de 15 días.17 El rector de la universidad de Castilla – La Mancha (UCLM) ordena el cierre de la misma a partir del lunes día 16 de marzo durante un periodo de 15 días18 y la Generalitat de Cataluña ordena el cierre de escuelas, institutos y universidades a partir del 13 de marzo por un período no inferior a 14 días.19
• 13 de marzo: el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, anunció en un comunicado institucional el estado de alarma por segunda vez en la historia reciente del país como medida excepcional para la contención de la pandemia por la enfermedad de coronavirus (COVID-19) que venía afectando a España desde mediados de febrero, y que se implementaría desde el día siguiente, sábado 14 de marzo.20 Para el momento en que dicho anuncio fue publicado, España contaba con más de 4200 casos positivos y 120 fallecidos, siendo la Comunidad de Madrid la región más afectada, con más de la mitad de los casos positivos del país y 64 fallecidos,21 habiendo procedido su gobierno autonómico al cierre sistemático de locales de hostelería y negocios, manteniéndose únicamente abiertos farmacias y negocios de alimentación básica.22
Asi se desencadeno esta situación de pandemia (mini pandemia) en el mundo que hoy día 20 de mayo muy en sus primeras horas parece entrar en su fase de transitoria o temporal normalización y remisión siempre y cuando mantengamos la normativa recomendada por las autoridades sanitarias
Agur dormid y casi vida normal peor siempre cautela higiene mascarilla cuando lo recomienden OKK?
Dr Molina
313102002
20-5-2020
Buenos días y nuevamente magnifico día de verano, es 20 de mayo y la ciudad está todavía lenta en el despertar, poca gente por la calle y empiezan a abrir los comercios. La banca despachos y otras pequeñas empresas ya están en marcha y todo lo que nos permite alimentación , y producido básicos cada día ya están super activos , otro agradecimiento en estos momentos a estos gremios y a estas personas fundamentalmente que nos han permitido seguir suministrándonos el pan de cada día perfectamente estos meses , ellos ha estado también en una primera línea de mantenimiento para el resto de ciudadanos , gracias por su comportamiento ejemplar unidos en la misma causa
Hoy quería salirme de todos los números de la epidemiología y pararme un poco para hablar de lo que ha sucedido durante los últimos 2 meses en relación a la asistencia de los pequeños de los niños en mi consulta y por lo poco que ge sabido de algunos centros de salud, o en urgencias de Pediatría del CHN
Personalmente quiero manifestar que la atención como pediatra de mi consulta durante casi 6 semanas fue, desde el día 16 de marzo hasta el 23 de abril, absolutamente telemática recopilando aproximadamente cerca de 125 consultas, videos o icono grafía de diferentes niños cuyos padres o cuidadores tenían pendientes consultas en relación a diferentes dudas relacionados como digo por la salud de sus hijos. De todas ellas , más del 95 % fueron solucionadas mediante repuesta electrónica , a veces con consulta aportando icono grafías que la familia me enviaba por mail o wahtassp y mis recomendaciones y recetas reenviadas a su vez por el mismo procedimiento
No ha llegado al 5% de esta consultas que requirieron o visita presencial o ingresos directos o exámenes complementarios pro las manifestaciones que presentaban los niños fueron únicamente, un lactante de 6 meses con un procesos de vómitos repetitivos de 6-8 semanas de evolución , con malestar cierta irritabilidad y pérdida de apetito. De acuerdo con su pediatra del centro de salud se programaron unos análisis que desmotraon una altercación hepátobiliar de tipo obstructivo quizás en relación con una inflamación a nivel de vesícula que ya se había detectado semanas antes y que tras permanecer unos días ingresado ha seguido una excelente evolución en su domicilio y está pendiente de decidir si deberá o no llevarse a cabo colecistectomía o limpieza de vesicula ( extirpación de la vesícula biliar). Las pruebas de RT-PCR repetidas fueron en todo momento negativas .
Un segundo lactante consulto por una leve tumoración que le habían apreciado sus padres en la región de la espalda en la parte media y que al no habérsele realizado imagen alguna se solicitó una ecografía ambulatoria que mostró una tumoración de aspecto liopomatoso (grasa) con escasa vascularización que se confirmó posteriormente y está pendiente de llevar a cabo una resonancia magnética para descartar invasión de canal medular. Por último el tercer paciente de 1,5 meses de edad sano, requirió una analítica de sangre por presentar una ictéricia (color amarillo de piel ) fisiológica (normal) prolongada que en ocasiones esta favorecida por la alimentación con leche materna pero que se deben descartar otras patologías.
El resto de las consultas se resolvieron telemáticamente y algunos de esos pacientes fueron vistos posteriormente de forma presencial (40%) pues los padres quisieron valorarlo in situ. No hubo ninguna incidencia grave en ninguna de todas las consultas atendida excepto lo referido previamente que no fue afortunadamente serio.
Por tanto en relación a mi consulta, la atención telemática ha sido excelente en cuanto a aceptación de las familias y resolución de los problemas.
Junto a lo explicado directamente de mi consulta puedo casi afirmar que en algunos momentos los centros de salud y las urgencias de pediatría del CHN , bajaron de forma drástica sus consultas en casi un 80-85%. Muchas consultas también fueron telefónicas y/o telemáticas, se evitaron revisiones de Puericultura . Es evidente que cuando se indico una visita presencial o se valoró de esa forma o se derivaron a urgencias donde también fue mucho más baja la asistencia siendo la mayor parte de los niños traumatismos o patologías más serias que requirieron de forma directa por iniciativa propia o por derivación el ingreso si procedía en ese momento. Decir que la asistencia pediátrica bajo en general en todas las comunidades de nuestro entorno.
Llama la atención profundamente la caída de las visitas a las revisiones de pediatría así como las bajas asistencias en urgencias durante este confinamiento del SARS-CoV-2.
Yo lo explicaría al menos por dos razones diferentes a veces complementarais.
La primera y la más evidente estaría en relación con el temor por parte de las familias en acudir a los centros sanitarios bien de consultas o de urgencias hospitalarias en medio de semejante alarma mundial debido a la multitud de personas que acudían a los mismos y casi todos con la misma sintomatología, exceptuando los niños donde hay mucha menor incidencia testada en todas las citas bibliográficas consultadas y por el momento no dispongo de porcentajes o número de niños afectados menores de 15 años en Navarra, seguro que no superaran hasta este momento el 0,14 % de todos los infectados .Sabiendo que en Navarra hay 5.194 infectados por RT-PCR y en total con serologías 8.150, es decir un 1,2% de la población navarra (640.000)y los menores de 15 años que son 100,000 estaríamos hablando de unos 10-12 casos de ese total de menores de 15 años, aproximadamente el 0,001% de los habitantes de Navarra en el momento actual.
La segunda razón que quiero exponer es pensar que otra posibilidad fuesen las guarderías y la necesidad de tener que acudir si o si al pediatra
sigo mañana buenas noches
Dr Molina
313102002
22-5-2020
Hola, amig@s ya estoy aquí otra vez. Que tal va este verano repentino y máxime después de ese inesperado encierro que hemos mal disfrutado ?
Os veo contentos, animados, por cierto hoy si que aundi de mascarillas, a tope, que pasa? nos habrán dicho que ojo con las sanciones?’ ah!! y entonces todos como borreguitos a ponérselas no ? De lo contrario no somos capaces de tener una propia iniciativa después de tanta recomendación que llevamos días escuchando verdad? No aprenderemos nunca jajaja Yo comunicaros que de forma preventiva por mi trabajo en la consulta y por las conclusiones que iba sacando de lo que se decía en relación al Covid en China , comenzamos una moderada prevención aya en el mes de febrero con mascarillas y guantes , algo raro se veía venir. Cerrar provincias de 45 millones de habitantes, bloquear vuelos a determinadas zonas, levantar hospitales en 4 días que a veces lo comentábamos como , fijaros!! los chinos lo que ha hecho!! periódicos televisores enseñándonos, algo poco habitual .De cualquier forma estamos mejor, vemos mucha mas luz tanto por la claridad del día como por ver la salida del tunel casi a nuestro alcance y olvidarnso de la angustiosa oscuridad que vivimos semanas atrás Pues como os decía, la vida se esta retomando de mejor forma y el ambiente es mas relajado. Agora atentos y prepararnos para ver si pasamos de fase o no, acordaros sin ninguna prisa y con mucha tranquilidad.
Sigo con el tema interesantísimo, que ayer deje a medias
Paso entonces a la segunda razón por la que pienso que los niños no han ido tanto al pediatra ni a urgencias del CHN. Yo creo que ha sido muy importante la decisión del cierre de todos los colegios de forma digamos precoz. Insisto, no sabremos nunca si aquellos procesos de repunte e gripal que los niños tuvieron en febrero eran o no Coronavirus, no pudimos demostrarlo aunque también sabemso que no parece que fuesen, pues no hubo demasiados familiares directos adultos de esas familias que presentaran sintomatologia posteriormente sugerente de esta infección . Actualmente son pocos los que han hecho seroconversión y se cree en sus primeros estudios al azar en Navarra habría de un 6,8% por ahora. No solo esto, ademas debemos tener cautela pues no se han tabulado los títulos de tal seroconversión para que signifique uan seguridad el haber adquirido inmunidad competente, para esto necesitamos tiempo , mas reclutamiento de estudios , mas población y deberemos conocer esos resultados para aplicar uns conclusiones.
Entonces, repito algo que cada año digo muchísimas veces en mi consulta , la ausencia de ir al colegio, a las guarderías a las casas amigas etc, evitan múltiples proceso infecciosos que lena consigo innecesarios diagnósticos de otitis casi todas serosas no bacterianas , faringitis por gargantas rojas las cuales no tienen otro color que el rojo, catarros la mayor parte víricos o resfriados sin mas importancia , procesos muy repetidos que se les da un antibiótico y que tras unos días en ocasiones vuelven por persistir mas mocos y lo rematamos con otra semana mas de antibiótico . Otras veces decidimos el envío al especialista de via alta al Otorrino por valorar si tienen vegetaciones, adenoides, y claro que las tienen y que bien, pues eso le esta defendiendo como una barrera y se decide en ocasiones la intervención de adenoides y de drenajes de oidos por las otitis seorosas repetitivas insisto pocas bacterianas Todos estos procesos terminan remitiendo en unos meses según el niño va creciendo, pero claro es muy complejo el soportar estas situaciones pues son noches días mocos toses fiebres etc y esta claro que en nuestra sociedad actual no podemos tomar las medidas de quedarse en casa con los niños pues laboralmente es muy complicado por problemas de conciliación familiar, abuelos disponibles de los que no se pueden estar siempre al loro
Hay que reeducar a nuestra sociedad en intima colaboración con las familias, los profesionales de la salud y la administración con el fin de intentar consensuar la actitud ante determinadas patologías del niño y diferenciarla para que la atención primaria capaz de resolver multitud de procesos y evitar acudir a las urgencias hospitalarias donde casi el 90% de los que van vuelves a sus domicilios. GENERALMEMENTE son procesos BANALES , VIRICOS O DE POCA RELEVANCIA, y que con pautas terapéuticas para tratar los síntomas de la fiebre de la congestión de la tos de la diarrea etc por lo general no precisan una atención inmediata y dependiendo de su estado general deberán ser remitidos a urgencias o deberán serles practicados exámenes complementarios.
De ahí que en estas semanas de confinamiento , de alguna manera hemos demostrado que hay otras maneras de tratar muchísimas dudas o preocupaciones de los padres o cuidadores con sus hijos que se podrán solucionar por vías mas sencillas a través de Atención primaria y dejar los hospitales para al atención mas improvisada y complicada o llamemos grave y así de alguna manera nos reeducaremos para que en momentos como el que nos ha sucedido, que confiemos no se repita por lo menos en muchos años , pues sin duda volverán por una u otra razón , estos pacientes como digo sean atendidos realmente cuando lo necesitan evitando overbooking absolutamente innecesarios e incomprensibles
En relación a la atención simplificada como la que yo he hecho en estas tres o cuatro ultimas semanas de forma telemática y que como bien se puede entender ha llegado para quedarse, este tele trabajo bien formado se ha aprendido en 3 semanas por gran parte de los profesionales mucho mas rápidamente de lo que se había intentado en los últimos años
Bueno en esta tarde exageradamente calurosa veraniega y complicada desde el punto de vista de la política , que no lo he manifestado hasta ahora ni voy a hacerlo pues me parece pobrísimo, si en cambio quiero comentaros que ayer para mi fue la primera vez que escuchando las noticias de la televisión no recuerdo en que cadena , aprecie que en las noticias de la noche , lo primero que dijeron y de lo que hablaron fue los jaleos políticos vividos en las ultimas horas, la aprobación de la prorroga hasta el 7 de junio y los problemas de economía que se prevén para los próximos meses y fue, después de estos aspectos cuando nos contaron los resultados actualizados de la infección por coranavirus en cuanto a nuevos casos detectados , PCR positivas y en la reacción de personas que nos habían dejado en las últimas 24 horas. Todo sigue siendo de alguna forma favorable en la evolución de esta epidemia menos como ya lo hemos repetido siempre , en cuanto a las personas fallecidas que por pocas que sean siempre serán una tristeza en el recuerdo
Seguimos escuchando y leyendo novedades de algún pequeño repunte aislado sin que parezca se le quiera d ar demasiada importancia en este momento . Se sigue hablando de nuestro ya conocido Kawasaki sin que se haya confirmado absolutamente relación evidente de que sea secundario al covid pero si que pensando en que es un virus el causante del problema actual y como ya dijimos en otra ocasión pudiera ser un virus la etiopatogenia de desencadenarse el Kawasaki, pues seguro que dentro de unos meses nos dirán que efectivamente en alguno infectad de Covid , la aparición de Kawasaki o Kawasaki like estará ms asegurado.
Otra novedad es que estamos en puertas de la fase 2 , fase que tiene sobre todo el cambio de que no habrá franjas horarias para practicar deporte o pasear excepto las horas determinadas para mayores d e 70 años. El resto de cambios es la mayor permisividad de reuniones hasta 15 personas y ampliar comercios y algunas comidas en los restaurantes y cafeterías en su interior así como determinados eventos.
Sinceramente yo creo que estamos terminando el libor , que se ve bastante claro que la pandemia va a menso y cada vez son mas importantes las soluciones al aspecto económico.
Hoy día 22 de mayo, mas de 3 meses del inicio del estado de alarma las noticas del coronavirus son :
Actualizada 22/05/2020 a las 18:05
• Santos Induráin
• Coronavirus Navarra
• EFE. Pamplona
En las últimas horas se han confirmado cinco nuevos positivos de COVID-19 con pruebas PCR, que elevan el total a 5.200 y la cifra de fallecidos se sitúa en 508, dos más que en la jornada anterior, según los datos facilitados por la consejera de Salud, Santos Induráin.
Induráin se ha pronunciado en este sentido en la rueda de prensa en la que, junto con la presidenta, María Chivite, ha valorado el pase de Navarra a la fase 2 de la desescalada.
Los datos facilitados por el Gobierno foral revelan que, además, en las últimas 24 horas no ha habido ningún ingreso en centros hospitalarios y que, por el contrario, tres personas han sido dadas de alta de ellos, mientras que dos han pasado de la UCI a planta, de forma que a día de hoy hay 83 hospitalizados con 68 en planta, 12 en UCI y 3 en sus domicilios.
En cuanto al ámbito sanitario, hay 73 personas infectadas, 6 menos que el jueves.
“Los datos esperanzadores consolidados” de la epidemia han sido tenidos en cuenta por parte del Ministerio de Sanidad a la hora de dar esa autorización, ha reconocido la consejera, quien ha sostenido que las cifras de las últimas semanas “han permitido dar los pasos hacia esta nueva fase y avanzar”.
No obstante ha insistido en que no se puede bajar la guardia, “hay que estar muy atentos”, si bien ha valorado que la reapertura de la actividad social y económica “no se está traduciendo en un repunte de contagios”, aunque en el medio sociosanitario ha habido “algún foco”, en el que están “totalmente proactivos, detectándolo, con alerta temprana y chequeo de todos los residentes y profesionales”.
“Llevamos unas semanas con números de casos con PCR reducidos, hoy cinco nuevos y la media esta semana ha sido de una decena, el total de nuevos contagios es de 5.200”, ha señalado, a lo que ha añadido que esta semana ha habido “tres días sin fallecimientos y una media diaria que no llega a uno y en total tenemos 508”, lo que ha asegurado lamentan “con mucho pesar”. Un total de 83 pacientes continúan hospitalizados.
El sistema de salud, ha asegurado, está preparado para cualquier respuesta ante un nuevo brote, pero sobre todo trabaja para que no se produzca, de ahí el sistema de detección de nuevos casos y seguimiento de casos estrechos”.
Pese a esta evolución favorable ha insistido en la “responsabilidad y el sentido común de todos” a la hora de extremar las precauciones y en esa línea ha anunciado la puesta en marcha de una campaña que incide en los “dos metros”, la distancia de seguridad para “relacionarse, disfrutar, pasear, cuidar a los que nos cuidan desde un punto de vista solidario, coherente y responsable”.
Por otro lado ha comentado que los centros de salud y los hospitales están retomando sus actividades ordinarias siempre teniendo en cuenta las lecciones aprendidas”.
Bueno son noticias que comparto totalmente en su contenido y en su explicación y personalmente me parece que la gestión en Navarra está siendo excelente y siempre con la gran pena del inicio de la epidemia, como ha ocurrido más o menos y en casi todos los países dependiendo del número de habitantes, del número de personas mayores de 80 años y de otras diferencias creo no superponibles a España como las de España no lo son a otros países .
Sigo pensando que África , como o he hecho a lo largo de este diario y se está librando de una masacre como se hablaba en diferentes medios y como en realidad se está comportando. Dejo a posteriores análisis y una vez más la posible relación genética o la raza ya propuesta incluso por los italianos como un posible mecanismo de defensas en cuanto a mayor protección contra el covid . Si debemos confirmar que España ha tenido hasta el momento actual el mayor número de contagios y fallecidos sanitarios que los países del entorno.
Sigo mañana un abrazo todo
23-5-2020 14,30 horas sábado
Como estáis queridos seguidores de este sencillo diario
Nuevo día y finalizando el mayo, mes de la flores que nos decían en el colegio. Recuerdo todavía a mis hijos que llevaban, creo un día a la semana, flores al cole cuando eran pequeñicos. Costumbre creo por lo general ya olvidada aunque considero no molestaba a nadie pero las costumbre buenas se pierden también con el paso de los años. Una costumbre basada en la educación católica , el mes de mayo era siempre y sigue siendo el mes de la Virgen María, que muchos teníamos aprendido y transmitía de múltiples formas entre otras con esa ofrenda a la Virgen quizás en recuerdo a una diosa romana o a Artemisa diosa griega o por ser mayo el mes de mayor esplendor de las flores si dejar de lado el refrán que dice , marzo lluvioso abril ventoso hacen a mayo florido y hermoso y como he dicho ha sido una costumbre o creencia religiosa en nuestro país Pero ojo! Este hecho no es de hace unos años, se remonta al época grecorromana.
Bueno en donde estábamos
En este mes de mayo
Del año dos mil veinte
Renacemos a la vida
Con una esperanza unida
Lo hemos pasado muy mal
Hemos tenido gran miedo
Vimos a muchos morirse
Sin estar con ellos unidos
Se luchó con gran dureza
Intentándolo día a día
Evitarlo fue difícil
Pues era un virus muy vivo
Coronavirus su nombre
Covid diecinueve se dijo
SARS 2 lo que producía
Con alta mortalidad cada día
Pandemia se denomino
Muchos países cayeron
No había gran diferencia
de formas de ser mal heridos
Gracias a los sanitarios
En cada lugar que había
Se venció a este guerrero
De forma muy agradecida
Todo el mundo lo sufrió
Algunos de forma agresiva
Menos los que ya sufrían
Por causas de todos sabida
Hoy ya está mayo cayendo
Las noticias de alegría
Nos lo cuentan con detalle
La esperanza sigue viva
Una vez más vencemos
A enemigos de la vida
Siempre con bajas tremendas
Con sufrimiento y desdicha
Muchos se han infectado
La mayor parte vencida
Aquellos que no pudieron
Siempre estarán en la vida
Empezamos nueva fase
Con el respeto sabido
Luchemos siempre junto
para mejorar las vida
Acordémonos de aquellos
Que lo tienen más difícil
Habrá muchos que necesiten
Nuestra ayuda enriquecida
Bien ahora paso a comentaros la situación actual en nuestro país y en el mundo de la mano de los medios que habitualmente sigo John Hopkins University DN y el Pais
Contagios en el mundo 5.244.728 supone una incidencia del 0,068% de todo el mundo (188 países de 195 reconocidos)
Mortalidad 338.837 (6,48% de todos los infectados y 0,0044 % del total de
la población mundial )
Infect. global
US 1.604.189 (0,48%) Mortalidad 96.082 un 5,98% – 0,0355
Rusia 335.882 (0,23%)
Brasil 330.890 0,15%)
UK 255.544 (0,38%) Mortalidad 36475 un 14,27% – 0,054%
España 234.824 (0,49%) Mortalidad 28.628 un 12,19% – 0,060%
Italia 228.658 (0,38%) Mortalidad 36.616 un 16,01% – 0,060%
Francia 182.018 (0,27%) Mortalidad 28.218 un 14,99% – 0,042%
Alemania 179.787 (0,21%) Mortalidad 8.256 un 4,58% – 0,0099%
China 84.081
Canada 83.947
Portugal 30.471
Irlanda 24.506
Argentina 10.649
Marruecos 7.735
Australia 7.111
Camerun 4.440 (0,017%) Mortalidad 159 un 3,58% – 0,0006%
Congo (kinshasa) 2.025
España
Infectados 234.828 (3.344 < de 15 años??) supone un 0,50 % de toda
la población (según la serología hecha recientemente al azar es de un 5%)
Mortalidad 28.628 supone un 12,19% de todos los infectados y un
0,060 de toda la población
Navarra
Infectados 8.924 (PCR 5.200) es un 1,35% de total de la población
(Cerca del 6,5 % según datos al azar por serología)
Mortalidad 509 supone un 5,70% de infectados y un 0,07% de todos
los habitantes de Navarra en estos 2,5 meses un 0,11% más
Mortalidad anual en Navarra en 2018
5.819 significa 16 personas al día 480 al mes (RN 5.398)
Con estos datos de mortalidad en Navarra en el periodo comprendido entre el 10 de marzo y el 10 de mayo de 2020 los fallecidos son 488 es decir una media de 244 al mes lo que supone un incremento aproximado del 50% al mes respecto a meses anteriores. Habrá que esperar un año para conocer la cifra definitiva de mortalidad con datos del registro de defunciones para valorar estos incrementos de forma exacta.
Bien, creo que ya está bien de estadística pero en el fondo quiero expresar algo particular. Ha sido y está siendo unan epidemia terriblemente aguda en su aparición en estos 2,5 meses que llevamos. Parece que está claramente remitiendo y que la luz definitiva esta como se dice en argot coloquial, “está a la vuelta de la esquina” En mi modesta opinión y de forma absolutamente respetuosa a todas las familias que han perdido algún ser querido manifiesto mi más sincera condolencia, pero gracias al trabajo desmedido que el ser humano ha podido hacer desde el punto de vista de la atención a la salud , esta pandemia ha tenido una baja incidencia pero una alta mortalidad inicial tal y como lo exprese varios días atrás.
Creo que estamos en una evolución favorable y me apoyo a mi modo de entenderlo en las conclusiones de las autoridades en el día de hoy diciendo que estamos la final de esta pandemia, y que a partir del día 25 de mayo más del 50% de la población del país estará en la fase 2 el resto en fase 1 y la permisividad será mayor, lo cual significa que el contagio debería remitir en breve.
No os voy a relatar en que cambia el pasar de fase 1 a a 2 pues por lo que he revisado casi sería como leer un libro , habrá más actividad comercial, no habrá tantas franjas horarias para salir más posibilidades de hacer deporte , eventos sociales y culto religioso con mayor aforo y cumpliendo la normativa , más cafeterías abiertas y restaurantes disponibles, voluntariedad de asistí a clases preparatorias de selectividad a los chicos de bachillerato etc. ; también se reiniciará la competición de la liga de futbol ( deporte casi se podría decir nacional ) a partir del 8 de junio y se abrirá el turismo internacional a nuestro país a partir del mes de Julio. Os recuerdo también el aprovechar en este varano, que disfrutaremos de las merecidas vacaciones, el turismo nacional para muchos desconocidos y con gran número de atractivos culturales, deportivos, gastronómicos , seguro que estarán más asequible económicamente y en general todos los eventos propios de la estación veraniega.
Las mejoras o cambios para la fase 2 en lo que hemos podido extraer de lo dicho en la rueda de prensa del gobierno lo resumiría en una clara tendencia hacia la normalidad PERO siempre con la cautela de seguir cumpliendo el distanciamiento físico y si no es posible llevarlo a cabo, el tener la mascarilla disponible.
En otro orden de cosas es bueno recopilar últimas noticias del Covid. Lo primero es que seguimos aprendiendo comportamientos y efectos nuevos y peculiaridades de la propia infección., La predilección por el género masculino en cuanto a mayor incidencia y complicaciones serias , los pocos cambios en tratamiento con demostrada eficacia por el momento asentándose los que ya resultan favorables hasta este momento. Continúan constantes ensayos con vacunas en China Ofxford y otros países incluido el nuestro, con buenas respuestas en la formación de defensas, de anticuerpos. No se sabe mucho en este sentido, de la eficaz y posible respuesta de la seroconversión que muchos han desarrollado tras la enfermedad. Debemos esperar meses para esclarecer este punto y máxime en la próxima semana que se llevara a cabo la segunda determinación de serología a los grupos que se les hizo hace 2 semanas
Siguen, pero de forma clarísimamente menos difundidos los ensayos con terapias para tratar las formas más graves de este SARS Covid -2, es decir de los problemas graves, respiratorios, cardíacos etc. del Covid. Se ha enlentecido o incluso parado, en las últimas 48 horas, las informaciones negativas que han sido absolutamente, desde mi punto de vista, un poco exageradas y muy alarmistas en relación a los problemas de esta enfermedad y primera páginas de todos los medios y que me da la sensación como digo que se han calmado un poco. Es realmente asombroso como nos llevan y manejan a sus terrenos, todos, periodistas, influyentes, políticos, etc.
Sigue siendo por segundo o quizás tercer día consecutivo la problemática económica y política las primeras noticias por delante de la epidemia del Covid en cualquier punto de información. Todo esto es positivo pues apoya el que la enfermedad sigue el camino deseado de desaparición de nuestro entorno, al envenenado intruso que vivió entre nosotros sin que nadie le hubiera invitado, que no es otro que este coronavirus Covid 19.
No quiero dejar de señalar algunos comentarios que diferentes sanitarios, enfermería, médicos, farmacéuticos, auxiliares, gerentes, directores etc. han respondido a una serie de preguntas que les han realizado recientemente en relación a la experiencia de esta pandemia vivida en estas semanas en nuestro país y en el mundo.
Estos planteamientos como otras de las ultimas 24-48 horas me llevan a que no están haciendo más que decirnos que la situación casi ha finalizado por lo menos temporalmente y que ya se empiezan a realizar encuestas y entrevistas de lo que ha sucedido, de las experiencias vividas, de lo maravilloso que es escucharles y aprender a saber de verdad cono hemos estado, como estamos y como vamos a esta a partir de ahora.
Os relato mañana brevemente los comentarios del colectivo que ante os exponía peor no puedo dejar de trasmitiros esta información de la Vanguardia fechada el día 22 de mayo de 2020 como mi más absoluta incomprensión y falta de solidaridad con personas que están de viaje de recreo en un crucero en plena pandemia y que han tenido que recalar en el puerto de Barcelona por supuesto caso de infección Covid y solicitar atraque y permanecer en cuarentena toda la tripulación y pasaje en el propio barco.
24-5-2020 10 horas
Buneos y sanos dias a tod@s!! otro domingo de mayo que será el ultimo de este año extraño y especialmente diferente de 2020.Supongo que con ganas de continuar y siempre recordando a todos los que no dejaron.
Voy a contaros lo que han dicho muchos y muy reconocidos sanitarios en realacion a esta experiencia vital que estamos a punto de concluir
Pues como os decía ayer, en una entrevista que han hecho a un grupo de profesionales de la salud sobre la experiencia de esta anómala situación que hemos pasado y creo estamos a punto de concluir y que es transparente y diría muy autentica Hay enfermeras, médicos, gerentes directores farmacéuticos y diferentes centros y cargos de responsabilidad
Preguntas
1-Que has aprendido sobre el terreno
2-que recomendarías tus colegas de otros centros para poder aplicarlos en el tuyo
3-que harías hoy si tuvieras que empezar de nuevo
4-que sería la principal lección del futuro
Dra. Javier Candel Enfermedades Infecciosas Hospital San Carlos
Trabajo en equipo
Alternativas al a oxigenación convencional para retrasar la intubación u asistencia respiratoria
Ecografía pulmonar
Duda del corticoide y los antinflamatorios tipo Tocilizumab
Autoabastecernos de nosotros mismos y no depende de otros países
Investigación y desarrollo I+D
Generar estructuras tipo IFEMA para poder descargar en un momento determinado pacientes mensos graves.
Decir a los políticos que se precisa asesoramiento de profesionales adecuados
Julio Mayol Director Hospital San Carlos
Confiar en personas profesionales, ellos darán la solución
Al no conocer el virus y su comportamiento todo es contextual y es difícil dar una receta exacta
Debemos analizar muchos más datos para poder dar una receta final
Planificar más y para la próxima pandemia que la habrá y velocidad, velocidad y velocidad esto tare una gran ganancia en acción y resultados
Dr. Juan González Armengol Urgenciólogo H San Carlos
Podemos salir de una situación de confort con cierta facilidad ante estos problemas
Estemos o no preparados que no lo estábamos como en otros países, para una situación como esta pandemia, la propia potencia del sistema incluido claro esta los profesionales hemos dado una respuesta inimaginable y maravillosa.
Trabajo en equipo con dirección constantemente
Cambios de protocolos de tratamiento hasta 2 o 3 veces al día
Aislamientos respiratorios dese febrero
Valorar mucho el triaje para daciones éticas correctas
Conociendo que pasa en un país vecino derramos hace mucho más caso de lo que en ellos ocurra
Hemos sido capaces de abastecernos de zonas tipo Ifema y otros en otras comunidades para diferenciar pacientes menos graves con la ayuda de todos los ciudadanos y de la sociedad en que vivimos
El mundo científico Bill Gates, Obama lo dijeron, es decidir la gobernanza del mundo y debe ser aprendida para próximas generaciones que estas catástrofes lo pase de otra forma y mejor preparados y no que como en este momento
Es una demagogia absoluta pensar que un país debe estar preparado para una u otra catástrofe de estas características cuando no se puede funcionar con esta perspectiva es más un problema de preparación internacional.
Elena Valverde farmacéutica en OSI Bidasoa Guipúzkoa
Abasteciendo mas y mejor a la sanidad publica
Trabajen equipo
Aunque la sanidad pública es lenta y grande, se actúa con rapidez en momentos decisivos
Compartir el trabajo con apoyos mutuos
Falta de interacción de atención primaria con la especializada
Importancia de trabajar al límite de recursos
Prudencia con nuevos tratamientos
En posible nuevas pandemias o similares estar preparados y ordenados
Dr Lorenzo Armenteros Médico de familia portavoz Covid Lugo
No estábamos preparados
Hemos ido siempre por detrás
Dudas de la administración política
Trabajo abnegado de los profesionales
Mucha cautela con los pacientes
No minimizar riesgos pues aumentarán las complicaciones
Circuitos adecuados de visitas
Trabajo en equipo
Ante una alarma diferenciar paciente de atención domiciliaria o de derivarlo
Atención en residencia de mayores, foco importante de mortalidad y sensibilizar a la atención primaria para actuar de forma preventiva
Atención primaria estaba debilitada y desprestigiada
Aprovechemos y mejoremos esta atención que sea fuerte y sirva de contención
Gema Baldominos farmacéutica del HUPA
Enfrentarnos a algo inimaginable
Pensar que con disciplina se puede conseguir mucho
Le fin fue conseguir nuevo medicamento y todos innovados
Sonia Saenz Supervisora UCI Getafe
Dar objetivo por lo que estás trabajando
Ser la mejor información para los compañeros
Intentar que las familias despidan a sus seres queridos
Trabajar al 300%
Sensibilidad y crear críticas constructivas
Las UCI son capaces de crecer si tener previsión
Roberto Nedo jefe Urgencias Gregorio Marañón
Sentirse desbordado a pesar de la potencia del sistema
Vulnerabilidad y adaptación la cambio inmediato
Comportamiento “10” de la ciudadanía
Protocolos siempre flexibles a cambios continuos
Muchísima información por lo que debemos ser cautelosos
Reconocer la medicina de urgencias
José de Miguel Neumología Gregorio Marañón
Se ha visto gran unión pro la misma causa
Protocolos similares
Valorar el utilizar más sistemas conservadores de soporte respiratorio antes de pasar a la UCI
Conseguir mejor organización y evitar la improvisación
Maite Sarobe Farmacia CHN Navarra
Estar siempre en alerta Anteponerse al cambio
Trabajar a corto plazo
Cambios logísticos
No perder el objetivo
Esperar siempre cambios más o menos serios
José Luis Pérez Director enfermería del SUMA 112
Oportunidad de aprendizaje
Capacidad de adaptación
Trabajo en unión en equipo
Reafirmarse en el control higiénico desde el SUMA 112
Intentar adelantarse e a estos acontecimientos
Potencia asistencia extra hospitalaria
Abastecerse antes
Reconocer por la administración a los sanitarios
Estos testimonios y muchos mas expresan el no poder estar preparados para estas imprevisiones.
El sentimiento de trabajo en equipo
El gran esfuerzo de dedicación por parte de todos os sanitarios
El reconocimiento de estos trabajos por parte de la administración
Bueno chicos y mayores, os voy a dejar hasta dentro de uno o dos días
Hoy domingo día espléndido, actividad gente , bullicio no san ferminero pero casi campos repletos de flores y primavera ya finalizando, nos acercamos al días más largo del año y por tano a la noche más corta , será el solsticio de verano para unos el 21 de junio para otros la noche de San Juan el día 23 al 24.
Dias preciosos de luz y de esperanza que se cumplimentaran con la mejor evolución esperada de la enfermedad
Parece que la tradición de la hoguera en la noche de San Juan es algo pagano y el sentido es dar fuerza al sol que inicia su pérdida de fuerza así como la tradición de purificación
Varia su festividad según provincias en este país así en la tierra que me vio nacer los coruñeses celebran la llegada del verano con multitud de hogueras, sardiñadas y buen ambiente en una fiesta que cada año atrae un mayor número de turistas, principalmente nacionales, que se ven atraídos por esta atmósfera festiva, por las verbenas y los fuegos artificiales que se lanzan desde la explanada de Las Esclavas.
Se dice que esa noche mágica se comunican el mundo del más allá con el del más acá. Es el momento de espantar los malos espíritus: En San Juan meigas y brujas huirán (En San Xoán meigas e bruxas fuxirán).
Buna evolución de la epidemia
Seguir confiando en nosotros mismos
Cumplir los requisitos de la fase 2 como digo es como un libro repleto de advertencias y permisos de desescalada
Amig@s poco nos queda del libro, estoy casi terminándolo, quedan retoques y resumen y creo que llegamos en una magnifico momento de esta breve historia que me ha ocupado noches mañanas y tardes y que me he lanzado a relatarles des de la ignorancia literaria como un sencillo documento de consulta acordándonos en todo momento de los que más han sufrido y que nos ha dejado, por todos los recuperados y por los más necesitados por lo que les pueda venir en un futuro próximo
Hasta mañana abrazos !
25-5-2020 23,45 h
Hola amig@s como vais en este comienzo de semana?? Yo veo casi normalidad o aparente normalidad y como da la impresión que nos estamos acostumbrando a unas medida que se estan siguiendo con adecuado respeto.
Yo sigo muy confiado en que nos estamos acercando a la desescalada y probablemente de forma más acelerada a lo esperado y anunciado y confio en que no tengamos repunte como ya os lo he dicho varia veces .
Si quiero destacar algunos aspectos de las noticias de hoy en relación pie s lo de siempre , a la Covid 19
Por un lado noticas de vacunas ya en fase I o incluso II tanto las chinas como probablemente en breve las inglesas dela universidad de Oxford y las americana. Ya os he dicho que debe haber como 150 ensayos de vacunas para su posible dispensación pero no creo que tengamos al final más de 3 o 4 grupos importantes
Sabéis y de lo contario os lo resumo, las fases de un ensayo y en qué consisten para poder poner en marcha tratamientos en seres humanos
¿Cómo funcionan las vacunas?
Aunque hay varios tipos de vacunas, el principio de su funcionamiento siempre es similar: se trata de exponer al organismo a dosis seguras de un virus para que el sistema inmune lo reconozca y tenga listo un mecanismo de defensa ante un posible contagio.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos explica que hay cuatro tipos de vacunas:
Vacunas vivas atenuadas: utilizan una forma debilitada del germen que causa la enfermedad
Vacunas inactivadas: utilizan una forma muerta del germen que causa la enfermedad
Vacunas de subunidades, recombinantes, polisacáridas y combinadas: utilizan partes específicas del germen, como su proteína, que le permiten atacar a un organismo
Vacunas con toxoides: utilizan una toxina fabricada a partir del germen que causa una enfermedad. Crean inmunidad a las partes del germen que causan una enfermedad en lugar de al germen en sí.
¿Cómo se fabrica una vacuna?
Luego de que un laboratorio logre diseñar una vacuna, su candidata debe superar un largo y riguroso proceso en el que se compruebe que es segura y efectiva para los humanos.
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de EE.UU. (CDC) o el Proyecto para el Conocimiento de Vacunas de la Universidad de Oxford en Reino Unido, explican que hay al menos 3 fases que debe superar una vacuna antes de llegar a la población general.
El descubrimiento en los manantiales termales de Yellowstone que fue clave para hacer los tests del covid-19
Antes de cualquier prueba clínica en humanos, la vacuna debe superar una «fase 0» o preclínica, que incluye pruebas in vitro y en animales como ratones.
En esta etapa la vacuna debe demostrar que es segura y funciona en animales. Si supera esta prueba, entonces puede entrar a los estudios clínicos que se dividen en 3 fases.
Antes de cualquier prueba clínica en humanos, el candidato a vacuna debe superar una Fase 0 o preclínica, que incluye pruebas in vitro y en animales. La vacuna debe demostrar que es segura y que funciona en los organismos animales. Si lo hace, puede pasar al estudio clínico, que se divide a su vez en en tres fases, con una cuarta opcional:
• Fase 1: La vacuna se prueba en pequeños grupos de entre 20 y 100 personas sanas. El estudio se centra en confirmar que es segura y efectiva, identificando posibles efectos secundarios y determinando la dosis adecuada.
• Fase 2: Es un estudio a mayor escala en el que participan varios cientos de personas. Aquí se evalúan los efectos secundarios más comunes en el corto plazo y cómo reacciona el sistema inmune.
• Fase 3: Es un ensayo mucho más grande en el que participan varios miles de voluntarios. Se compara cómo evolucionan las personas que fueron vacunadas respecto a las que no. También se recolectan datos estadísticos acerca de la efectividad y la seguridad. Esta fase también sirve para detectar otros posibles efectos secundarios que hayan pasado desapercibidos en la Fase 2.
• Posible fase 4: Muchas vacunas se someten a una Fase 4 después de que la vacuna haya sido sido aprobada. El objetivo es recabar aún más información que pueda reforzar su seguridad y eficacia
Pues bien llama poderosamente la atención, la prisa sin duda con fines de evitar recidivas del virus y por supuesto teniendo en cuenta los aspectos económicos sin duda de gran importancia, llama la atención como digo las discrepancias de fechas dadas por unos y por toros de cuando dispondríamos de la vacuna.
En 2014, un blog científico español aventuró que un coronavirus podría protagonizar la siguiente pandemia. En 2015, fue Bill Gates quien advirtió que la mayor amenaza a la que se enfrenta el mundo sería una enfermedad infecciosa y no una gran guerra u otro tipo de catástrofe.
Tras la irrupción del brote de infección respiratoria por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 (declarado por la OMS como “emergencia de salud pública de interés internacional”, PHEIC, el 30 de enero de 2020) y su difusión pandémica (declaración de la OMS del 11 de marzo), la investigación está siendo intensísima. Todos los frentes están abiertos, virológico, inmunológico, clínico, etc., siendo uno de ellos el desarrollo de vacunas capaces de proporcionar protección individual y poblacional frente al virus y de frenar su, por el momento imparable, avance.
Reflejo de la labor investigadora desarrollada es que en los tres primeros meses del brote, una búsqueda de publicaciones en PubMed relacionadas con el nuevo coronavirus muestra 1670 publicaciones, a fecha del 29 de marzo de 2020 con los términos de búsqueda de «COVID19 o SARSCov2». Afortunadamente, la gran mayoría de las publicaciones se ofrecen en modo de acceso libre, como expresión de la solidaridad científica ante la amenaza global que el mundo afronta.
Las vacunas frente al SARS-Cov-2 se presentan como uno de los pilares principales de lucha contra el avance del virus, pero su desarrollo lleva tiempo, por lo que no será un arma disponible en la práctica hasta por lo menos un año, en palabras de Anthony Fauci, director del NIAID estadounidense (siempre con permiso de la industria científica china, que podría sorprender con avances en un tiempo menor). Las entidades reguladoras (EMA, FDA) ya han anunciado que disponen de procedimientos prioritarios para acelerar los procesos de evaluación y eventual autorización.
La experiencia y los desarrollos logrados en la búsqueda de vacunas frente al SARS (2003) y el MERS (desde 2012) van a resultar de gran importancia en la carrera por encontrar una para el nuevo coronavirus surgido en este 2020.
En el Centro Nacional de Biotecnología (Centro Superior de Investigación Científica, CSIC, Ministerio de Ciencia e Innovación) se investiga en varias líneas relacionadas con el desarrollo de vacunas frente a la COVID-19. Por una parte el grupo de Mariano Esteban trabaja en el uso de un vector vaccinia en el que se ha insertado el gen que expresa la proteína S (spike) del SARS-CoV-2, y, por otra, el grupo de Luis Enjuanes e Isabel Sola lo hace con una variedad hiperatenuada del SARS-CoV-2.
Aunque no hay aún ni siquiera aproximaciones a las opciones estratégicas en el uso de vacunas para el control de la COVID-19, sí se destaca que un uso universal de la vacunación frente al SARS-CoV-2 exigiría no sacrificar la seguridad por la urgencia del momento, de modo que no queda más que reconocer que el desarrollo de un producto con garantías exige tiempo, el tiempo necesario (Nature. 2020;579:321; Nature Biotech, 20 de marzo).
Algunas alternativas para acelerar el desarrollo de una vacuna en este caso, como la exposición intencional de voluntarios al virus, despierta gran controversia (Nature. 2020;580:17 y su traducción al español; J Infect Dis. 2020, 31 de marzo). Uno de los objetivos de la investigación y uso de vacunas en pandemias, sin duda debe ser el de conseguir la confianza de la población, desechando atajos de dudoso resultado (Nature Med. 2020;26:301).
En general creo debemos ser cautos y dar el tiempo suficiente par que si hay esa anhelada vacuna cumpla todo o posible pro ser la mejor.
Otro de los aspectos que me han hecho pensar y mucho hoy es ver como hace unas semanas aquellos tratamientos que s e consideraban efectivos contra le SARS covid -2 pues parece que no es que no lo sean , es que demás pueden ser peores pro los efectos secundarios que acarrea Por tanto de nuevo cautela igual que decíamos para aceptar y ser solidarios en el confinamiento CAUTELA siempre pues también este adjetivo sirve para el mal uso de medicaciones ante algo desconocido
Penosamente nunca entenderé que un fármaco que lleva utilizándose años como la cloroquina e hidrocloriquina en el tratamiento de la malaria , que yo mismo he utilizado en mis breves estancias en África y que he utilizado en mi hospital con antinflamatorio y que poco se ha oído de efectos tan peligrosos como ahora se comentan , de pronto y tras tanto tiempo utilizándose como algo positivo en el proceso actual, se suspende por orden de la propia OMS. No sé nada y no soy nadie para hacer conjeturas peor permitirme comentar que no deja de ser extraño teniéndose como digo amplia experiencia por parte de los profesionales en este fármaco y sabiendo de pacientes que llevan años con esta medicación. Se trata de que tiene un precio digamos económico?.
Lo mismos para las vacunas verdaderas carreras de ver quien llega antes en vez de con cifras de fallecidos o contagiados , pues serán casas farmacéuticas grandes, sólida empresa que se desvelan pro ser los primeros en comercializar la vacuna Sean también problemas de economía que subyacen claramente en este mundo tan complicado?
La farmacéutica estadounidense Novavax sube en Wall Street al entrar su vacuna contra el coronavirus en fase 1. La vacuna, llamada NVX-CoV22373, está siendo probada con unos 130 participantes sanos de entre 18 y 59 años en dos lugares no precisados en Australia.
Es que actualmente como decía hay múltiples estudios en este sentido como aque hay unas 10 vacunas que se están probando en humanos, incluidos proyectos de los laboratorios de la compañía estadounidense Pfizer, que desarrolla su proyecto junto al laboratorio alemán Biontech, y otra de la farmacéutica británica AstraZeneca, que investiga junto a la Universidad de Oxford.
También se están haciendo ensayos clínicos con humanos en cuatro laboratorios en China, dos de la compañía Sinopharm, uno de Sinovac y otro de la Academia de Ciencias Médicas de China. Un maratón si frenos y además batiendo records pues detectar el genoma del virus en enero de 2020 y hablar de posible vacuna en junio o en septiembre de este mismo año me parece surrealista por es que la “ciencia adelanta es una barbaridad “
Los cálculos más optimistas de los expertos indican que no habrá ninguna vacuna viable ni eficaz antes de 12 o 18 meses. El proceso se está acelerando al máximo, pero hay fases que no pueden ser más rápidas, especialmente las relacionadas con la seguridad, que requieren de meses de pruebas. En un contexto de pandemia, pueden parecer siglos, pero hay que tener en cuenta que en condiciones normales el desarrollo de una vacuna se extiende durante varios años e incluso décadas. Hay que batir un record y ese será el que consiga la patente y a ganar millones. Mientras a morirse en África a y en otros muchos países en subdesarrollo de sarampión , de neumonía, de malaria , de tuberculosis , de sida etc . La vacuna del Instituto de Biotecnología de China y Cansino Biologics es segura y genera anticuerpos ( Diario de Sevilla 26 mayo 2020, 18,20 horas)
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https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31180-6
Published: May 22, 2020
Lancet 23 May 2020
Volume 395, Issue 10237
Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis
Mehra et al.
Ya veis queridos amigos en donde estamos y de donde veníamos y a donde vamos , parece todo d nuevo como surrealista parecía un sueño hace 3 meses se hizo realidad y ahora vuelve a parecer un sueño y es algo también surrealista Todo está bien la s noticias buenas pero OJO digamos rodeados del coronavirus , pocos pero contagiosos , verlo en las noticias de hoy en Lerida y Huesca han tenido grupos infectados Por tanto precaución , cautela esperanza y seguro escuchando las normalitas
Ya no hablamos tanto de los niños, que ya están a su aire , ni de los que estarán peor pro no poder hacer muchas cosas que les apetecería, de los que han perdido familiares o amigos ya no hablamos de series de televisión (Homeland 7 sesiones de 12 capítulos terrible buena peor ,,,, de películas , de libros , hacemos más zooms y tenemos Webimars. En resumen telemática a tope d everdad e s un verdadero invento. Repito no estamos liberados talamete peor el aspecto de la ciudad es de casi normalidad, ha desaparecido el silencio, vuelven los coche s lo ruidos la gente todo es casi lo mismo los coche Seguro que aprenderemos ese distanciamiento físico con cierta garantía , Utilizaremos mucho más las mascarillas, evitaremos aglomeraciones no ahora nada bueno sin diversión en ocasiones, peor tomaremos cervezas y pintxo y nos reiremos y recordaremos y disfrutaremos y lloraremos y seguiremos en esta vida razonando pensando viviendo y pasándolo mal vida que nunca controlaremos y que nos sorprenderá una y otra vez , este es el reto que siempre he dicho de la vida constantemente nos retara para superar otras dificultades. Todo somos demasiado orgullosos como para tolerar a muchos otros y eso nos hace difícil la convivencia y la aceptación de otras ideas No tenemos más que fijarnos en el ejemplo de los mandatarios actuales, es una constante critica a los que según unos lo está haciendo bien y a otros mal , estamos mirándonos el ombligo y decimos que somos los mejores, pie son somos loo que somos y punto .
Bueno os dejo de nuevo, mañana será día 26 de mayo y no me acordaba pero nos queda todavía un domingo de mayo de 2020 el último domingo, del mes de mayo que como ya os comente hace varios días es el mes de las flores.
Habitualmente no es habitual acordarnos en estos relatops , de nuestra amiga Africa protagonista de penurias de injusticias y de epidemias y endemias anuales cuando debería ser la primera en salir en los comentarios en esta situación actual , pues no, lo primero es lso aspectos económicos, industriales, empresariales y ya en tercero o cuarto escalón viene de nuevo la sanidad la salud, el coronavirus.
Repito lo curios que también os insinué que pasaría, que África sería menos castigada. Hoy me han enviado de kinshasa, Pablo un buen amigo que vive allí dese hace 15 años que están con una unidad de referencia de Covid y su situación actual. En la información a día de hoy me dice que hay 39 casos confirmados, 15 curados , 4 fallecidos , 2 hostilizados, 1 con sospecha y 20 con buena evolución. OS recuerdo que Kinshasa tiene 12 millones de habitantes igual que Portugal y solo eso es la capital Hablamos mucho de ese continente , o sentimos , nos da pena ver sus vidas pero no se a veces creo que aceptamos que siga así , AFRICA maravilla de país y de gentes.
Belén Hernández nos cuenta recientemente el día 24 de mayo que África registra en estos momentos el 1,5% de los casos reportados de Covid en el mundo. Según el director de la OMS Tedro Adhanom Ghebreyesus, aunque todos no estén registrados, dice que o casos son propios de grandes urbes, Kinshasa , Yaunde etc. J Borrel comunicaba también en ese informa conjunto que África tendría resección económica a pesar de tener mucha menor incidencia de la enfermad, y al razón parece esta r en relación como ya coméntanos hace días ,en los abandonos de vacunaciones en ese continente repuntando quizás, infecciones habituales s de sarampión, neumonías , polio etc. Sudáfrica es de los más castigados del continente africano, influirá el desarrollo económico?,
La OMS ha prestado esta jornada especial atención a la situación en África con motivo del día en el que el continente celebra el aniversario de la creación de su unión política. Tedros Adhanom ha destacado que es la región del mundo con menos casos de contagio y muertes con COVID-19, la enfermedad que provoca el nuevo coronavirus.
27-5-2020 11,45 h
No sé por dónde empezar, son tantos bombardeos de informaciones tantas noticias tantas novedades que hasta yo me creo que aquí no ha pasado nada serio.
He de decir que lo primero que he hecho es cumplir con unos recados y al ir a por le coche en el garaje me doy cuenta de que no funciona , estas novedades de la electrónica pues tiene como no, sus peculiaridades a veces es muy frustrante , sin más no va, ayer y los demás días funcionaba todo perfectamente y de pronto silencio no arranca , bueno pues pequeños contratiempos ( sinceramente gran cabreo) y esperar y reorganizar el día.
Posteriormente un poco de deporte y tras comer rápidamente trabajar por la tarde , escuchar un foro de Pedro Miguel Echenique , fisico nacido en Isaba Navarra y gran sabiso Presidente del Donostia International Physics Center (DIPC). Es catedrático de Física de Materia Condensada en la Universidad del País Vasco. Presidente de Honor de Jakiunde (Academia de Ciencias, Artes y Letras). Un ponente excepciona de donde siempre se aprenden novedades.
A las 19,45 corriendo me voy a una pequeña reunión con sabios navarros de la inteligencia artificial (IA), Esteba Morras su hermano Javier y el Dr Julio Sánchez . Yo solo soy introductor y como presentador de las dos partes y escucho atento todo lo que se dice al respecto en relación con la ciencia que me enamora, la medicina, como posibilidad de aplicación mediante un brazalete que pueda controlar de forma remota el estado clínico, la temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, etc. de una sospecha de Covid pero ahora ya que parece superada apernetemete esta epidemia, deberá ser mucho más útil para cualquier otra situación clínica asequible a este seguimiento en plataformas perfectamente diseñadas . Es evidente que desde hace unas semanas esta IA está en el candelero , por todos los medios no deja de hablarse de estos avances, que van a llevarnos a una gestión, en este caso, de la salud absolutamente diferente a como entendíamos el trabajo en red, algo que lo hemos hecho de forma “casera” y como ya comentábamos hace unos dais, hemos aprendido en 2 semanas lo que estábamos intentando, claro está sin gran motivación , hace años peor en este momento, no es necesario, es un deber profesional real y muy inteligente. Lo que uno puede escuchar hoy en día es inimaginable para lo que probablemente se podar conseguir en poco tiempo. OJO no dejen de olvidarse por favor, sin ningún tipo de obsesión que queramos o no , parecidos comentarios fueron relatados por otros eruditos, investigadores y sabios hace años, siglos, y la vida a pesar de todos los avances, nos ha sorprendido una vez más y lo volverá a hacerlo cuando sea el momento con una llamémosle pandemia o similar en el momento que sea y de nuevo casi seguro sin poder preverlo a tiempo aunque muchos lo hablemos, lo manifestemos,peor no le podremos poner fecha.
Al volver de esa reunión fantástica, escucho en la radio una entrevista donde probablemente una epidemiólogo hablaba del escabroso problema de la suspensión que ayer se dijo de los ensayos con cloroquima y sus derivados para el SARS Covid-2 tos en relación a los efectos secundarios que se habían publicado de taquicardias, arritmias , bloqueos del ritmo cardiaco etc. , Decía que era extraño que un fármaco bien conocido de pronto tuviera que suspenderse por los efectos no deseados. Hablaba que quizás el asociarlo a antibióticos potenciaría estos efectos pero que de cualquier forma deberíamos ser cautos y esperar estudios concluyentes en relación a estas descripciones actuales.
Bueno seguiré mañana un poco más y como veis cada vez más lejos del motivo inicial de este diario del Covid 19
28-5-2020
Dia caluroso de los de verano verano Ambiente de vacaciones, aprovecho para recordaros que un camino más que adecuado para ayudar a la recuperación económica de forma colectiva no es otra que vayamos de vacaciones a las difrenets destinos geográficos de este pais , y esperemos otras oportunidades para salir a lugares exóticos que nos habíamos acostumbrado alguna pocas personas en los últimos años . Aprovechar aquellos que más lo necesitéis y menso podáis hacerlo Hay maravillas para que descubramos en este año de recuperación.
Están los comercios abiertos, villavesas, empresas, fabricas etc todo funciona casi casi con absoluta normalidad. Nos siguen informando de menso personas positiva s , que las hay , y que seguimos evolucionando bien con pequeñísimos repuntes localizados y controlados Todo este aporte de información nos inclina a seguir culminando esta tarea tan difícil que ha nos ha surgido y todavía es visible con la pandemia del siglo XXI
Como os decía estamos a punto de finalizar este diario, relato que he ido escribiendo cada 1-2-3 días con datos explicaciones lecturas, reportajes, entrevistas, historias etc. de nuestro ínclito Covid.
Seguimos aprendiendo, cada día o incluso puedo decir cada hora, de su forma de expresarse, de su forma de contagiarse, de su posible tratamiento más adecuado, de su menor o mayor agresividad en determinados seres humanos con determinadas enfermedades de base , obesidad , respiratorias etc , en fine cada día cosas nos despiertan con descubrimientos que siempre serán obligatoriamente tabulados lo antes posible para su factible aplicación.
No es fácil finalizar un relato como este, al menos es mi impresión. La razón es que te enganchas con las constantes noticias que vemos en los medios.
El Pais 28 de mayo
Por ejemplo, las autoridades sanitarias de Corea del Sur han anunciado la reimplantación de algunas medidas de distanciamiento social en el área metropolitana de Seúl ante un repunte de los contagios. El país asiático ha registrado 79 nuevos casos de coronavirus en las últimas 24 horas, la mayor cifra en 53 días, que atribuye a un foco de contagio ubicado en un centro de logística en la ciudad de Bucheon. Corea del Sur no ha llegado a imponer un confinamiento estricto a su población desde el inicio de la pandemia, aunque las nuevas medidas anunciadas este jueves por el ministro de Sanidad incluyen el cierre durante dos semanas de lugares públicos como museos o parques en el área metropolitana donde residen más de 25 millones de personas, según Reuters.
En España, el vicepresidente segundo del Gobierno, Pablo Iglesias, y la vicepresidenta tercera, Nadia Calviño, comparecen este jueves ante la comisión para la reconstrucción social y económica.
Sanidad, inmersa en una nueva revisión del histórico de fallecidos y contagios para que los datos reflejen mejor el impacto actual de la pandemia, comunicó el miércoles que 39 personas perdieron la vida por coronavirus en la última semana, un total de 27.118 desde el inicio de la crisis sanitaria. En el mundo, casi 5,7 millones de personas se han contagiado y más de 355.000 han fallecido, según la Universidad Johns Hopkins.
María Jesús Lamas directora de la Agencia española del Medicamento y Productos sanitarios a preguntas de los periodistas sobre la hidroxicloroquina y la cloroquina, en relación a la suspensión por parte de la OMS de no seguir con estos tratamientos , responde diciendo que se trata, como ya decíamos ayer, de un fármaco antiguo, conocido así como sus efectos no deseados y que los ensayos clínicos que se estaban realizando ante una enfermedad desconocida y que ha provocado tantos sufrimientos, ella indica a los profesionales que mientras no aprecien datos sugerentes de aumento de efectos secundarios que insiste, conocen perfectamente ,el que se debe continuar con los ensayos iniciados y seguir de cerca su respuesta y complicaciones.
Como veis son síes y noes continuamente sobe temas habituales en cada día. Donde llegaremos? por el momento no se sabe peor paciencia y todo llegara a su lugar indicado. “No por mucho madrugar amanece más temprano”.
En Navarra hoy, estaos en proporción de aumento de PCR positivas las que peor estamos en el contexto de todo el país .La respuesta creemos se debe a que hacemos muchas más determinaciones cada dia. Los resultados son de pocos positivos y además la cantidad de fallecidos disminuye no solo en número si no en total de porcentajes. Según hablábamos hoy el porcentaje actual en Navarra de testados positivos es del 1,4 % pero en el estudio serológico aleatorio llega al 6% de seroconvertidos . Si tenemos en cuenta que la mortalidad se espera de la Covid es del 1-1,5% , si multiplicamos por 6 la cifra acula de testados saldrá el número que debería existir en España de contagiados así como la mortalidad llegaría al 1-1,5% .
Bien esto es lo que tenemos, noticias diarias o casi horarias y opiniones para todos los gustos.
Con fecha 28 de mayo de 2020 siempre con datos de John Hopkins University estamos así en el mundo
Contagios: 5.763.122 (0,074% de toda la población mundial)
Fallecidos: 358.067 (6,2 % de los infectados y 0,004% de todo el mundo)
188 paaises registrados del total de 195 reconocidos
datos de hoy 28 mayo 2020
Contagios: 5.763.122 (0,074% de toda la población mundial)
Fallecidos: 358.067 (6,2 % de los infectados y 0,004% de todo el mundo)
188 países registrados del total de 195 reconocidos
Contagios España: 237.906 (0,50% de toda la población española)
Fallecidos en España: 27.119 (11,39% de los infectado y 0,057 de toda la población)
Hola, soy Tania, sigo desde el primer día este diario, me parece muy interesante lo que escribes, muy claro y con mucha información. Gracias.
Gracias Tania por sus comentarios
Sinceramente estamos viviendo una gran experiencia y me parece una oportunidad de pode r escribir unas notas sobre este y otros temas de actualidad